Ксанакс (альпразолам) - лікарські засоби для медичних програм

Ксанакс (альпразолам) - проспект

медичних

Склад: Ксанакс 0,25 мг таблетки: кожна таблетка містить: альпразолам 0,25 мг, мікрокристалічна целюлоза, лактоза, стеарат магнію, пшеничний крохмаль, докузат натрію (85%) + бензоат натрію (15%), колоїдний діоксид силікону . Xanax 0,5 мг таблетки: кожна таблетка містить: альпразолам 0,5 мг, мікрокристалічна целюлоза, лактоза, стеарат магнію, пшеничний крохмаль, докузат натрію (85%) + бензоат натрію (15%), колоїдний діоксид силікону, лак еритрозин натрію алюмінію. Таблетки Xanax 1 мг: кожна таблетка містить: альпразолам 1 мг, мікрокристалічна целюлоза, лактоза, стеарат магнію, крохмаль пшеничний, докузат натрію (85%) + бензоат натрію (15%), колоїдний діоксид силікону, еритрозиновий лак алюмінію натрію, алюмінієвий лак FD та C синій немає. 2. Ксанакс 2 мг таблетки: кожна таблетка містить: альпразолам 2 мг, целюлоза мікрокристалічна, лактоза, стеарат магнію, крохмаль пшеничний, докузат натрію (85%) + бензоат натрію (15%), колоїдний діоксид силікону.

Форма презентації: Таблетки Ксанакс у дозах 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг та 2 мг.

Спосіб введення: Усний.

упаковка: Таблетки Ксанакс 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг та 2 мг доступні в упаковці по 30 таблеток.

властивості: Алпразолам є хімічно 8-хлор-1-метил-6-феніл-4Н-s-триазоло-4,3-альфа (1,4) бензодіазепін.

фармакодинаміка: Таблетки Xanax містять триазолобензодіазепін. Бензодіазепіни мають якісно подібні властивості: анксіоліз, гіпноз-седація, розслаблення м’язів, протисудомні властивості. Однак існують кількісні відмінності щодо фармакодинамічних властивостей, що призвело до різних режимів терапевтичного застосування. В даний час існує консенсус щодо дії безодіазепінів в результаті посилення опосередкованого гамма-аміномасляною кислотою нейронного гальмування (ГАМК).

фармакокінетика: Після перорального прийому максимальний рівень концентрації Xanax-таблетки в плазмі досягається через 1-2 години після прийому. Середній період напіввиведення альпразоламу становить 12-15 годин. Алпразолам значною мірою окислюється. Основними метаболітами є альфа-гідрокси-альпразолам та бензофенон, отриманий з альпразоламу. Концентрація цих метаболітів у плазмі дуже низька. Біологічна дія альфа-гідрокси-альпразоламу приблизно вдвічі менша за дію альпразоламу. Їх період напіввиведення має той самий порядок, що і альпразолам. Метаболіт бензофенону неактивний. Алпразолам та його метаболіти виводяться головним чином із сечею. In vitro альпразолам зв’язується (80%) з білками плазми людини.

Дозування та введення: Оптимальна доза Ксанаксу (алпразоламу) повинна бути індивідуалізована відповідно до тяжкості симптомів та реакції кожного пацієнта. Добова доза (див. Таблицю) задовольнить потреби більшості пацієнтів. У деяких пацієнтів, яким потрібні більш високі дози, їх слід обережно збільшувати, щоб уникнути побічних ефектів. Коли потрібні більш високі дози, дозу слід збільшувати спочатку ввечері. Загалом, пацієнтам, які раніше не отримували психотропних препаратів, будуть потрібні менші дози, ніж тим, хто отримував незначні транквілізатори, антидепресанти чи снодійні засоби, а також пацієнтам із хронічним алкоголізмом. Рекомендується застосовувати найнижчу дозу літнім або ослабленим пацієнтам, щоб виключити можливість розвитку переїдання або атаксії. Пацієнтів слід періодично переоцінювати та при необхідності коригувати дози.

