Комбінована терапія при серцевій недостатності як модель успіху

НУРЕМБЕРГ (Rö). Терапія пацієнтів із серцевою недостатністю є великою історією успіху. Ось як професор Роланд Вілленброк оцінює знижену до 50 відсотків смертність, яку сьогодні досягають за допомогою комбінованої фармакотерапії.

недостатності

Опубліковано: 20.10.2006, 8:00

Вчений з св. Єлисавети/св. Барбари в Галле-ан-дер-Заале на засіданні Німецького товариства кардіологів у Нюрнберзі. Основою терапії серцевої недостатності сьогодні є інгібітор АПФ або навіть сартан плюс один із бета-блокаторів, для яких є позитивні результати досліджень серцевої недостатності.

Ефесне дослідження щодо впливу еплеренону при серцевій недостатності

Дослідження "Ефес" (Дослідження ефективності та виживання серцевої недостатності після АМІ Еплеренону) досягло подальшого прогресу, - сказав Вілленброк на заході Pfizer на конгресі. У цьому дослідженні на додаток до стандартної терапії вивчався ефект інгібування системи ренін-ангіотензин-альдостерон за допомогою еплеренону (Inspra®). У цьому дослідженні брали участь пацієнти, у яких розвинулась серцева недостатність після інфаркту. Такі пацієнти мають високий ризик смерті, особливо в перші кілька тижнів після інфаркту.

У дослідженні з більш ніж 6600 пацієнтами з інфарктом з дисфункцією лівого шлуночка було підтверджено, що терапія еплереноном порівняно з плацебо та на додаток до найефективнішої стандартної терапії була пов'язана зі зниженням смертності на 15 відсотків за період лікування 16 місяців.

Менше пацієнтів з еплереноном зазнали раптової серцевої смерті

Основною причиною цього був знижений рівень раптової серцевої смерті. У перший рік від цього померло 13,6% групи плацебо, але лише 11,8% групи verum. Вілленброк прямо вказував на сильне зниження частоти раптової серцевої смерті в перші 30 днів. Згідно з додатковим аналізом, рівень смертності за цей період становив 4,9 відсотка при плацебо та 3,2 відсотка від еплеренону. Це на 31 відсоток менше. Аналіз також показує, що користь проявляється через десять днів.