Клінічний випадок втрати рівноваги та рухової слабкості у собаки
Доктор С. Папагеоргіу, доктор медичних наук, CEAV внутрішньої медицини, резидент ECVN та К. Gnirs, dip ECVN, фахівець з неврології
У собак розлади центральної нервової системи є частими причинами для консультацій, для яких діагностика вимагає використання додаткових цілеспрямованих обстежень, щоб запропонувати відповідне лікування.
У чотирирічної собаки собаки джек-рассел-тер'єр спостерігається втрата рівноваги та рухова слабкість на правому боці. Клінічні ознаки з’явилися 15 днів тому і, здається, поступово погіршуються.
Медичний огляд
Загальний іспит - це нормально.
Неврологічне обстеження виявляє позу з вигином голови та тіла вліво (ФОТО 1). Хода атаксична, асиметрична, особливо щодо правої двоноги. Відзначається втрата рівноваги в напрямку до правого боку. Тварина прагне ходити широким колом зліва і штовхається об стіну.
Постуральні реакції зменшуються на правій передній та задній кінцівках, а рефлекси спинного мозку є нормальними, що вказує на пошкодження центрального рухового нейрона (CNM) на правій двоногій. Огляд черепно-мозкових нервів виявляє відсутність моргання при правильній загрозі. Фотомоторні рефлекси, як і решта черепно-мозкових нервів, є нормальними. Підозрюється центральна сліпота праворуч. Поведінка та рівень настороженості здаються нормальними під час консультацій. Результати неврологічного обстеження вказують на ліве прозенцефалічне або мультифокальне внутрішньочерепне ураження.
Проведіть додаткові обстеження
Кров-біохімічний баланс в нормі.
Тварині знеболюють і проводять МРТ. Спостерігаються дифузні мультифокальні ураження, що локалізуються в лівій тім’яній білій речовині та лівому середньому мозку. Вони гіперінтенсивні в послідовностях T2 та FLAIR і посилюються після введення контрастного продукту.
Пункція ліквору (ЛПВ) проводиться атланто-потиличним шляхом. Цитологічне дослідження LCS виявляє помірний, переважно мононуклеарний плеоцитоз (54 лейкоцити/мм3, включаючи 80% лімфоцитів і 20% великих моноцитоїдних клітин; VU Друк