Коли кожне дихання є викликом ідіопатичному фіброзу легенів; Звіт гвардії

A утруднене дихання це не завжди означає астму або ХОЗЛ. Утруднене дихання, що називається науковими термінами ДИСПНОЕА, поряд з непродуктивним кашлем, це два основних симптоми ідіопатичного фіброзу легенів (ІПФ). І є два симптоми, які з’являються рано. 47% пацієнтів REIT повідомляють про утруднення дихання принаймні за 2 роки до встановлення діагнозу.
Згідно з дослідженням Ноттінгемського університету, задишка - найпоширеніший симптом при ІПФ.

Міжнародне опитування, проведене компанією Boehringer Ingelheim з нагоди Всесвітнього дня рідкісних захворювань 2016 року, має на меті продемонструвати досвід понад 500 пацієнтів з REIT у 20 країнах.
1 з 3 людей каже: "Коли я думаю про REIT, я думаю про важке дихання"
33% респондентів вважають, що задишка найбільше впливає на якість їх життя.
У цих випадках часто вважають, що порушення дихання зумовлені поганим фізичним станом або похилим віком, оскільки ІПФ - це захворювання, яке частіше виникає у людей похилого віку.
Рубцева тканина, яка з’являється в FPI, перешкоджає передачі кисню з повітря, що надходить у легені, далі в кров. Відчуття задишки відбувається через низький рівень кисню в крові як мимовільна реакція, спричинена мозку, коли рівень вуглекислого газу зростає, а рівень кисню падає.
Втрата еластичності та зміна структури нормальної тканини спричиняє незворотні зміни функції легенів та смерть найчастіше через дихальну недостатність через 3-5 років.
Хоча ступінь тяжкості задишки має тенденцію до зростання, вона все ж існує непередбачувані моменти у житті пацієнтів. ІПФ характеризується гострими загостреннями захворювання, які можуть вразити будь-якого пацієнта в будь-який час. Вони можуть тривати до декількох днів і вимагати екстреного лікування.
1 з 4 людей каже: "Найскладніше - це неможливість робити те, що я робив раніше".
На запущених стадіях, задишка вражає пацієнтів у повсякденній діяльності, телефонних дзвінках, прийомі їжі або диханні в спокої.
Відсутність належної вентиляції та страх перед новим нападом можуть викликати занепокоєння у пацієнтів. Більше того, розвивається замкнене коло - тривога може посилити сприйняття задишки. Таким чином, депресія та тривога стають додатковими факторами, що посилюють задишку.

Пацієнти з REIT уникають діяльності, яка може спричинити задишку через страхи, пов'язані з можливим загостренням. Джерело фото: Британський фонд легенів
Як оцінити вентиляційну дисфункцію при REIT?
IPF - це хвороба обмежувальний. Оцінка дихальної дисфункції проводиться методом спірометрія, техніка, що вимірює ємність та об’єм легенів. ОФВ 1 є важливим параметром для хворих на фіброз легенів для оцінки стану легенів. Цей параметр представляє максимальну кількість повітря, яке ми з силою видихаємо з легенів за секунду.
Вимушена життєва ємність (CVF) є ще одним параметром, подібним до ОФВ, що представляє загальну кількість повітря, що видаляється при примусовому видиху. FPI зменшує як повітря, яке можна видихнути за одну секунду (FEV1), так і CVF.
Нижче ви можете побачити, що означає важке дихання для пацієнта з ІПФ