Кровотеча після менопаузи DKG

Інформацію про автора та/або консультанта-спеціаліста можна знайти в кінці статті.

після менопаузи

Вони можуть бути ознакою раку тіла матки.

Кровотечі після менопаузи повинні використовувати постраждалі жінки як можливість звернутися до лікаря. Однак причин для паніки немає: хоча вагінальні кровотечі після менопаузи, очевидно, є загальним симптомом раку матки, інші причини таких кровотеч набагато частіше, ніж рак матки. Це випливає із звіту про метааналіз у журналі JAMA Internal Medicine.

У ході дослідження проаналізовано 129 досліджень із загальною кількістю 34 432 жінок із вагінальними кровотечами після менопаузи та 6 358 жінок із раком матки. Дев'ять із десяти пацієнток з раком матки (90%) мали вагінальну кровотечу до встановлення діагнозу, хоча вони вже пройшли менопаузу. Менопауза - це час після останньої менструації в кінці менопаузи.

І навпаки, проте, було встановлено, що лише дев'ять відсотків, тобто дев'ять із 100 жінок із кровотечами після менопаузи, насправді мали рак матки. Частота діагностики раку варіювала в залежності від того, чи проводилась замісна гормональна терапія, і якщо так, то яка, а також географічного регіону, в якому проживали жінки (діапазон: п'ять відсотків у Північній Америці, 13 відсотків у Західній Європі).

Якщо вагінальна кровотеча виникає після менопаузи, лікар повинен уточнити, чи не пов’язано це з раком матки, стверджують автори дослідження. Здається, що велику кількість випадків раку матки можна діагностувати, якщо сприйняти цей симптом серйозно. Однак жінки, які переживають постменопаузальну кровотечу, не повинні боятися автоматичного діагностування раку - в більшості випадків були й інші причини.

Джерело:

Кларк М.А. та ін. Асоціація ризику раку ендометрія з постменопаузальним кровотечею у жінок. Систематичний огляд та мета-аналіз. JAMA Intern Med. 2018, 178 (9): 1210-22