Компенсований лікарняний лист вартістю 7,4 млрд. Євро за загальною схемою у 2017 р. За 4,9 млн. Євро
Припинення роботи через хворобу коштувало в 2017 році 7,4 млрд. Євро (30% грошових виплат, що виплачуються за загальною схемою), згідно зі звітом, представленим соціальним партнерам. Вартість зупинки роботи (хвороби, зупинки внаслідок нещасних випадків та професійних захворювань, відпустка по вагітності та пологах) становила трохи менше 13 мільярдів євро. Серед них листки непрацездатності займають переважне місце: 7 мільйонів листків непрацездатності, таким чином, становлять 81% компенсованих зупинок. Середня тривалість компенсованого ТА становить 35 днів.
З 2010 по 2017 роки компенсовані зупинки роботи збільшились за кількістю зупинок (+ 0,9%), кількістю робочих днів (+ 1,4%) та виплаченою сумою (+ 1,9%). Це збільшення було зумовлене листками непрацездатності, тоді як листки хвороби на AT-MP зростали помірніше, згідно з кількісною оцінкою Cnam, представленої соціальним партнерам.
На 24% більше захворювань на ВСД більше між 2009 і 2017 роками
Сума компенсації за лікарняні збільшилася на + 24% між 2009 і 2017 роками; середньорічні темпи приросту становлять + 2,7%. Після зростання + 5,7% між 2009 і 2011 роками, відбулося зменшення (у кількості) та стагнація (у обсязі) до чіткого відновлення з 2014 року на значно вищій швидкості (+ 13%), ніж спостерігалась у 2009-2011 роках. Щодо кількості компенсованих днів, тенденція також зросла + 18,5% при середньорічній ставці + 2,1%.
Що стосується кількості зупинок та кількості отримувачів допомоги, щорічні тенденції набагато "більш коливаються" і можуть бути наслідком більш-менш помітних епідемічних явищ (грипу тощо). У будь-якому випадку, з 2014 року зростання безперервне.
Цей звіт стосується громадян загальної схеми та місцевих секторів взаємних відносин, за винятком державних службовців, які користуються підтримкою заробітної плати (і не мають СВ) і чиї дані недоступні для Cnam. Тривалість лікарняного, розрахована на кількість компенсованих днів (без урахування періоду очікування), становить 35 днів. Середня сума, що виплачується за компенсований день, становить 31,7 євро. У 2017 році майже 5 мільйонів людей скористались лікарняними.
Менше 8 днів: часті зупинки, але дешевші
Листя хвороби менше або дорівнюють 30 дням найчисленніші (5,2 мільйона з 7 мільйонів) і коштують 1,3 мільярда євро. Зупинки менш ніж на 8 днів є найменш дорогими (308 млн. Євро), але їх досить багато: 3,2 млн. Ці короткочасні листки непрацездатності сильно різняться з року в рік; їх рівень досягнув + 3% у 2013 році та особливо + 6% у 2015 році, роки сильних епідемій симптомів грипу. Нарешті, дуже довгі зупинки (більше шести місяців) є найменш численними (435 000 зупинок), але також і найдорожчими (3,3 млрд. Євро) з точки зору компенсації за медичним страхуванням.
Виключення лікарняного, що триває щонайменше 8 днів, змінює результати. У 2013 році відбулося збільшення кількості зупинок усіх зупинок (включаючи епідемії) порівняно з 2012 роком, але зменшення, якщо виключити зупинки менше 8 днів, потенційно пов’язані з епідеміями. У 2014 році спостерігається зменшення кількості зупинок (включаючи епідемії) порівняно з 2013 роком, але збільшення після виключення зупинок менше 8 днів. Те саме явище, що стосується кількості компенсованих пільговиків. Він збільшився в 2013 році порівняно з 2012 роком (4,70 млн проти 4,60), але він знижується, якщо виключити зупинки принаймні на 8 днів (2,83 млн проти 2,84 млн).
При хворобі: 75 днів для тих, хто старше 60 років
Люди у віці 50 років і старше, тобто 1,45 мільйона пільговиків у 2017 році, становлять 41% від виплачених сум (3,1 мільярда євро), тоді як вони становлять 29% працездатного населення та 29% від кількості компенсованих листків хвороби. Підлітки 30-49 років, які становлять половину працездатного населення (1), відповідають за 51% від кількості компенсованих зупинок і 48% від сплаченої суми. Що стосується осіб молодше 30 років (20% працюючих), вони мають більшу вагу в кількості пільговиків (20%), ніж у компенсованій сумі (11%). Тому саме середня вікова група спричиняє найбільшу частку (51%) компенсованих листків хвороби.
