Клінічні картини; Ендокринологія; Розенхайм
Тут я зібрав найважливіші та найпоширеніші захворювання в ендокринології.
Ожиріння
Ожиріння - це патологічне ожиріння, починаючи з індексу маси тіла більше 30. Ожиріння часто асоціюється з такими захворюваннями, як цукровий діабет 2 типу, високий кров'яний тиск, порушення обміну жирів, ознаки зносу опорно-рухового апарату, психічні захворювання, такі як депресія, та підвищений ризик злоякісних пухлин. Гормони та речовини-месенджери утворюються в жировій тканині, тому ожиріння часто може призвести до дисбалансу жіночих або чоловічих гормонів із відповідними симптомами у жінок та чоловіків. Завдання ендокринолога - також шукати гормональні причини ожиріння.
Адреногенітальний синдром (АГС)
АГС - це вроджене захворювання з симптомами дефіциту кортизону (див. Недостатність надниркових залоз)
Через (переважно успадковану) дефіцит ферменту, наднирники не можуть виробляти достатньо власного кортизону, а іноді і мінералокортикоїдів. Кортизон є важливим гормоном стресу і регулює баланс цукру в крові, рідинний та електролітний баланс, сприяє функції гормону стресу адреналіну.
Через ферментний дефект в організмі накопичується більше попередників кортизону, які перетворюються на чоловічі гормони (андрогени).
Пацієнти з АГС повинні постійно замінювати кортизон та, можливо, мінералокортикоїди ліками.
Акромегалія
Клінічна картина, причиною якої є надлишок гормону росту. Здебільшого гормон росту виробляється в доброякісній аденомі гіпофіза (гіпофіз; макро- або мікроаденома). Як правило, хворі страждають від збільшення розміру рук або ніг (кільця вже не підходять, взуття занадто мале) або окружності голови або нижньої щелепи, а перед закінченням збільшення довжини також надмірного збільшення розміру (гігантизм). Найчастішими побічними ефектами є, наприклад, підвищення артеріального тиску, порушення обміну цукру або ліпідів, синдром зап’ястного каналу, проблеми із суглобами, апное сну, схильність до поту, поліпи товстої кишки або рак товстої кишки, остеопороз.
Високий кров'яний тиск (гормональний)
Підвищений артеріальний тиск, особливо якщо його важко контролювати ліками, може бути наслідком гормональних розладів: гіпертиреозу, надмірного вироблення гормонів стресу в надниркових залозах (феохромоцитома), посиленого вироблення гормонів, які контролюють водний та електролітний баланс (синдром Конна) або Занадто багато власного кортизону в організмі (гіперкортицизм, синдром Кушинга).
Синдром Конна
Syn: первинний гіперальдостеронізм. Надмірне вироблення гормону альдостерону в наднирниках (наприклад, одностороння аденома наднирника або двостороннє збільшення (гіперплазія) надниркових залоз), як правило, призводить до високого кров'яного тиску і часто дефіциту калію. У постраждалих також підвищений ризик розвитку артеріосклерозу, порушень обміну цукру в крові та серцевих аритмій.
Синдром Кушинга
Клінічна картина, причиною якої є надлишок власного гормону кортизону в організмі. Постраждалі, як правило, страждають від збільшення ваги, зокрема при збільшеному накопиченні жиру на тулубі, округлому обличчі та сильнішій шиї («бичача шия»), зміні шкіри (тип. Червоні розтяжки, плями шкіри, схильність до абсцесів), високому кров’яному тиску, підвищеному рівні цукру в крові, порушення ліпідного обміну, депресивних настроях. У жінок також можливі порушення менструального циклу і збільшення волосся на тілі чоловіків. Посилене утворення кортизону може походити від гіпофіза (аденома гіпофіза), наднирника (аденома наднирників) або, рідше, "позаматкова", тобто від злоякісної пухлини.
Гінекомастія
Збільшення молочної залози (одностороннє або двостороннє) у чоловіків. Можливі причини, наприклад, пов’язані з гормонами (наприклад, пролактинома, надлишок жіночих гормонів, дефіцит чоловічих гормонів), побічні ефекти ліків, захворювання печінки, пухлини.
Слід розрізняти гінекомастію статевого дозрівання, яка виникає під час статевого дозрівання у підлітків чоловічої статі, як правило, спонтанно проходить, та „псевдо” гінекомастію через накопичення жиру.
Хашимото
Тиреоїдит Хашимото (синоніми: лімфоматоза зобу Хашимото, лімфоцитарний тиреоїдит та тиреоїдит) - це аутоімунне захворювання, яке викликає хронічне запалення щитовидної залози. При цьому захворюванні тканина щитовидної залози руйнується Т-лімфоцитами в результаті неправильно спрямованого імунного процесу. Крім того, можуть бути виявлені антитіла проти тиреоїдних специфічних антигенів. Хвороба була названа на честь японського лікаря Хакару Хашимото (1881–1934), який першим описав її в 1912 р. [1] Характер як аутоімунне захворювання було визнано Деборою Доніач та Іваном Ройттом.
(Джерело: Вікіпедія)
Аденома гіпофіза
Аденома гіпофіза - це, як правило, доброякісна шишка гіпофіза. Важливо розрізняти: