Клініка судинної хірургії Тімішоара - кров згущує прихованого вбивцю, який міг врятуватися
Лише 45% тих, хто відповів на опитування, проінформували, що можна запобігати утворенню тромбів. Мало хто знав основні фактори ризику ВТЕ, такі як госпіталізація (25%), хірургічне втручання (36%) та рак (16%).
Венозна тромбоемболія (ВТЕ) - це стан, при якому згустки крові утворюються в глибоких венах нижньої кінцівки, де вони можуть відокремлюватися і подорожувати по венах, досягаючи легенів, викликаючи легеневу емболію (ТЕЛА). ЕП часто смертельний, але його можна запобігти! На жаль, у більшості випадків легеневої емболії смерть настає раптово без попередження. Тому не випускайте з уваги ознаки та симптоми, які можуть означати утворення або міграцію небезпечного тромбу. У нижніх кінцівках ознаками тромбозу глибоких вен є: біль у ногах, набряк литки і щиколотки, почервоніння або блідість, потепління литки. У випадку ЕП симптомами є: незрозуміла важкість (задишка), коротке і прискорене дихання, біль у грудях, більш виражений при глибоких вдихах, запаморочення, тахікардія (прискорений пульс), кашель крові, запаморочення або втрата свідомості.
Незважаючи на те, що приблизно половина з нас не чули про ВТЕ, це дуже поширений стан. Щороку ВТЕ вражає від 1 до 3 з кожних 1000 людей. Вік є одним з основних факторів ризику: у людей старше 70 років ризик зростає від 2 до 7 на 1000.
За підрахунками, щорічно від ВТЕ в США помирає від 100 000 до 300 000 людей, а в Європі - понад 500 000 щороку. ВТЕ щороку спричиняє більше смертей у США та Європі, ніж рак молочної залози, ВІЛ та дорожні аварії разом.
Згідно з недавнім дослідженням ВООЗ, ВТЕ, пов'язана з госпіталізацією, є основною причиною передчасної смерті, багато з цих випадків ВТЕ трапляються під час або після тривалої госпіталізації. ВТЕ - друга за частотою причина смерті в країнах з високим рівнем доходу у всьому світі. ВТЕ відповідає за більше смертей, ніж внутрішньолікарняна пневмонія, інфекції центральних венозних катетерів або побічні ефекти деяких ліків.
ВТЕ сприяє хронічній втраті працездатності для людей, у яких у нижніх кінцівках або легенях є згустки крові без летального результату. У нижніх кінцівках згустки крові частково розчиняться, але спричинять невиліковне ускладнення, яке часто називають посттромботичним синдромом. Посттромботичний синдром також викликає хронічний біль та набряки в нижній кінцівці, що, якщо їх не лікувати, може призвести до розвитку венозних виразок. Цей стан впливає на якість життя та може обмежувати працездатність.
Згустки крові з легенів, особливо періодичні емболи, можуть спричинити хронічну легеневу гіпертензію - стан, який спричиняє підвищення середнього тиску в легеневій артерії, що призводить до таких симптомів, як задишка або серцева недостатність. Вони обмежують активність пацієнта і можуть вимагати складної операції, яка називається тромбоемболектомія легеневої артерії.
ВТЕ суттєво збільшує витрати на систему охорони здоров’я. Дослідження, опубліковане в 2015 році у дослідженні Thrombosis Research, показало, що нові випадки ВТЕ в США призводять до щорічних витрат на лікування від 7 до 10 мільярдів доларів.
До них додаються витрати для пацієнтів, у яких розвивається рецидивуючий ВТЕ та ускладнення посттромботичного синдрому, а також легеневої гіпертензії.
Доброю новиною є те, що багато, якщо не більшість випадків ВТЕ можна запобігти!
Профілактика починається з розуміння факторів ризику ВТЕ:
- госпіталізація
- Хірургія
- Тривала іммобілізація (гіпс, постільний режим)
- рак
- Застосування естрогенвмісних ліків (протизаплідні таблетки або гормонозамісна терапія)
Крім того, певні генетичні причини, такі як фактор V Лейден, схильні до утворення тромбів. З цієї причини ми також повинні бути проінформовані про сімейну історію ВТЕ.
Будьте ініціативними! Якщо ви госпіталізовані або перенесли операцію, попросіть лікаря Оцінка ризику ВТЕ. Також запитайте, чи можете ви бути підходящим кандидатом для методів профілактики, таких як профілактичне лікування антикоагулянтами.
Ви поінформовані? За допомогою свого лікаря та інших медичних працівників ви можете зменшити ризик розвитку ВТЕ та допомогти зменшити кількість смертей та інвалідностей, спричинених цим.
VTE не дискримінує. Він вражає людей різного віку, рас, етнічних груп і зустрічається як у чоловіків, так і у жінок. Певні фактори або ситуації можуть збільшити ризик утворення тромбів.
ВИСОКИЙ РИЗИК
- Тривала госпіталізація
- Хірургічне втручання (особливо хірургічне втручання на стегнах, колінах або раку)
- Іммобілізація на тривалі періоди часу (ліжко, гіпс або тривалі подорожі)
ПОМІРНИЙ РИЗИК
- Вік (60+)
- В анамнезі венозний тромбоз особисто або в родині
- Рак/хіміотерапія
- Естрогенні ліки (оральні контрацептиви або гормональна терапія)
ІНШІ ФАКТОРИ
- ожиріння
- Вагітність або недавні пологи
- Куріння
- Вживання алкоголю