Кіста яєчника та ризик раку - симптоми та причини - рак360

Кісти яєчників - це мішечки, наповнені рідиною, які утворюються в яєчниках. Ось симптоми, чому вони виникають, коли вони викликають занепокоєння та які методи лікування доступні.

Що таке кісти яєчників?

Кісти яєчників являють собою мішечки, наповнені рідиною, які утворюються на або всередині яєчників. Більшість кіст яєчників виникають в результаті менструального циклу. Щомісяця яєчники випускають одне яйце всередині невеликого мішечка, який називається фолікулом. Коли яйцеклітина готова, фолікул відкривається, щоб звільнити його. Якщо мішечок не відкривається, виникає фолікулярна кіста без звичайних симптомів. Часто зникає через 1-3 місяці.

У багатьох дівчат і жінок у якийсь момент з’являється кіста яєчників, але більшість кіст безболісні та нешкідливі. Насправді більшість кіст яєчників скорочуються самі по собі без лікування за кілька місяців.

Фактори ризику

Хоча важко передбачити, коли або якщо у вас розвинеться кіста яєчника, певні фактори збільшують ризики. Ці фактори включають:

кісти яєчників в анамнезі;
діагностика ендометріозу або синдрому полікістозу яєчників;
гормональні проблеми (деякі ліки від фертильності можуть сприяти розвитку кіст яєчників);
завдання;
тазова інфекція.

Діагностичний

Ваш лікар може виявити наявність кісти яєчника - якщо вона досить велика - під час обстеження тазу. При підозрі на кісту яєчника ваш лікар, ймовірно, порекомендує її трансвагінальне УЗД і аналіз крові. Ці тести дозволять лікарю підтвердити наявність та характеристики кісти яєчника.

Види кіст яєчників

Існує кілька типів кіст яєчників, і більшість з них є доброякісними (нераковими). Найпоширеніший тип кісти яєчника називається функціональною кістою, що утворюється під час овуляції. Чому виникає кіста яєчника? Причина залежить від її типу. Більшість кіст яєчників розвиваються протягом частини менструального циклу (ріст і виділення яйцеклітин). Відомі як "функціональні кісти", вони виникають здебільшого в період статевого дозрівання або під час менопаузи. Вони можуть розвиватися в одному яєчнику або в обох яєчниках одночасно.

Функціональні кісти

Існує два типи функціональних кіст - фолікулярна кіста і кіста лютеїнового тіла. Обидва типи кіст розвиваються як частина природної функції яєчника.

Фолікулярна кіста відбувається під час овуляції, коли яйцеклітина потрапляє в маткову трубу або коли фолікул, що розвивається, не розривається. Зазвичай ці кісти розсмоктуються протягом 1-3 місяців. Це утворення відбувається, коли яєчник не випускає яйцеклітину або випускає яйцеклітину, але мішок (фолікул), в якому утворюється яйцеклітина, не розчиняється.

Кіста лютеїнового тіла це спричинено пошкодженням лютеїнового тіла. Якщо жінка не вагітна, лютеїнове тіло розпадається. Цей тип кісти лютеїнового тіла заповнюється рідиною і залишається в яєчнику.

Інші типи кіст

Інші типи доброякісних кіст яєчників включають:

кісти ендометрію - кісти, що утворюються у жінок з ендометріозом;
цистаденоми - кісти, що складаються з клітин на поверхні яєчника і часто заповнені рідиною;
дермоїдні кісти - кісти, заповнені волоссям та іншими тканинами.

Кісти ендометрія

Кісти ендометрію (також відомі як ендометріоми або "шоколадні кісти”(Наповнений темною кров’ю)) утворюється в результаті ендометріозу. Ендометріоз - це захворювання, при якому тканина ендометрія, яка зазвичай знаходиться в матці, розростається в інших областях. Після послідовних менструальних циклів ця аномальна тканина ендометрію кровоточить, поступово утворюючи кісти ендометрія.

Чистаденоамеле

Цистаденоми відомі як новоутворення. Новоутворення яєчників - це нові та аномальні утворення, які розвиваються з тканини яєчників. Існує два типи цистаденоми - серозний і муцинозний. Серозна цистаденома заповнена тонкою водною рідиною. Муцин наповнений клейким і щільним желатиновим матеріалом,

Дермоїдні кісти

Дермоїдні кісти також відомі як новоутворення яєчників і виготовляються із шкіри або суміжних тканин, таких як волосся, замість рідини, таких як цистаденоми. Дермоїдні кісти розвиваються із зародкових клітин яєчників. Дермоїдні кісти можуть бути при народженні, але їх не можна побачити до зрілого віку. У рідкісних випадках вони можуть перерости в рак (стати злоякісними).

