Корисно їсти несолоне Спеціалісти не настільки впевнені, Румунія Лібера
Американські органи охорони здоров’я в Нью-Йорку та Вашингтоні хочуть змінити політику споживання солі, навіть змусивши харчові компанії вживати менше упакованих продуктів, повідомляє газета.
Rl онлайн 0 коментарів
Влада охорони здоров’я США в Нью-Йорку та Вашингтоні хоче змінити політику споживання солі і навіть змусити харчові компанії вживати менше упакованих продуктів, повідомляє The New York Times.
Наслідки цієї зміни ще не дуже чіткі. За підрахунками, цитованими в New England Journal of Medicine, щороку можна було б уникнути понад 44 000 смертей. Департамент охорони здоров’я та гігієни в Нью-Йорку говорить про набагато більшу кількість врятованих життів: близько 150 000. Однак Американська медична асоціація заявляє, що сотні мільйонів людей будуть піддані експерименту з непередбачуваними побічними ефектами, такими як відгодівля населення, тоді як інші голоси говорять, що зміни не матимуть особливого ефекту.
Дотепер ніхто не зміг запропонувати ідеального рішення, що не дивно. Існує настільки мало вагомих доказів того, що реформа може мати практично будь-який результат, оскільки експерти навіть не впевнені, чи їдять американці більше солі, ніж у минулому, чи ні. Іншими словами, коли ви не знаєте минулого, передбачення майбутнього - це рівняння з багатьма невідомими.
Чим важче експерти намагаються врятувати Америку, тим гірше люди товстіють. Під час кампанії проти куріння ті, хто дотримувався порад, набирали в середньому 7 кілограмів після цього. Звичайно, зайва вага була гарною ціною для більш тривалого та здорового життя, але з успіхом з’явився новий виклик.
Тоді експерти запропонували американцям уникати жиру - порада, яка стала офіційним девізом національного посібника з питань харчування у 1980-х та 1990-х. Кампанія проти жиру, безумовно, вплинула на продовольчий ринок, але, коли люди захоплювались нежирною їжею, вони продовжували набирати вагу. Нарешті, у 2000 році експерти переглянули довідник збалансованої дієти та визнали, що їх поради проти жиру, можливо, допомогли збільшити кількість людей з діабетом та ожирінням, ненавмисно заохочуючи американців їсти більше калорій.
Це фіаско не заспокоїло настрою реформістів, судячи із зростаючої кількості кампаній, які хочуть ввести обмеження на солі. Виходячи з доказів того, що дієта з обмеженим вмістом солі знижує артеріальний тиск, бойовики екстраполювали, що десятки тисяч життів будуть врятовані, якщо їжа матиме менше солі.
Чи можна переконати громадськість назавжди зменшити споживання солі? До цього часу вчені докладали зусиль, щоб змусити їх зменшувати сіль хоча б на короткі періоди, під контролем, для експериментальних цілей.
Ті, хто хоче змін, кажуть, що харчова промисловість може зменшити кількість хлориду натрію, прихованого в продуктах. Вони хочуть, щоб США вийшли за межі британської моделі, де розпочато інтенсивну кампанію, яка змушує як промисловість, так і споживачів вживати менше солі. В результаті, за словами британських властей, з 2000 по 2008 рр. Рівень солі, що використовується при щоденному споживанні, зменшився на 10%, вимірюючись аналізом кількості солі, що виділяється з сечею протягом 24 годин.
Цей британський звіт був оскаржений дослідниками з Університету Девіса, Каліфорнія та Університету Вашингтона в Сент-Луїсі. Луї, в нещодавній статті в Журналі Американського товариства нефрології. Команда на чолі з доктором Девідом А. Маккарроном, нефрологом Девіса, критикувала британську владу за використання статистичних даних у 2008 та 2000 роках, але ігнорувала інші подібні дослідження за останні два десятиліття.
"Проаналізувавши всі дослідження у Великобританії, протягом останніх років не спостерігається стійкої тенденції споживання солі", - говорить д-р МакКаррон, який давно критикує соляні реформатори. Він каже, що єдиним помітним доказом є дуже незначні коливання у споживанні солі у Великобританії та, фактично, у всьому світі.
МакКаррон та його колеги проаналізували детальні вимірювання з 33 країн світу та повідомили, що, незважаючи на різницю у харчуванні та культурі, люди зазвичай споживають однакову кількість солі. Було лише декілька винятків, таких як відокремлені племена Амазонки та Африки, але переважна більшість людей споживає більше солі, ніж кількість, рекомендована американським провідником.
Результати були настільки подібними, що Маккаррон дійшов висновку, що мережі в мозку регулюють апетит до солі, завдяки чому люди споживають вже встановлену кількість щодня. Якщо так, це може допомогти пояснити парадокс того, що американці щодня споживають більше калорій, ніж вони.
Зайвий прийом їжі повинен приносити додаткову кількість солі, але це ще не виявилося тенденцією до зростання щоденного споживання солі за останні роки при аналізі сечі, який вважається найкращим методом аналізу, оскільки він безпосередньо вимірює рівень солі базуватися на спогадах людей про те, що вони їли.
Видатний захисник солі, доктор Лоуренс Аппел з Університету Джона Хопкінса, сказав, що різні методи, що використовуються в аналізі сечовини, можуть насправді замаскувати збільшення споживання солі.
Маккаррон каже, що вимірювання є надійними, і що наслідки можна пояснити наступною теорією: Коли американці почали споживати більше калорій, вони стали м'якшими з деякою соленою їжею, тож загальний рівень натрію. до постійних гілок.
Тим самим Маккаррон припустив, що якщо майбутні політики зменшать звичну кількість солі в їжі, люди захочуть це компенсувати, шукаючи солонішу їжу - або просто все одно їдять більше всього.
Реформатори солі заперечують ці спекуляції, аргументуючи це тим, що люди можуть приймати дієту з низьким вмістом солі, не набираючи вагу або не стикаючись з іншими проблемами за допомогою відповідної допомоги. Залишається останнє питання, якщо, якщо людей врешті-решт переконають їсти менше солі, їхнє здоров'я стане кращим. Оцінки всіх врятованих життів лише екстраполюються на основі передбачуваних переваг зниження артеріального тиску.
Якби ми підрахували кількість інфарктів та інсультів, які перенесли люди, які дотримуються несолоної дієти, результати зовсім не обнадійливі, згідно зі звітом спеціаліста Майкла Х. Олдермана, експерта з гіпертонії в Медичній школі Альберта Ейнштейна. Дієта з низьким вмістом солі була пов'язана з кращими клінічними результатами лише у 5 з 11 досліджень, які вона розглядала; інакше люди, які харчуються без солі, мали такий самий або гірший розвиток.
"Коли ви зменшуєте кількість солі, ваш кров'яний тиск падає, але крім того, можуть виникати й інші небажані побічні ефекти. Оскільки ми збираємо більше даних про вплив солі, кампанія щодо зменшення споживання їжі здається безглуздою, хоча її прихильники, здається, більш рішучі, ніж будь-коли змінити політику ", - сказав Алдерман.
Перш ніж державна політика буде змінена, Олдерман та Маккаррон пропонують ретельні дослідження та аналіз на основі дієти з низьким вмістом солі. Ця пропозиція відхиляється прихильниками змін, оскільки це займає занадто багато часу і є дорогим. Однак, якщо врахувати потенційні витрати на інший збій в охороні здоров’я, такий як антижирова кампанія, клінічні випробування можуть стати правильним рішенням.