Кондиломи генітальні бородавки

Більш відомі як "півнячі хребти" або кондиломи, кондиломи - це ураження зовнішніх статевих органів, спричинені вірусом ВПЛ, вірусом папіломи. Це друга за поширеністю інфекція, що передається статевим шляхом, після зараження хламідіозом.

За редакцією Allodocteurs.fr

Опубліковано 27 липня 2016 р., Оновлено 4 серпня 2016 р

Резюме

Що таке кондиломи ?

За оцінками, від 3 до 5% французького населення мають клінічні ураження. Найбільше постраждали від кондиломи це молоді люди у віці від 20 до 25 років та люди з порушеною імунною системою.

Він існує кілька типів кондилом:

кондилом гострий: це пошкоджені пошкодження, поодинокі чи множинні, рожеві або сіруваті, більш-менш голі (тобто, спираючись на якусь стопу).
папульозна кондилома: це множинні папули, рожевого або нормального кольору шкіри, з гладкою поверхнею, ізольовані або шарами.
площини кондилом: це червоні або рожеві плями слизової оболонки анального отвору, плоскі кондиломи не видно неозброєним оком.

У людей найбільш частими місцями є пеніс, зовнішня та внутрішня крайня плоть, головка та перианальна область. У той час як у жінок кондиломи локалізуються на вульві, промежині, великих і малих статевих губах, перианальній області або навіть у роті.

Бородавки зазвичай з’являються через три-шість місяців після первинного зараження, але вірус також може залишатися у стані спокою - тобто спати протягом декількох місяців або навіть років. У більшості випадків кондиломи є доброякісними ураженнями, але важливо їх усунути, оскільки деякі штами вірусу можуть спричинити розвиток раку.

Кондиломи: лікування

Розмір і розмір кондиломи визначить вибір методу лікування. Коли їх мало, ми використовуємо a крем на основі подофіліну або трихлороцтової кислоти. Коли кондиломи великі, a обробка холодом на основі рідкого азоту або один лазерне лікування можна запропонувати. Але найчастіше лікування залишаєтьсяелектрокоагуляція.

Якщооперація на кондиломах вважається доброякісною операцією, проте вона вимагає загальної анестезії: "Оскільки область дуже чутлива, добре іннервується, після втручання може бути болісно. Тому ми вибираємо загальну анестезію для комфорту пацієнта", пояснює д-р Мілад Таук, гастроентеролог і проктолог.

Це тут відкриття наростів навколо анального краю, що найчастіше спонукає пацієнтів до консультації. Але раніше знищувати кондиломи, лікар перевіряє стан анального каналу. Після того, як ця перевірка буде зроблена, лікар спалює бородавки по одній електрокаутером. Потім проводиться біопсія. Зразки направляються в анатомопатологічну службу для аналізу: "Кондиломи можуть бути простими, але вони також можуть дегенерувати. Ми тоді говоримо про дисплазія. Це не ракові ураження, але вони потенційно ракові, передракові ураження ", - говорить доктор Таук.

Після процедури пацієнти повинні промивати прооперовану область антисептичним милом та застосовувати зволожуючий крем протягом декількох днів. А у разі запору, який може спричинити біль, також може бути запропоновано проносне.

Гігантська загострена кондилома або пухлина Бушке-Левенштейна

кондиломи - це невеликі нарости, але певні штами вірусу папіломи, рідше, можуть спричинити гігантські кондиломи. Тоді ми говоримо про Пухла Бушке-Левенштейна. Кондилома має круглу форму. Цей тип кондилом дуже агресивний і розвивається через чотири-дванадцять місяців, найчастіше у пацієнтів із ослабленим імунітетом.

Дуже часто пацієнти довго, занадто довго чекають перед консультацією, бо їм соромно. Однак існує ризик переродження в ракові ураження. Для усунення цієї кондиломи лікар може втрутитися у два етапи, щоб запобігти занадто болючому жесту для пацієнта.

Хірургічний жест не глибокий і припиняється, як тільки ми досягаємо здорової тканини. І як і при будь-яких кондиломах, частина потім направляється у відділення патології. На післяопераційний період рекомендується зволожуючий крем, антисептичне мило та знеболюючі засоби.

Кондиломи: виявлення та лікування передракових уражень

Коли кондиломи усуваються, лікарі завжди перевіряють, чи немає дисплазія, тобто передракові ураження. Якщо це так, хірург видаляє всю область.

"В основному існує два типи дисплазії. Існує дисплазія низького ступеня, тобто маленькі клітинні модифікації, одна частина яких, як відомо, є оборотними, а інша частина з часом може еволюціонувати. І в той же час існує дисплазія високого ступеня який ризикує перерости в рак і який потрібно лікувати ", - пояснює доктор Енн-Карол Лесадж, гастроентеролог та проктолог.

Передракові ураження викликані вірусом папіломи. Це той самий вірус, який бере участь у понад 99% випадків раку шийки матки у жінок. Звідси важливість сьогодні вакцинації серед молодих дівчат. Цей вірус також відповідає за деякі види раку ЛОР-сфери, зокрема мигдалин. Рак на підйомі.

Виявлення кондилом має призвести до скринінгу на інші інфекції, що передаються статевим шляхом, такі як ВІЛ або гепатит В. Також важливо, щоб партнер провів обстеження.