Красноярські лікарі змогли врятувати пацієнта з важкою пневмонією - архід
У Красноярську лікарі врятували життя пацієнту, який лікувався від гострої вірусної інфекції дихальних шляхів, а потім потрапив на серцево-легеневу реанімацію з найважчою формою пневмонії.
За даними Красноярської обласної клінічної лікарні, у січні 46-річний переніс гостру вірусну інфекцію дихальних шляхів. Хвороба затягнулася, лікарі призначили антибіотик, але пацієнтці не стало легше. На початку лютого його довелося госпіталізувати до реанімаційного відділення районної лікарні після того, як рентген показав, що у чоловіка запалення легенів. Через кілька днів його довелося підключити до апарату штучної вентиляції легенів і транспортувати через санітарні приміщення до обласного центру. Лікарі діагностували двосторонню полісегментарну субтотальну пневмонію, що страждає від громадськості, дихальну недостатність III. Ступінь, респіраторний дистрес-синдром у дорослих IV ступеня, гостре ураження нирок, синдром поліорганної недостатності, сепсис, септичний шок.
«У перекладі це помираючий пацієнт, у якого процес зараження, що розпочався в легенях, поширився на інші органи. А самі легені просто не працювали, не могли наситити кров киснем », - повідомила прес-служба.
Лікарі провели консультацію та вирішили підключити чоловіка до апарату ECMO (екстракорпоральна мембранна оксигенація) - заміщення легенів та серця. Він перекачує кров пацієнта, насичує її киснем, а потім повертає в організм. Прес-служба зазначила, що ця процедура небезпечна через ризик неконтрольованої кровотечі. Також існував ризик того, що пацієнт «зламається» і не буде боротися із хворобою - це досить часта проблема у чоловіків із зайвою вагою.
Однак у цього пацієнта ECMO дав лікарям час для боротьби з сепсисом.
"Ми застосовували комбіновану антибіотикотерапію, противірусні препарати, але головне багатоступеневу вентиляцію, яка дозволяє легеням якомога більше відкриватися, щоб вони працювали при зменшенні запалення", - сказав Віктор Ішутін, директор відділення інтенсивної терапії No1.
Загалом пацієнт провів близько двох тижнів на ECMO, потім було ще 26 днів з механічною вентиляцією та подальшим доглядом у пульмонологічному відділенні. Лікарі кажуть, що він буде реабілітований, а потім щорічно щеплений проти грипу та пневмонії.
Прес-служба зазначила, що з огляду на ризик зараження коронавірусом, кардіоанімаційне відділення готується до прийому пацієнтів та лікування їх за допомогою апаратів ECMO. За необхідності вони готові передати його BSMP.
«Співробітники захищені індивідуально, є ресурси, команда навчена і готова мати справу з серйозними пацієнтами. Здається, всі знають, що потрібно робити, щоб нас не вдарити. Слідкуйте за людьми похилого віку, особливо людьми похилого віку, які палять, людьми з сильним коморбідним походженням. Однак найголовніше - це увімкнення громадянської обізнаності. Не потрібно ховатися, приховувати симптоми, уникати госпіталізації. Пам’ятайте, що ШВЛ - це протезне дихання, надзвичайний захід, і ви обов’язково повинні намагатися цього уникати. Самоізоляція, відсутність паніки, раннє лікування, і я сподіваюся, що ми впораємося з тестом, який нам було надіслано вперше в історії медицини », - порадив Віктор Ішутін жителям Красноярська.