Косоокість - причини, симптоми, лікування

косоокість - також зване відхилення очей - це стан, що характеризується косоокими очима. Очі дивляться не в одному напрямку, що може мати наслідки як для зовнішнього вигляду, так і для гостроти зору. Дізнайтеся більше про причини косоокості, симптоми та які методи лікування косоокості.

Зміст:

Що таке косоокість?
Види косоокості
Причини та фактори ризику
симптоми
Діагностичний
Як лікувати косоокість?
Еволюція та ускладнення
Косоокість можна запобігти?

Що таке косоокість?

Косоокість - це стан, при якому очі неправильно вирівнюються. Одне око може бути спрямоване всередину, вгору, вниз або назовні, тоді як інше зосереджене на певному місці. Це може відбуватися постійно або з перервами.

Також проблема зазвичай виникає через те, що м’язи, які контролюють рух очей і повік, позаочні м’язи, не працюють разом. Як результат, обидва ока не можуть дивитись в одне і те саме місце і одночасно.

Його косоокість косоокий

Косоокість також може виникнути в результаті розладу мозку, який заважає очам правильно координувати.

Оскільки це робить бінокулярний зір неможливим, косоокість викликає так званий косоокий погляд. Постраждала людина дивиться на хрест, і йому важче оцінити предмети на відстані.

Види косоокості

Існує багато різних типів косоокості. Косоокість найчастіше характеризується напрямком вирівнювання ока. Найпоширенішими типами косоокості є:

Збіжна косоокість - езотропія, при якій око біжить до носа
Розбіжність косоокості - екзотропія, при якій око біжить до скронь
Вертикальне косоокість - гіпертрофія, ця форма, як правило, асоціюється з конвергентною або дивергентною косоокістю

езотропія являє собою схрещування очей всередину (або «схрещені очі»). Види езотропії включають інфантильну езотропію, акомодаційну езотропію (пов’язану з пресбіопією) та параліч шостого нерва.

Екзотропія це форма косоокості, при якій очі спрямовані назовні.

Гіпертропія і гіпотропія опишіть вертикальне вирівнювання очей. У разі гіпертрофії одне око вище норми. На відміну від цього, у випадку гіпотропії аномальне око знаходиться нижче, ніж інше (відхилення вниз по зоровій осі одного ока). Терміни зазвичай можна змінювати залежно від описуваного ока.

Паралітична косоокість

Косоокість також можна охарактеризувати як причину дитячого церебрального паралічу. 3 з 12 черепно-мозкових нервів (III, IV, VI), відповідальних за рух очей, можуть бути ослаблені або паралізовані і можуть спричинити косоокість. Прикладами цього типу косоокості є параліч третього нерва (III) та верхній косий параліч (IV).

Косоокість у дітей

Зазвичай випадки раннього косоокості у дітей спричинені синдромом Брауна та синдромом Дуейна, це дві вроджені хвороби (захворювання, що виникають з народження).

Чим раніше його діагностують у дитячому віці, тим ефективніше лікування косоокості. Раніше вважалося, що якщо "критичний період" закінчиться, косоокість більше не можна лікувати. Але на даний момент фахівці стверджують, що косоокість можна лікувати в будь-який час. Однак застосування лікування до 6 років виявилося найбільш ефективним.

Набута езотропія зазвичай виникає у дітей у віці від 2 до 5 років.

Причини та фактори ризику

Косоокість може бути вродженою, тобто людина народжується з цією проблемою, це може бути наслідком тривалої хвороби або пресбіопії, або може статися в результаті травми черепно-мозкового нерва.

Косоокість є спадковою?

Захворювання також може бути спадковим (тобто воно передається від одного члена до іншого сімейства), що припускає, що може існувати генетичний зв’язок.

Дитяча езотропія - різновид косоокості, який зустрічається у немовлят на першому році життя. Езотропія є спадковою і, як правило, для корекції вимагає хірургічного втручання.