Полікістоз яєчників

Полікістоз яєчників - це стан, при якому фолікули ніколи не прорізуються з яєчників. У звичайних умовах фолікули ростуть, дозрівають і піднімаються на поверхню яєчника, де вони розриваються і випускають яйцеклітину в маткову трубу, процес контролюється гормони гіпофіза. Потім залишки фолікула починають виробляти прогестерон, який стимулює ендометрій потовщуватися, якщо йому потрібно підтримати запліднену яйцеклітину.

Вироблення прогестерону сигналізує гіпофізу припинити стимулювати розвиток яєць. У полікістозі яєчників фолікули ростуть трохи нижче поверхні яєчників і виробляються неодноразово, оскільки гіпофіз не отримує сигналу. Яєчники заповнюються крихітними кістами, які можуть рости.

Синдром полікістозу яєчників

При іншому захворюванні, відомому як синдром полікістозу яєчників, в яєчниках є багато дрібних кіст. Жінки, які мають цю проблему, виробляють занадто багато чоловічих статевих гормонів (андрогени), що перешкоджає нормальному дозріванню яєць. Це порушення обміну речовин, яке включає нерегулярні місячні, надлишок андрогенів та полікістоз яєчників. Слід зазначити, що не кожна жінка з полікістозом яєчників має синдром полікістозу яєчників.

Симптоми кісти яєчника

Кісти яєчників часто не викликає симптомів. Кіста може викликати симптоми, якщо вона стає великою, впливає на кровопостачання яєчника, уражається або потрапляє під час статевого акту або якщо вона перекручується і призводить до перекруту яєчника. Деякі кісти також можуть розірватися і випустити рідину в живіт. Ця рідина може дратувати слизову оболонку живота і викликати біль. Біль може бути з одного або обох боків внизу живота. Великі кісти також можуть викликати відчуття тиску в животі. Кісти також можуть викликати проблеми з сечовипусканням або кишечником, якщо вони тиснуть на сечовий міхур або кишечник.

Крім того, симптоми кісти яєчника можуть включати біль:

тиск, здуття живота або набряк живота;
біль при дефекації;
тазові болі незадовго до або після початку менструального періоду;
біль при статевому акті або біль у тазу під час руху;
слабкі, постійні болі в тазу;
раптовий та інтенсивний тазовий біль тощо.

Зміни менструальних періодів не є загальними для фолікулярних кіст. Вони частіше зустрічаються при кістах лютеїнового тіла. Ракові кісти зустрічаються рідко і називаються раком яєчників.

Ускладнення кісти яєчника

Більшість кіст яєчників мають лише кілька міліметрів і проходять самостійно за кілька місяців. Вони ростуть досить рідко, щоб викликати важкі симптоми. Ускладнення також рідкісні. Вони можуть виникнути, якщо стінка кісти розривається і рідина витікає в простір навколо неї - cісторія розриву. Хоча розриви можуть бути болючими, вони, як правило, нешкідливі. Вони рідко призводять до кровотеч, які необхідно зупинити хірургічним шляхом - геморагічної кісти або кровоточива кіста. Крім того, іноді a інфікована кіста.

Більш серйозне ускладнення може статися, якщо яєчник перекручується навколо опорної тканини. Відомий як перекрут яєчника, може виникати особливо у жінок з більшими кістами - часто після ривкових рухів, наприклад, під час гри в теніс.

Лікування кісти яєчника

Лікування залежить від багатьох факторів, включаючи тип кісти, її розмір, локалізацію, тип матеріалу, який вона містить, та вік жінки. Для функціональних кіст a підхід моніторингу. Функціональні кісти з часом розчиняються, і лікування не є необхідним. Лікар часто просить пацієнта повернутися після двох менструальних циклів, щоб знову пройти огляд тазу та УЗД.

Фармацевтичне лікування

Щоб зменшити ризик появи нових кіст у майбутніх менструальних циклах, лікар може рекомендувати їх протизаплідні таблетки. Пероральні контрацептиви також можуть зменшити ризик розвитку раку яєчників.

Протизаплідні таблетки не зменшують розмір поточних кіст. Якщо ми говоримо про болючу кісту, вони можуть бути корисними заспокійливий такі як ібупрофен або інші нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ).

При полікістозі яєчників лікування різне. Основним симптомом полікістозу яєчників є безпліддя. Якщо жінка намагається завагітніти і має проблеми з фертильністю, її лікар може призначити Кломід, який допомагає стимулювати овуляцію. Якщо жінка не намагається завагітніти і має рідкі періоди чи ні, лікар може призначити Проверу. Провера відновлює нормальні менструальні виділення.

Хірургія

Якщо кіста все ще присутня і розростається (більше 2 см), лікар може рекомендувати лапароскопію для видалення кісти.

Операція може бути рекомендована, якщо:

є симптоми;
кіста велика або, здається, росте;
кіста не схожа на функціональну кісту;
кіста зберігається 2-3 менструальних циклу.

