Кристали знахідки сечі

Виявлення кристалів сильно залежить від значення рН та температури сечі і рідко має діагностичне значення.

кристали

Найбільш важливими для клініциста є кристали цистину.

Підбірку кристалів можна знайти в альбомі.

Кристали мають найрізноманітнішу форму за своїм складом, концентрацією та рН: ромби, конверти, кришки трун тощо. Особливо сечова кислота та фосфати можуть також виглядати у вигляді аморфних, дрібних, агрегованих гранул (аморфні в цьому контексті означають "несформовані").

Аморфні урати, сечова кислота та оксалати кальцію містяться в кислій сечі, тоді як фосфати - в лужній сечі.

Можна виділити наступні кристали:

  • Цистин: гексагональні, безбарвні таблетки, які швидко руйнуються в лужній сечі. Вони вказують на дуже рідкісне виникнення цистинурії, яка є вродженим розладом трубчастої резорбції цистину.
  • Сечова кислота
  • Оксалат кальцію
  • Потрійний фосфат:
  • Сульфонамід
  • холестерин
  • Тирозин
  • Лейцин
  • Гемосидерин

Сульфаніламіди та їх метаболіти погано розчиняються в кислій сечі. Тому вони, як правило, випадають у вигляді кристалів, хоча залежно від препарату та метаболіту вони можуть приймати найрізноманітніші форми (голки, снопи, пучки вух). На відміну від інших кристалів, вони легко розчиняються ацетоном.

Оксалати кальцію, кристали сечової кислоти, аморфні урати та фосфати та потрійні фосфати найчастіше зустрічаються в повсякденних лабораторних роботах. Крім того, існують препарати, які секретуються у кристалічній формі, хоча і рідко, але у великій різноманітності форм.

Результати різних методів

Мікроскопічне дослідження сечі
Тільки мікроскопічне дослідження сечі підходить для виявлення та ідентифікації.

Проточна цитометрія
Кристали відображаються на графіку розсіювання Fsc/Fl. Оскільки вони не можуть бути забарвлені, вони флуоресцирують навіть менш сильно, ніж еритроцити, але через їх різний розмір вони демонструють велику різницю в розсіяному світлі.
Виняток становлять кристали сечової кислоти, які через автофлюоресценцію можуть перекриватися площею еритроцитів.

Аморфні кристали (фосфати та урати) пов'язані хімічно.