Коли зміна кольору перетворюється на кошмар; Біомедичні реалії
Це нещастя надовго запам’яталася 15-річною дівчинкою, яка ходила до свого звичайного перукаря, щоб зробити мелірування або балаяж. Ця процедура дуже подобається молоді та деяким знаменитостям. У цього пацієнта це спричинило сильний опік шкіри голови, в результаті чого на великій площі, безумовно, було відсутні волосся.
При відбілюванні перукар наносить на пасма пасту на основі персульфатів, що робить волосся пористим, та інший окислювач - перекис водню (H2O2). Полегшуючи проникнення відбілюючого продукту, ці хімічні агенти прискорюють зміну кольору волосся. Для того щоб хімічна реакція відбулася швидше, людину потім можна помістити під розігрітий шолом.
Відбілювання пасмами засноване на реакції окислення, яка руйнує меланінові пігменти волосся і, отже, його освітлення. Відібрані перукарем замки ізолюються аркушем алюмінієвої фольги і покриваються відбілюючою сумішшю за допомогою щітки. Потім алюмінієві листи складають назад, щоб ізолювати оброблені пасма від решти волосся, уточнюють дерматологи Ненсі, які описують цей випадок у статті, опублікованій в Інтернеті 15 березня 2018 року в Annales de Dermatologie et de Vénéréologie. "Рідко опублікований опік, спричинений знебарвленням волосся, є травматичним побічним ефектом, який залишається мало відомим медичним працівникам", - зазначають вони.
Ріком раніше молода дівчина відвідала ту саму перукарню, щоб змінити колір пасом. Все пройшло добре, але цього разу не було. Приблизно через п’ятнадцять хвилин після нанесення відбілюючого засобу вона відчула сильний жар і біль на шкірі голови у верхній частині голови. Потім перукар видаляє алюмінієву фольгу.
На наступний день біль повертається, пов’язана з сочитися, що тече до волосся по краю. Кілька днів по тому молода дівчина проконсультувалась у дерматолого-алергологічному відділенні CHRU Brabois у Вандовре-ле-Нансі. У цієї пацієнтки спостерігається виразка верхівки голови, що свідчить про глибокий опік другого ступеня. Втрата шкірної речовини округла, добре розмежована. На цьому етапі він вимірює 4 на 6 сантиметрів. Решта волосся в нормі.
Остаточна рубцева алопеція
Зцілення триватиме довгі чотири місяці. Для цього буде потрібно щоденне накладання пов’язок. Він поступиться місцем великій площі гладкої шкіри голови, повністю позбавленій волосся. Ця рубцева алопеція остаточна, нарешті, має розмір 5 сантиметрів на 8. "Ця небажана подія стала травмою для молодої дівчини, яка зберігала закриту поведінку протягом усього періоду догляду", вказують автори, додаючи, що "молода дівчина нарешті відмовився від хірургічного втручання, яке ми запропонували для зменшення розміру рубця ».
Кілька випадків хімічних та/або термічних опіків (див. Вставку), спричинених зміною кольору волосся, були описані в медичній літературі, перша - у 2005 році. У переважній більшості випадків ураження шкіри голови виявляються в задній частині черепа (потилиці) або в найвища точка склепіння черепа (вершина), рідше на потилиці. «Причина поширеності виразки в потиличній частині або вершині недостатньо зрозуміла. Зона вершини, здається, є найближчою до світильників перукарського шолома, але вона не використовується систематично ", вказують автори Ненсі, які додають, що" час загоєння подовжується, оцінюється в кілька місяців, більше, ніж час загоєння термічного опіку '.
Дерматологи з Ненсі CHRU наполягають на необхідності отримання інформації у перукарських школах щодо ризиків окислення продуктів та навчання їх суворому використанню. Нарешті, за їхніми словами, "бажано опублікувати всі існуючі випадки в рамках реєстру з метою поінформованості органів охорони здоров'я та зменшення концентрації відповідних хімічних речовин. Нарешті, серйозність та наслідки змушують задуматися про обмеження доступу цієї "допомоги" для дорослих ".
Марк Гозлан (Слідуй за мною у Twitter)
Хімічний опік, іноді також термічний
Механізм опіку шкіри голови, спричинений зміною кольору волосся, найчастіше хімічний. Ураження спричинене прямим контактом між окислювальним препаратом та алюмінієвими листами, нагрітими перукарським ковпаком, а також іноді виділенням тепла, пов’язаного з хімічною реакцією між сумішшю засобів для укладки та шкірою.
Як уточнюють професор Жан-Люк Шмуц та його колеги-дерматологи (CHRU Nancy), хімічне ураження еволюціонує до тих пір, поки є елементи шкіри, які ще не реагували, і реакція хімічно не нейтралізована. В результаті руйнування тканин триває. Ураження шкіри голови прогресує протягом декількох днів після контакту з окислювальною сумішшю через повільне її розчинення і, отже, стійкість у роговому шарі шкіри.
Можливі й інші причини, такі як неоднорідна суміш між окислювачами та відбілюючим продуктом, що призводить до надмірно високих концентрацій, відповідальних за подразнення. Нарешті, деякі автори вказують на відсутність уваги або концентрації уваги перукаря або перукаря, які можуть пролити препарат для відбілювання на шкіру голови або застосувати його безпосередньо.
Щоб дізнатись більше:
Бушон П, Бурштейн АС, Ватон Дж, Браул Ф, Шмуц Й.Л. Печіння шкіри голови, викликане зміною кольору волосся. Ann Dermatol Venereol. 2018 р. 14. 14: pii: S0151-9638 (18) 30093-0
Pernet C, Bessis D, Dereure O, Raison-Peyron N. Ерозивний гнійничковий дерматоз шкіри голови, що розвивається після опіку від процедури відбілювання волосся. Clin Exp Dermatol. 2017 р.; 42 (2): 233-234. doi: 10.1111/ced.12970
Bertani R, Sgarbossa P, Pendolino F, Facchin G, Snenghi R. Випадок хімічного опіку шкіри голови після виділення волосся: експериментальні докази окисних ушкоджень. Cutan Ocul Toxicol. 2016 грудня; 35 (4): 332-6. doi: 10.3109/15569527.2015.1104328
Форстер К, Лінгіц Р, Праттес Г, Шнайдер Г, Саттер С, Шінтлер М, Троп М. Відбілювання волосся та печіння шкіри. Енн Бернс пожежі. 2012 31 грудня; 25 (4): 200-2. PMID: 23766754
Maguina P, Shah-Khan M, An G, Hanumadass M. Хімічний опік шкіри голови після мелірування волосся. J Burn Care Res. 2007 р. - квітень; 28 (2): 361-3. PMID: 17351461
CD Jensen, Sosted H. Хімічні опіки шкіри голови від відбілювача та фарби для волосся. Acta Derm Venereol. 2006; 86 (5): 461-2. PMID: 16955201