Таблетки Ксанакс

Доза на початку лікування *

Звичайна доза

0,25-0,5 мг тричі на день

0,5 - 4 мг на день, розділеними на дози

1,5-4,5 мг на день, розділеними на дози

Літні або виснажливі пацієнти

0,25 мг два-три рази на день

Від 0,5 до 0,75 мг на добу, розділеними дозами; при необхідності його можна поступово збільшувати і добре переносити

Панічні розлади

0,5 -1 мг перед сном або 0,5 мг тричі на день

Дозу слід регулювати відповідно до реакції пацієнта. Ці коригування не повинні перевищувати 1 мг кожні 3-4 дні. Додаткові дози можна додавати до схем три-чотири рази на день. Середня доза у великому мультиклінічному дослідженні становила 5,7 +/- 2,3 мг/день, при цьому дуже мало пацієнтів потребували максимум 10 мг на день.

* Якщо виникають побічні ефекти, дозу слід зменшити.

Припинення лікування: Дозу слід поступово зменшувати відповідно до належної медичної практики. Рекомендується не зменшувати добову дозу Ксанаксу більш ніж на 0,5 мг кожні 3 дні. Деякі пацієнти потребують ще повільнішого зменшення.

Протипоказання: Ксанакс протипоказаний пацієнтам з відомою чутливістю до бензодіазепінів.

Вагітність і лактація: Враховуючи досвід використання інших бензодіазепінових препаратів, вважається, що Ксанакс викликає підвищений ризик вроджених вад розвитку, якщо його давати вагітним жінкам у першому триместрі вагітності. Якщо Xanax дають під час вагітності або якщо пацієнтка завагітніє під час лікування Xanax, вона буде попереджена про можливі реакції на плід. Оскільки його застосування рідко вказується в терміновому порядку, слід завжди уникати його застосування протягом першого триместру вагітності. Відомо, що бензодіазепіни виводяться з грудним молоком. Як правило, матері не повинні годувати грудьми під час лікування препаратом Ксанакс.

взаємодії Бензодіазепіни, включаючи альпразолам, надають додатковий депресивний ефект на ЦНС при одночасному застосуванні з іншими психотропними препаратами, антиконвульсантами, антигістамінними препаратами, алкоголем та іншими препаратами, що викликають депресію ЦНС. Повідомлялося про збільшення рівноважних плазмових концентрацій Іміпраміну та Дезипраміну в середньому на 31% та 20% відповідно при одночасному прийомі таблеток Xanax у дозах до 4 мг/добу. Клінічне значення цих змін невідоме. Повідомлялося про фармакокінетичні взаємодії бензодіазепінів з іншими препаратами. Наприклад, кліренс альпразоламу та інших бензодіазепінів може бути продовжений при одночасному застосуванні циметидину або макролідних антибіотиків. Клінічне значення цього неясно.

Вміння керувати автомобілем та користуватися обладнанням: Як і у випадку з іншими ліками, що діють на ЦНС, пацієнтам, які отримують Ксанакс, слід рекомендувати не керувати автомобілем та не працювати з небезпечними механізмами через можливі наслідки сонливості або запаморочення, які можуть виникнути під час лікування Ксанаксом.

Передозування: Прояви передозування алпразоламу включають сонливість, сплутаність свідомості, порушення координації рухів, зниження рефлексів та кому. Також повідомлялося про вихід при передозуванні алпразоламу, як і при застосуванні інших бензодіазепінів. Також були випадки летального результату у тих, хто приймав високі дози бензодіазепінів, включаючи альпразолам, у поєднанні з алкоголем; концентрація алкоголю у деяких із цих пацієнтів була нижчою, ніж у тих, хто страждав лише алкоголем. Експерименти на тваринах показали, що кардіореспіраторний колапс може статися після масивних внутрішньовенних доз альпразоламу (понад 195 мг/кг маси тіла; 975 разів перевищує максимальну рекомендовану дозу для людини 10 мг/добу). Тварин можна реанімувати за допомогою механічної вентиляції легенів та внутрішньовенної інфузії норадреналіну бітартрату. Експерименти на тваринах показали, що примусовий діурез або гемодіаліз, мабуть, не матимуть особливого значення при лікуванні передозування. Як і будь-яке лікування інтоксикації, лікар повинен виходити з думки, що було проковтнуто кілька речовин.

Умови зберігання: Зберігати при контрольованій кімнатній температурі (15-30 градусів Цельсія). Дата закінчення терміну дії (місяць/рік) вказана на коробці (EXP. = Дата закінчення терміну дії).

Випуск препарату: Тільки за рецептом.