Кокцигодинія (біль у куприку, невралгія куприка) - спостерігач

Кокцигодинія

1. Огляд

Кокцигодинія - хворобливе захворювання, що вражає нижню частину хребта. Назва походить від медичного терміну для болючої групи кісток, в даному випадку куприка. До них належать кістки, які відомі як куприк або нога зозулі.

Кокцигодинія може виникнути спонтанно і зникнути знову. Куприк або м’які тканини цієї області реагують на тиск різким, колючим або тягне болем.

Кокцигодинія більше зачіпає жінок, ніж чоловіків. Кокцигодинія, як правило, спричинена хронічними мікротравмами, тобто крихітними травмами в тканині, наприклад, занадто довгим сидінням. Рідше причиною є біль у нервах (невралгія) або травма тазу. Зазвичай кокцигодинія триває від кількох днів до декількох тижнів, але вона може тривати роками і переходити в хронічну форму. Інша назва кокцигодинії - Невралгія куприка.

2. Визначення кокцигодинії

Кокцигодинія - хворобливий стан, що вражає нижню частину хребта. Частково це ще називають Невралгія куприка відомі. Термін кокцигодинія походить від наукового терміну хворобливої групи кісток (Os coccygis): куприка або зозулі ноги. Куприк утворює нижній кінець хребта. Він складається з трьох-п’яти низькорослих хребців, які зрощені між собою.

частота

Кокцигодинія зустрічається порівняно рідко. Жінки страждають значно частіше, ніж чоловіки.

3. Причини кокцигодинії

Кокцигодинія може мати різні причини, але часто точної причини кокцигодинії не вдається знайти.

Можливими тригерами є хронічні мікротравми, тобто крихітні травми тканин протягом тривалого періоду часу. Такі мікротравми виникають, наприклад, при сильних механічних навантаженнях, таких як занадто довге сидіння - особливо на твердих поверхнях (наприклад, стільці, велосипедні сідла). У деяких випадках травми в області тазу також можуть призвести до кокцигодинії.

Інші можливі причини кокцигодинії включають:

Поперековий біль (наприклад, люмбаго)
Синдром подразнення корінця (поперековий радикуліт)
Пухлини в області куприка
випадання диска
Зрушення куприка
гінекологічні захворювання
Водоспади, в яких був стиснутий куприк
хірургічні втручання
Пологи
Невралгія нервів, що забезпечують шкіру між куприком та анусом (Nervi anococcygei)

Іноді кокцигодинія може також мати психосоматичні причини. Це означає, що психічна чутливість, проблеми чи захворювання виражаються в симптомах кокцигодинії. Іноді кокцигодинія також пов’язана з депресією.

4. Симптоми кокцигодинії

Кокцигодинія має такі симптоми, як тягне, колючий і пекучий біль в області куприка. Біль не обмежується областю куприка, але може іррадіювати в анальну та поперекову області, а також стегна. Біль зазвичай триває від кількох днів до декількох тижнів, іноді довше. Вони часто трапляються сидячи або піднімаючись із сидячого положення - в деяких випадках вони навіть роблять сидіння неможливим. У деяких випадках кокцигодинія також призводить до болю під час статевого акту та при дефекації.

5. Діагностика кокцигодинії

Для постановки діагнозу кокцигодинії першим кроком є загальний фізичний огляд та детальний опитування (анамнез) відповідної особи. УЗД малого тазу, комп’ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) можуть допомогти визначити причину кокцигодинії. Якщо є підозра на запалення або пухлину, лікар використовує контрастні речовини для цих візуалізаційних досліджень, щоб більш детально показати уражену ділянку тіла. Рентгенологічне обстеження зазвичай не дає ніяких висновків. У випадку з психосоматичними пацієнтами робиться спроба з’ясувати причину в детальній розмові.

6. Терапія кокцигодинії

Знайти правильну терапію кокцигодинії часто непросто. Особливо, коли не виявлено жодної органічної причини. Отже, в більшості випадків лікування полягає в усуненні симптомів:

Для лікування кокцигодинії в болючу область можна вводити місцеві анестетики, які локально оніміють область куприка і прилеглі м’які тканини.
Фізіотерапевтичні заходи або мобілізація або маніпуляція з куприком (наприклад, остеопатом або мануальним терапевтом), а також акупунктура також можуть бути корисними.
Загальні заходи для розслаблення, теплової обробки або ванночок для стегна також можуть мати полегшуючий ефект.
М'яка подушка сидіння та кільце сидіння або клин сидіння полегшують біль.

При психосоматичному лікуванні кокцигодинії важливо серйозно поставитися до хворої людини з її справжнім болем. Мета - дати зрозуміти, що кокцигодинія в цьому випадку не має органічної причини. Мета тут - запропонувати психологічний погляд на хворобу. Психотерапія - варіант подальшого заходу.