Корм Laboklin сучасний - LABOKLIN GMBH; ЛАБОРАТОРІЯ КЛІНІЧНОЇ ДІАГНОСТИКИ

Для алергії на корм слова синдром гіперчутливості (FH), непереносимість корму, аномальна реакція на корм, шкірна алергічна реакція на компоненти корму (AHF) або індукований кормом атопічний дерматит (FIAD = атопічний дерматит, спричинений кормами) часто використовуються як синоніми. Аномальні реакції на корм або непереносимість корму є загальними загальними умовами і описують клінічно аномальну реакцію на компонент корму, не вдаючись до деталей про етіологію. Харчова алергія є формою непереносимості корму, що призводить до аномальної імунологічної реакції. Однак цей термін часто використовується неправильно, не підтверджуючи імунологічну основу. На відміну від них, непереносимість корму - це ненормальна реакція на корм без будь-яких імунологічних підстав. Непереносимість може бути ідіосинкратичного, метаболічного, фармакологічного або токсикологічного походження. Однак гіперчутливість корму ("справжня алергія на корм") та непереносимість корму зазвичай неможливо клінічно диференціювати між собою.

лабораторія

Вікової межі немає, тобто дуже молоді або дуже старі тварини також можуть бути вражені вперше. Клінічний вигляд може бути як дерматологічним, так і шлунково-кишковим або комбінацією обох. Основним дерматологічним симптомом у собак є свербіж з вторинними ураженнями або без них, у 40% собак спостерігається вторинна піодермія, а у 15% вторинний дерматит Маласезії. Піотравматичний дерматит (“гаряча точка”) також може бути симптомом FH. Свербіж, як правило, не є сезонним і часто погано реагує на кортикостероїди. Хоча можна спостерігати будь-який розподіл свербежу та набряків, ураження вух виявляється у 80% випадків, причому лише вуха уражаються у 24% випадків. 61% пацієнтів показали ураження лап, 53% пахової області, 37% пахвової западини, 31% периорбітальної області та 31% морди. Однак є також собаки, у яких розвивається FH, який схожий точно на алергію на бліх (круп, хвіст).

Алергія шлунково-кишкового тракту клінічно часто схожа на хронічне запальне захворювання кишечника. Шлунково-кишкові симптоми не є патогномонічними і включають блювоту, діарею (часто не настільки сильну, щоб про це навіть проконсультуватися з ветеринаром), метеоризм, борборигмі, зміна консистенції стільця, часті дефекації, втрата ваги та відсутність розвитку. Крім того, спостерігаються також рясна, водяниста до слизової або геморагічна діарея, періодичний біль у животі, тенезми та змінений апетит.

Основним симптомом у котів є свербіж. Поширеною появою є сліди подряпин, спричинені сверблячкою, особливо на голові та шиї (автоматизація). Але самостійно нанесена симетрична алопеція, міліарний дерматит або компонент еозинофільного комплексу гранульом також можуть виникати окремо або в комбінації у котів з FH. Близько 30% котів, які страждають на FH, неможливо контролювати за допомогою комерційних дієт, лише 31% реєструється при 3-тижневій дієті, а близько 50% не реагують на кортикостероїди.

Методом вибору для діагностики непереносимості корму є дієта з виведення з подальшою провокаційною дієтою. Серологічний тест допомагає правильно, зручно для пацієнта
Однак складання елімінаційної дієти не є діагнозом алергії на корм. Діагноз базується на анамнезі та клінічному дерматологічному обстеженні, виключенні всіх диференціальних діагнозів та позитивній реакції на елімінаційну дієту (“золотий стандарт”) з подальшим провокуванням попередньою їжею або її компонентом. Діагноз алергії завжди повинен бути клінічним діагнозом, а тест на алергію слід проводити лише для того, щоб знати, які алергени беруть участь, щоб мати можливість спеціально уникати їх у дієті.

Вже кілька років ми в Laboklin проводимо тест на алергію на корм, розроблений професором Халлівеллом для виявлення алергенспецифічних антитіл (IgE та IgG). Це полегшує поліпшення клінічних симптомів за допомогою цілеспрямованих змін корму. Серологічний тест на алергію визначає ті алергени, проти яких утворилися антитіла (алерген-специфічні антитіла IgE та IgG до різних компонентів їжі). Собачі алергени, протестовані до цього часу в нашому тесті на алергію на корми: яловичина, баранина, курка, індичка, качка, соя, пшениця, кукурудза, рис, яйця, молоко, свинина, ячмінь, картопля, овес та біла риба. Перевірені алергени у котів: яловичина, баранина, курка, індичка, качка, соя, пшениця, кукурудза, рис, яйце, молоко, свинина, лосось, тунець, біла риба та картопля.