Помилки заломлення

Коли око не може сфокусувати світло, потрапляючи в лінзу, ця проблема відома як помилка заломлення або дефект.

Помилками заломлення, які можуть спричинити косоокість, є:

короткозорість - стан, при якому пацієнти мають проблеми із зором на відстань;
далекозорість - стан, при якому пацієнти мають проблеми із зором поблизу;
астигматизм - стан, при якому рогівка неправильно викривлена.

Через помилку рефракції уражене око має тенденцію повертатися всередину, намагаючись краще сфокусуватись. Косоокість, яка виникає в результаті рефракційних помилок, має тенденцію розвиватися пізніше, як правило, у віці від 2 років і більше.

Раптом з’явилося косоокість

Косоокість також може бути спричинена гідроцефалією. Це стан, при якому ліквор накопичується в надлишку в мозку та навколо нього.

Крім того, деякі вірусні інфекції, такі як кір, можуть викликати косоокість. Це також може бути спричинено іншими станами, такими як синдром Нунан та інші генетичні захворювання.

Якщо вирівнювання очей не коригується, пацієнт може втратити очей слабшого ока.

Косоокість у зрілому віці

Косоокість може виникнути в подальшому житті. Зазвичай це викликано фізичними розладами, такими як травми очей, церебральний параліч або інсульт. Ви також можете розвинути косоокість, якщо у вас ледаче око (стан, що називається амбліопією), або якщо у вас пресбіопія (погіршення зору з віком).

симптоми

Ознаки косоокості цілком очевидні з раннього дитинства. Один з очей не виглядає прямо. Натомість легшу форму може бути важче помітити. У немовлят та новонароджених можуть перехрещуватися очі, особливо коли вони втомлюються. Це не означає, що у них косоокість. Для їх спокою батьки можуть звернутися до лікаря, якщо помітять ці ознаки.

Якщо дитина має закрите око або повертає голову, дивлячись на вас, це може бути подвійним зором і можливим косоокістю. У цьому випадку непогано проконсультуватися з лікарем.

Зазвичай косоокість присутня з народження або розвивається в перші 6 місяців життя.

Ліниве око

Без лікування косоокість може призвести до амбліопії або «ледачого ока», при якому мозок починає ігнорувати сигнали одного ока. Мозок ігнорує одне з очей, щоб уникнути встановлення подвійного зору.

Якщо дитина важко бачить ураженим оком, лікар може накласти пластир на інше око, щоб заохотити розвиток правильного зору.

Косоокість у дорослих

Іноді косоокість, яку успішно лікували в дитинстві, може повернутися пізніше у зрілому віці.

Це може спричинити подвійне бачення у дорослих, оскільки до тих пір мозок навчався збирати дані обома очима, тому він не може ігнорувати одне з них.

Діагностичний

Для запобігання втрати зору важливо своєчасно встановлювати діагноз та лікування косоокості. Якщо у вас з’являються симптоми косоокості, домовтеся про це до свого офтальмолога. Він проведе ряд тестів, щоб перевірити здоров’я очей. Ці тести включають:

рефлекс на рогівку до світла - тест, щоб перевірити, чи є у пацієнта косоокість;
тест на гостроту зору, що визначає, наскільки пацієнт може дистанційно читати;
тест на покриття очей для вимірювання руху очей;
огляд сітківки для перевірки задньої частини очей.

Якщо, крім косоокості, у вас є інші фізичні симптоми, лікар може оглянути ваш мозок та нервову систему, щоб з’ясувати, чи є інші захворювання. Наприклад, вони можуть провести тести, щоб з’ясувати, чи є у пацієнта церебральний параліч чи синдром Гійєна-Барре.

Діагностика косоокості у дітей

Косоокість у дітей зустрічається досить часто. Якщо у маленького перехрещені очі, і проблема зберігається навіть після досягнення віку 3 місяців, домовтеся про зустріч з лікарем. Маленькі діти повинні пройти очний огляд до 3 років.

