Коли оп; раціон ендом; тріоза - n; правонаступник
Додати до вибраного iStock/Vesnaandjic
Періоди ніколи не бувають веселими. Між тазові болі, мігрені та перепадів настрою, ви хотіли б пропустити цю частину місяця. Це особливо стосується жінок-жертв ендометріозу, які сильно страждають та страждають від інших незручностей.
Здебільшого вони ігнорують власну хворобу, бо лікуючим лікарям вдається переконати їх, що це болючий період.
Але як тільки вони дізнаються про свою хворобу, необхідно поговорити про це зі своїм гінекологом, спробувати кілька способів лікування, а чому б і ні, вибратихірургія ендометріозу ?
Відповіді з лікарем Хрисоулою Захаропулу, лікарем-гінекологом лікарні Труссо, AP-HP, Париж.
Коли стає необхідною операція з приводу ендометріозу ?
"Спочатку ваш лікар уникне операції та спробує інші методи лікування", - пояснює д-р Хрисула Захаропулу.
Конкретне лікування захворювання ґрунтується на чутливості уражень ендометріозу до гормонів. Тому ми використовуємо методи лікування, що знижують рівень естрогену (антиестрогенів), що знижує рівень кровотеча ендометріоз та регресивні ураження.
На практиці це полягає у постійному вживанні таблеток з метою досягнення аменореї (придушення менструації) із блокуванням овуляції.
По-перше, ваш лікар уникне операції та спробує інші методи лікування
У особливих ситуаціях, наприклад, під час підготовки до втручання, лікар може вибрати агоністи GnRH.
Цей останній препарат призначений для введення пацієнта в штучну менопаузу, але пам’ятайте, що побічні ефекти можуть бути дуже неприємними (зниження лібідо, припливи, остеопороз). З іншого боку, це лікування не можна призначати більше року.
Коли жодне інше лікування не може полегшити, може застосовуватися хірургічне втручання. Це також можна рекомендувати у випадку бажання вагітності короткий термін.
Дійсно, дослідження показали, що результати з точки зору фертильності значно збільшуються, коли хірургічне видалення вогнищ завершено.
Залежно від тяжкості ендометріозу, альтернативою хірургічному втручанню є АРТ (медикаментозне продовження роду) з декількома варіантами лікування, такими як стимуляція яєчників внутрішньоутробним заплідненням та ЕКО (запліднення in vitro).
Яка операція при ендометріозі ?
Метою операції є видалення вогнищ ендометріозу з урахуванням уражених органів. Як пояснив нам доктор Захаропулу, чим важчим є ендометріоз, тим делікатнішою може бути операція з більшим ризиком ускладнень.
"Операція проводиться під загальним наркозом майже завжди шляхом лапароскопії (ця малоінвазивна методика дозволяє проводити операцію, не розкриваючи шлунок, через невеликі розрізи, через які проходять інструменти, та камеру, яка дозволяє візуалізувати весь шлунок. Усередині живота) ", пояснює лікар.
При помірних формах ендометріозу ви можете перебувати в лікарні від 24 до 72 годин. У випадку'важкий ендометріоз, втручання важче, і госпіталізацію можна продовжити до тижня.
Нормально бути стресом і тривожним станом, але важливо бути добре поінформованим. Не соромтеся задавати своєму лікарю всі ваші запитання (дурних питань немає).
Нормально бути стресом і тривожним станом, але важливо бути добре поінформованим.
Які ризики рецидивів після операції ендометріозу ?
Ризики рецидивів пов'язані з менструацією, оскільки ендометріоз - це перш за все а менструальна хвороба. Середня частота рецидивів після операції становить близько 20% через 5 років.
Щоб спробувати обмежити рецидив, лікарі пропонують вам гормональне лікування після операції (а саме безперервну таблетку).
З іншого боку, як зазначив доктор Захаропулу, якщо у пацієнтки хороший яєчниковий резерв, що сперма її партнера знаходиться в хорошому стані, що її вік дозволяє, і що вона бажає завагітніти, ми їй не даємо гормональне лікування.
Яке медичне спостереження після операції з приводу ендометріозу ?
Через місяць після операції пацієнтці призначають прийом, щоб побачити, як вона почувається, якщо все пройшло добре ... Залежно від обсягу операції, ви можете бути на деякий час у відключенні.
З якого віку можна робити операцію з приводу ендометріозу ?
"Ендометріоз розвивається довго, навіть роки, тому ви не чекаєте, поки сформується молода дівчина, перш ніж проголошувати його. Іноді це справді про хворобливі місячні, а не ендометріоз ", згадує лікар.
Вік операції не вказаний. Найголовніше, перш ніж розглядати хірургічний варіант, слід перевірити всі варіанти лікування. Кожна жінка та кожен ендометріоз різні, тому часто доводиться використовувати різні таблетки, щоб знайти найбільш підходящі для конкретного пацієнта.
Деякі немедикаментозні варіанти, такі як остеопатія або відповідна дієта, також можуть допомогти полегшити біль. І пам’ятаймо, що наша головна мета - це полегшити біль при ендометріозі.
Якщо ви хочете дізнатись трохи більше про хворобу ендометріозу, не соромтеся звертатися до свого лікаря або читати відгуки жертв ендометріозу.