Оскільки коливання джерел білка в комерційно доступних кормах постійно зростає, пошук так званих "екзотичних" (ніколи раніше не годуваних) білків стає все складнішим. За допомогою розширеної панелі алергії на корм, пропонованої Laboklin, ви маєте можливість протестувати ці алергени і, таким чином, використовувати їх як для самостійно приготованої, так і для комерційної дієтичної елімінаційної дієти ("фураж продовжений"). До цього часу тут були доступні алергени коня, страуса, благородного оленя, зайця, кабана, північного оленя, амаранту та проса для собак та котів.

Завдяки постійно новим видам їжі та м’яса, що з’являються на ринку, ми намагаємось задовольнити зростаючу пропозицію та адаптувати наші алергени в тесті на алергію на корми до ситуації на ринку. Тому з липня 2013 року ми можемо запропонувати вам такі нові алергени в тесті на алергію на корм: у звичайному Sensitest ви отримуєте алергени лосося, кролика та оленя на додаток до існуючих алергенів у собак, а в розширеному тесті на алергію на корм благородного оленя та кролика замінюють кенгуру та пастернаком. З котами все залишається незмінним, за винятком того, що в розширеному тесті на алергію на корм кролика замінюють кроликами.

Група навколо проф. Ральф Мюллер представив дослідження Університетської клініки дрібних тварин у Мюнхені, яке показало, що негативна прогнозована цінність цього тесту з урахуванням обох антитіл (IgE та IgG) становить 81,1% 1. Це означає, що - годуючи компоненти їжі, які Обидва класи антитіл мали негативний результат - правильна елімінаційна дієта, що застосовується у 4 з 5 собак. Це також підтверджує, що специфічні для корму антитіла є цінними для вибору компонентів елімінаційної дієти через їх високу негативну прогностичну цінність. Відповідність власника дотримання дієти надзвичайно підвищується позитивним результатом тесту, цілеспрямованими рекомендаціями щодо дієти на основі цього та абсолютно новим щоденником кормів, розробленим Лабокліном. Згідно з нашим опитуванням, терапевтичний успіх при зміні корму, враховуючи результати тесту, становить понад 70%.

Наскільки інформативним є цей серологічний тест на корм?

Якість лабораторного тесту вимірюється, серед іншого, тим, як воно порівнюється з методом, описаним як «золотий стандарт». Щодо алергії на корм, поєднання (1) терапевтичного успіху через вилучення даного корму з корму та (2) рецидив у разі провокації (= повторне годування відповідним кормом) описується як “золотий стандарт”. Згідно з нашим опитуванням, ми спостерігаємо рецидиви у 92% після провокації алергенами, визначеними тестом. Цей результат підкреслює корисність тесту на алергію на корм як допоміжного засобу при підозрі на алергію, пов’язану з кормами.

Терапія алергії на корм в даний час полягає виключно в уникненні збудника. Для цього підходять гіпоалергенні, гідролізовані або самостійно приготовані (також BARFEN) дієти.

■ Гіпоалергенна дієта (Однак 3050% пацієнтів не можуть ним керувати):
Нещодавно представлене дослідження з США вивчало гіпоалергенні корми з супермаркету. Негативним контролем служила ветеринарна дієта з дичиною. Дієта дослідження повинна містити лише дичину, за винятком сої, яловичини та птиці. Усі корми тестували на антиген сої, великої рогатої худоби та птиці, використовуючи ІФА. Страшний результат показав, що всі корми супермаркетів були «забруднені», або соєю, птицею та/або яловичиною, і навіть рисом (який, за словами виробника, не повинен бути включений; проблема подібна до попереджень про їжу для людей, «може мати сліди» міститься в арахісі "). Висновок цього дослідження полягає в тому, що гіпоалергенним дієтам, які зараз доступні у вільній торгівлі, не можна обов'язково довіряти, і слід абсолютно переконати власника домашніх тварин, що в якості гіпоалергенної дієти він купує лише ветеринарні дієти у ветеринара.

■ Гідролізована дієта (1020% тварин демонструють рецидив до гідролізованого білка):
Гідроліз білків спричиняє руйнування антигенних епітопів, а нижча молекулярна маса пептидів знижує поріг антигенного стимулу. Принцип: чим менший розмір молекули, тим менша ймовірність викликати імунну відповідь. Однак у людській медицині дієти з дуже сильно гідролізованими продуктами (Молекулярна вага 06/2020 Розмова OpenRoom між Елізабет Мюллер (генеральний директор, Лабоклін) та Пітом Веддерберном (власник, BrayVet)