Косоокість часто зустрічається у дітей, але більшість маленьких дітей не проходять тестування і залишаються недіагностованими. У своїй заяві в березні 2002 року Американська академія педіатрії (PAA) рекомендувала всім дітям проводити тестування на зір (наприклад, скринінг на косоокість та амбліопію) у якнайшвидшому віці та через рівні проміжки часу. -без дитинства.

Хто має ризик розвитку косоокості?

Люди, схильні до косоокості, це ті, хто:

У них є члени сім'ї, які страждають від цієї проблеми
У них є неврологічні розлади або пухлина мозку
У них стався інсульт або інша черепно-мозкова травма
Вони мають ліниве око, страждають пресбіопією (поступове зменшення акомодаційної сили ока, що спричиняє погіршення зору поблизу) або страту зору
У них пошкоджені сітківки
Він страждає на діабет

Як лікувати косоокість?

Косоокість виліковується?

Чим молодший пацієнт, тим більша ймовірність того, що лікування буде ефективним.

Основними варіантами лікування є:

Косоокість можна виправити за допомогою окулярів?

Окуляри: Якщо косоокість спричинена далекозорістю, проблему можна виправити за допомогою окулярів.

Пластири для очей: Спочатку пластир наносять на здорове око. Таким чином, пластир може змусити краще працювати інше око, уражене косоокістю.
Ін’єкція ботулотоксину (або ботокса): це вводиться в м’яз на поверхні ока. Ваш лікар може порекомендувати це лікування, якщо основна причина не була виявлена і якщо ознаки та симптоми з’являються раптово. Ботокс тимчасово послаблює м’язи, яким було зроблено ін’єкцію, і це може підтримати правильне вирівнювання очей.
Краплі та вправи для очей також можуть бути корисними.

Хірургія косоокості

Хірургічне втручання застосовується лише в тому випадку, якщо інші методи лікування не дають результатів.

Косоокість можна оперувати?

Завдяки операції лікар може вирівняти очі та відновити бінокулярний зір. Хірург переміщує м’яз, що з’єднується з очима, в нове положення. Іноді обидва ока потрібно переставити, щоб отримати правильний баланс.

Вправи для очей

Однією зі стандартних фізичних вправ при косоокості є вправи на олівець і виконуються вдома.

Щоб виконати ці вправи, виконайте такі дії:

Тримайте олівець прямо спереду на відстані витягнутої руки, посередині між очима.
Подивіться на олівець, рухаючи його до носа, і спробуйте зберегти його єдине зображення.
Коли олівець починає здаватися подвійним, вправу повторюють.
Тримайте олівець до найближчої точки, де можна спостерігати одне зображення.
Якщо ви не бачите жодного зображення, почніть спочатку.

Дослідження кількох пацієнтів, які виконували 2 підходи по 20 таких рухів щодня протягом 12 тижнів, показало, що ці вправи були "легкою, економічно ефективною та високоефективною терапією".

Еволюція та ускладнення

Нелікована косоокість це може спричинити певні ускладнення, такі як амбліопія або ледаче око.

Косоокість - це недолік?

Захворювання може бути обмеженим лише для тих, хто обирає певні професії (архітектура, малювання тощо), і якщо воно залишається лікуватися.

Косоокість можна вилікувати за допомогою коригуючих лінз, пластирів для очей, рідкісних операцій або інших методів. Важливо негайно звернутися за лікуванням, щоб зменшити ризик втрати зору. У деяких випадках стан може повернутися.

Якщо стан викликаний основним захворюванням, рання діагностика та лікування можуть допомогти покращити шанси на одужання.

Косоокість можна запобігти?

Запобігання косоокості важко запобігти, але ви можете вчасно діагностувати проблему і тим самим уникнути втрати зору, яка може статися. Всі діти повинні своєчасно проходити скринінг очей. Немовлята, народжені раніше терміну, особливо з ретинопатією, повинні постійно проходити очні огляди.