Що стосується тривалості лікарняного (MA), слід зазначити, що у 2016 році особи у віці 60 років і старше мали середній період лікарняного на 24 дні довший ніж нижча група 55-59-річних (75 днів проти 51 дня). Таким чином, середня тривалість листків непрацездатності збільшується з віком, отже, значна вага листків непрацездатності людей старше 50 років у вигляді компенсованих сум, повідомляє медичне страхування. З іншого боку, середня сума, що виплачується за компенсований день у 2017 році, "досить схожа" з 30 років, тобто більш-менш 31 євро.
Аналіз листків непрацездатності підкреслює різну вагу залежно від сектора діяльності. Загальна сума компенсації становить 1,2% фонду оплати праці, а 24% працівників отримали компенсацію за лікарняні. З 20 секторів бізнесу, що вивчаються системою медичного страхування, одинадцять мають принаймні 20% працівників, які мали компенсаційний лікарняний. У 2016 році кожен працівник, незалежно від того, був лікарняний чи ні, отримував в середньому одинадцять днів компенсації за лікарняний (2).
Здоров’я та соціальні дії: дуже занепокоєний ПА
Серед цих 20 секторів «сектор охорони здоров’я та соціальних дій» займає перше місце на подіумі як за виплатами бенефіціарів магістратури (на нього припадає 33% заробітної плати, що входить до загальної схеми), ' 'за кількістю компенсованих днів (17 днів) та компенсованою сумою щодо фонду оплати праці членів загальної схеми (1,9%).
Транспортний сектор посідає 2-е місце за відсотком бенефіціарів (30%), 2-е місце за відшкодованою сумою (1,6%), пов'язане з будівельним сектором, і 2-е місце за кількістю відшкодованих днів (14). Будівництво посідає друге місце після охорони здоров’я та соціальних заходів за відшкодовану суму (1,6%), на 6-му місці за кількістю днів та 8-му місці за кількістю бенефіціарів у порівнянні з найманою робочою силою. на тому ж рівні, що і страхова діяльність.
Пояснення та дослідження для подальшого вивчення
Чим можна пояснити значне збільшення кількості зупинок в роботі за досліджуваний період (2009-2017 рр.)? У своєму документі медичне страхування передбачає пояснення щодо регуляторних змін (методу обчислення виплат), модифікації вікової структури пільговиків та пенсійних реформ, впроваджених протягом цього періоду (закон Фійона в 2009 році та закон Турену в 2014 році, головним чином ), яка мала на меті змінити вік виходу на пенсію та збільшити кількість кварталів для отримання повної пенсії.
Дослідження, опубліковані в Cadr ’@ ges of the Cnav у квітні 2017 року або опубліковані INSEE, показали вплив пенсійних реформ на рівень зайнятості людей похилого віку. Якщо була проаналізована важлива роль деформації вікової структури, аналізи залишається продовжити. Проводяться додаткові дослідження, щоб усунути диспропорції між департаментами та регіонами, виміряти вплив терапевтичної роботи за сумісництвом та краще зрозуміти медичні причини, повідомляє медичне страхування. Але відсутність певних даних у базах даних, таких як накопичення пенсійної зайнятості, розмір заробітної плати, що використовується для обчислення YI, або інформація про зайнятість бенефіціарів (CSP, тип контракту, колективний договір, робота тощо). ), є обмежуючим фактором.
Терапія за сумісництвом та захворювання A.T.
Майже 143 000 людей перенесли принаймні одну хворобу на АТ, перебуваючи на сумісництві. Це становить 3% усіх отримувачів лікарняних у 2017 році. За той же рік компенсовано 186 000 лікарняних: 2,7% усіх лікарняних та 4,7%, якщо врахувати єдині зупинки принаймні на 8 днів. Ці зупинки торкнулися 15 мільйонів днів, або 6,5% від загальної кількості компенсованих днів. Вартість склала 441 млн. Євро (6% від загальної компенсованої суми). Усі показники протягом періоду зростали, будь то кількість пільговиків (+ 56%), кількість компенсованих зупинок (+ 53%, середньорічна ставка + 5,5%), кількість днів або сума (+ 5,8% за середньорічною ставкою).
(1) У 2017 році у Франції було 29,7 мільйона активних працівників за даними INSEE.
(2) Медичне страхування попереджає про інтерпретацію результатів. Безробітні можуть скористатися IJ, але не вводять розрахунок фонду оплати праці.