Контрастні засоби в МРТ, наскільки шкідливий гадоліній - Радник - Здоров’я

шкідливий

У таких процедурах візуалізації, як магнітно-резонансна томографія (МРТ), контрастні речовини потрібні для того, щоб зробити видимими структуру органів та інші тканини тіла, які важко побачити. Тому контрастні засоби часто є важливими для постановки діагнозу.

Контрастні середовища, що містять гадоліній, існують близько 30 років. Вам буде введено ін’єкцію перед проведенням МРТ, щоб зробити видимими аномальні зміни тканини або кісток. Приховані джерела запалення, наприклад при розсіяному склерозі або метастазах при раку, також можна краще виявити за їх допомогою.

Гадоліній можна виявити в організмі місяцями

Гадоліній важких металів так само токсичний, як свинець або ртуть. Гадолін хімічно зв’язується з контрастною речовиною в так званих хелатах. Лікарі припустили, що гадоліній виводиться у незміненому вигляді нирками протягом декількох годин після прийому. Але насправді гадоліній все ще можна виявити в організмі протягом півтора року після введення - в шкірі, кістках, а також у мозку.

Деякі контрастні речовини, що містять гадоліній, заборонені

Існує дві групи контрастних речовин, що містять гадоліній:

  • Застосування лінійні контрастні речовини з гадолінієм був заборонений Федеральним інститутом наркотиків та медичних виробів у Німеччині з початку 2018 року.

  • Так званий макроциклічні контрастні речовини. Кажуть, що гадоліній в них краще зв’язаний, ніж у лінійних засобах. Однак залишки гадолінію також можна виявити в мозку після використання макроциклічних контрастних речовин.

Критика процедур затвердження контрастних засобів

Перш ніж медичні речовини схвалені для використання на людях, вони проходять складні та тривалі процеси затвердження. Критики зазначають, що схвалення контрастних речовин було зроблено лише після перевірки одноразової дози, але не для повторних застосувань на людині. Однак людей, які страждають на рак або розсіяний склероз, часто обстежують з використанням контрастних речовин через короткі проміжки часу, щоб перевірити можливе прогресування захворювання.

Збиток, заподіяний гадоліном, не визнаний

Шкода здоров'ю від відкладеного гадолінію у здорових людей ще не встановлена. Однак після введення контрастних речовин, що містять гадоліній, постраждалі неодноразово повідомляють:

  • Проблеми з нирками
  • Зміни шкіри
  • неврологічні розлади, такі як головний біль, запаморочення та розлади чутливості
  • біль у м'язах

Відомо, що контрастні речовини, що містять гадоліній, можуть спричинити рубцювання тканин (фіброз) у пацієнтів із захворюваннями нирок.

Використовуйте лише після ретельного розгляду

Тільки лікар може вирішити в індивідуальному порядку, чи необхідне дослідження МРТ з контрастом. Керівні принципи професійних асоціацій передбачають, що введення контрастних речовин може бути виправданим лише в тому випадку, коли візуалізація без контрастної речовини недостатня. Якщо використовуються контрастні речовини, то завжди в максимально низькій дозі.

Рентгенологи: додатковий прибуток за допомогою контрастних засобів

Вперше конфіденційні рахунки-фактури показують, наскільки дешево рентгенологи можуть купувати контрастну речовину і який високий прибуток вони можуть з цим отримати. Колишній суддя BGH вважає таку практику "караною". більше

Експерти з цього питання

Професор доктор Олав Янсен
Директор клініки радіології та нейрорадіології
UKSH Campus Kiel
Арнольд-Хеллер-Штрассе 3
24105 Кіль
www.uksh.de

Професор доктор Матіас Таупіц
Рентгенолог
Шаріте - університетська медицина Берліна
Гінденбургдамм 30
12203 Берлін
radiologie.charite.de

Лікар. Сюзанна Вагнер
Дослідник контрастної речовини