При кістах ендометрія, цистаденомах та дермоїдних кістах лікування часто полягає у хірургічному видаленні кісти. Якщо він досить малий, лікар може видалити його за допомогою лапароскопії. Якщо він має більший діаметр, доступні процедури:

Цистектомія яєчників - видалення кісти;
Часткова оофоректомія - видалення кісти та частини яєчника;
Сальпінго-оофоректомія - видалення кісти, яєчника та маткової труби;
Тотальна черевна гістеректомія з двосторонньою сальпінгоофоректомією - видалення кісти, як яєчників, маткових труб, так і матки. Ця процедура застосовується лише тоді, коли кіста є раковою.

Лапароскопічне хірургічне лікування

Цей тип хірургічного втручання проводиться, коли кіста невелика і на УЗД виглядає доброякісно. Біля пупка буде зроблений невеликий розріз, а в живіт розміщений невеликий гнучкий інструмент, оснащений оптичним волокном. Інструмент дозволяє лікарю візуалізувати та видалити кісту.

Клінічне хірургічне лікування

Цей вид хірургічного втручання проводиться, коли кіста велика і, можливо, є раковою. Для видалення кісти роблять надрізи в області черевної порожнини, яку потім перевіряють на рак. Якщо у вас рак, лікар може вибрати видалення яєчників та інших тканин, таких як матка.

Роботохірургія

Цей тип хірургічного втручання може рекомендувати лікар, якщо виявить необхідність видалення яєчника. Ось цей малоінвазивна техніка забезпечує переваги для пацієнтів, включаючи: менше післяопераційного болю, швидший час відновлення, менше кровотеч і менше рубців. Однак мінімально інвазивна роботохірургія може бути не найкращим варіантом для всіх.

Природне лікування та засоби

Поради вдома можуть включати:

Масаж - біль при кісті яєчника може спричинити напругу в оточуючих м’язах;
Фізичні та розтягуючі - для зняття болю, пов’язаного з кістою яєчників, і зменшення м’язової напруги;
Я зрозумів гаряче
Методи розслаблення - такі методи розслаблення, як медитація, йога та глибоке дихання, можуть допомогти зняти тривогу та зменшити інтенсивність болю.

Можливі рекомендовані добавки для кісти яєчника включають:

Армураріу і Пападі - регулює вироблення гормонів;
Бруньки тополі та малини - протизапальна функція тазу та вміст фітопрогестерону;
Мака (Lepidium meyenii) - для родючості, сприяє виробленню естрогену;
Корінь Actaea racemosa - для регуляції менструального циклу;
Мед або плід цнотливості (Vitex agnus castus) - регуляція гормонального балансу та овуляції.

Кіста яєчника та ризик раку

Якщо у вас є або була кіста яєчника, це не означає, що у вас є або буде розвиватися рак яєчників. У багатьох жінок у якийсь період фертильних років з’являються кісти яєчників або доброякісні пухлини яєчників. Кісти, які утворюються в яєчниках або навколо них, часто залишаються непоміченими. Вони можуть викликати лише слабкі симптоми або відсутність помітних симптомів. Це порівняно рідко, але деякі кісти яєчників можуть бути злоякісними або раковими. На щастя, більшість доброякісні, тобто вони не є раковими.

Патологічні кісти яєчників

Іноді кісти яєчників можуть розвинутися в результаті надмірного аномального росту клітин. Вони відомі як патологічні кісти яєчників. Патологічні кісти яєчників вони іноді можуть бути злоякісними, що означає, що вони можуть спричинити рак яєчників. Люди, які пережили менопаузу, мають трохи більший ризик розвитку патологічних кіст. Деякі основні захворювання, такі як ендометріоз, також можуть збільшити ризик розвитку патологічних кіст яєчників.

Рак яєчників

Рак яєчників виникає, коли клітини яєчників неконтрольовано ростуть і діляться, утворюючи пухлину. Якщо їх не лікувати, ці клітини пухлини можуть поширитися на сусідні тканини та деінде в організмі. Різні типи раку яєчників можуть розвиватися залежно від тієї частини яєчників, де рак розпочався. A епітеліальна пухлина яєчників є найпоширенішим видом раку яєчників і починається в клітинах на зовнішній поверхні яєчників.

Якщо лікар підозрює, що кіста є раковою, він може рекомендувати аналіз крові CA 125. Високий вміст СА 125 у крові може бути ознакою раку яєчників. Однак далеко не всі з високим рівнем СА 125 мають рак яєчників.

Список літератури:
(1) Що таке кіста яєчника?, Посилання: https://www.webmd.com/women/guide/ovarian-cysts#1
(2) Кісти яєчників, посилання: https://www.healthline.com/health/ovarian-cysts
(3) Кісти яєчників, посилання: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/ovarian-cysts
(4) Кіста яєчника, посилання: https://www.nhs.uk/conditions/ovarian-cyst/
(5) Все, що вам потрібно знати про кісти яєчників, посилання: https://www.medicalnewstoday.com/articles/179031
(6) Кісти яєчників: симптоми, причини, типи та лікування, посилання: https://www.medicinenet.com/ovarian_cysts/article.htm

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.