Кількість випадків раку щитовидної залози зросла у всьому світі
За останні роки, згідно з недавнім аналізом, проведеним недавно, у всьому світі збільшилася кількість випадків раку щитовидної залози та кількості смертей, спричинених цим станом.
Для гарного здоров’я щитовидної залози лікарі рекомендують дієту, яка орієнтована на овочі, фрукти та рибу та дієтичні добавки, що сприяють зміцненню імунітету, такі як жирні кислоти Омега-3 та вітамін D3. Що стосується раку щитовидної залози, експерти кажуть, що немає певного способу запобігти цьому стану.
У цьому поперечному дослідженні, що охоплює дані щодо захворюваності, смертності та років життя, пов’язаних із раком щитовидної залози, та їх тимчасових тенденцій у 195 країнах та 21 регіоні спостерігалися тенденції до зростання навантаження на рак щитовидної залози для системи охорони здоров’я із суттєвими відмінностями стать, регіон, країна, вік та соціально-демографічний індекс. Майже половина цього тягаря на рак щитовидної залози була відзначена в Південній та Східній Азії, а третина хворих на рак щитовидної залози мешкають у країнах з високим соціально-демографічним індексом.
Південна Азія, район з найбільшою кількістю випадків раку щитовидної залози
Рак щитовидної залози - це тип захворювання, який може не викликати симптомів на першій фазі, а лише пізніше викликати біль і набряк в області шиї. В останні десятиліття в опублікованих дослідженнях повідомляється, що захворюваність на рак щитовидної залози продовжує зростати, особливо в таких країнах, як Канада та США, а також у таких областях, як Австралія, Азія, Південна Америка та Європа.
Хоча деякі регіональні дослідження надали дані щодо захворюваності та смертності, пов'язаних з раком щитовидної залози, дослідження щодо раку щитовидної залози, що вивчають зв'язок між захворюваннями та країною, статтю, віком, соціально-демографічним індексом та іншими факторами, на сьогодні не проводились. Комплексний та поглиблений аналіз раку щитовидної залози у всіх регіонах світу, заснований на різноманітних факторах, може бути корисним для планування допомоги та розподілу ресурсів на лікування.
Таким чином, у глобальному масштабі в 1990 році було зареєстровано 95 030 випадків раку щитовидної залози та 22 070 смертей, а в 2017 році - 255 490 випадків та 41 240 смертей. 34% хворих на рак щитовидної залози проживають у країнах з високим соціально-демографічним індексом. У жінок рак щитовидної залози частіше виникає у віці від 15 до 49 років, а у чоловіків від 50 до 69 років.
Регіони Південної Азії та Океанії мали найбільшу та найменшу кількість смертей від раку щитовидної залози, відповідно: Південна Азія 3630 у 1990 та 8930 у 2017, та Океанія 20 у 1990 та 50 у 2017. у людей старше 70 років.
Занепокоєння у хворих на рак щитовидної залози може призвести до перебільшення лікування, такого як тотальна тиреоїдектомія та замісна терапія щитовидної залози, що супроводжується різними побічними ефектами, включаючи гіпопаратиреоз та параліч голосових зв’язок. Крім того, японське дослідження припустило, що немає суттєвої різниці у запобіганні смертності від раку щитовидної залози між негайною операцією та ретельним очікуванням.
Тому для невеликих сосочкових вузликів регулярне активне спостереження може бути розумним і правильним вибором. Частка смертей від раку щитовидної залози серед людей старше 70 років значно зросла, тоді як частка смертей серед інших вікових груп зменшилась, показники, на які може вплинути старіння населення та покращення лікування.
У цьому дослідженні, тобтозахворюваність, смертність, роки раку та стандартизований за віком рівень захворюваності на рак щитовидної залози зростали у всьому світі., особливо у жінок та в країнах з високими соціально-демографічними показниками, що означає більший тягар для глобальних систем охорони здоров'я. Однак стандартизований за віком рівень смертності зменшився, що може бути пов'язано з вдосконаленням терапевтичних підходів.
Як лікується рак щитовидної залози
Рак щитовидної залози зазвичай діагностується за допомогою аспірації тонкої голки в вузлик щитовидної залози або видалення стурбованого вузла щитовидної залози. Вузол аналізується під мікроскопом патологоанатомом, який вирішує, чи є утворення доброякісним (від 95% до 99% всіх біопсованих вузликів доброякісними) чи злоякісним (менше 1% усіх вузликів і приблизно 1-5% вузликів, які піддаються біопсії). Той же лікар визначає тип раку щитовидної залози: папілярний, фолікулярний, змішаний папілярно-фолікулярний, медулярний або анапластичний.
Слід ретельно обстежити пацієнта за допомогою УЗД високої роздільної здатності. Щитовидна залоза повинна бути не тільки ретельно обстежена, але і вся область шиї повинна бути ретельно досліджена, щоб визначити, чи є поширення раку лімфатичних вузлів. Будь-які підозрілі лімфатичні вузли повинні бути біоптовані перед операцією, щоб можна було застосувати правильну хірургічну процедуру.
Рак необхідно видаляти хірургічним шляхом, іноді лише при частковому видаленні щитовидної залози, інший раз при повному видаленні щитовидної залози. За допомогою ультразвуку з високою роздільною здатністю перед операцією та оглядом хірурга під час хірургічного втручання досліджують лімфатичні вузли на шиї, чи не потрібно їх також видаляти.
У разі медулярного раку щитовидної залози лімфатичні вузли видаляються безпосередньо як звичайна процедура. У разі анапластичного раку щитовидної залози лікар допоможе пацієнту прийняти рішення щодо необхідності та можливості проведення трахеостомії.
Через 5-6 тижнів після видалення всієї щитовидної залози пацієнти, які можуть отримати потенційну користь від терапії радіоактивним йодом, пройдуть такий тип лікування. В основному пацієнт повинен прийняти одну таблетку в спеціально розрахованій для нього дозі, і протягом кількох днів йому доведеться уникати контакту з іншими людьми, щоб не піддавати їх дії радіоактивних матеріалів.
Через тиждень після лікування радіоактивним йодом пацієнт почне приймати таблетки з гормонами щитовидної залози. Ніхто не може жити без гормонів щитовидної залози, і якщо щитовидна залоза була видалена, людина повинна приймати левотироксин, як правило, одну таблетку на день, до кінця свого життя.
Кожні 6-12 місяців оперований звертається до ендокринолога для дослідження крові, щоб визначити правильність добової дози гормону щитовидної залози та переконатися, що пухлина щитовидної залози не повторилася. Частота цих подальших тестів сильно варіюється від пацієнта до пацієнта.