L; гіпертиреоз у котів - ВЕТОПЕДІЯ - Ветеринарні поради

Щоб нормально та гармонійно функціонувати, організм повинен це робити гормони завдяки його ендокринна система.
гормони - це невеликі хімічні молекули, що виробляються одним органом і діють на інший орган: вони виконують роль месенджера і регулятора обміну речовин.

Серед цих месенджерів і регуляторів обміну речовин є гормони щитовидної залози. Існує 2 види: тироксин (Т4) і трийодтиронін (Т3).
Обидва вони виробляються з йоду та тирозину (амінокислоти) невеликою залозою, розташованою в шиї щитоподібна залоза.

гормони щитовидної залози мають важливе значення для організму. Вони втручаються, зокрема, у розвиток та ріст, функціонування нервової системи або регулювання частоти серцевих скорочень та артеріального тиску ...

Порушення цього щитовидна залоза може статися. Останні можуть, наприклад, розпочати виготовлення гормони щитовидної залози надмірно: тоді ми говоримо прогіпертиреоз.

Цей стан є відносно поширеним у Росії кішка, ми вирішили розібратися в цій статті зкотячий гіпертиреоз.

Причини гіпертиреозу котів

Цей розлад найчастіше пов'язаний з непухлинною гіперплазією (аномальним збільшенням розміру) щитоподібна залоза або доброякісна пухлина щитовидна залоза (ми говоримо проаденома щитовидної залози).
Рідше можуть розвиватися злоякісні пухлини (це називається аденокарциномою).
Нарешті, у деяких значно рідкіших ситуаціях, a щитовидна залоза під назвою "позаматкова" (тобто аномальна локалізація), розташована на грудному рівні, а не на рівні шиї, стане невпорядкованою і буде у початку гіпертиреоз. Це важливо, оскільки терапевтичне лікування цього типугіпертиреоз повинні бути адаптовані до цього конкретного випадку (див. нижче).
Ці різні типи аномалій призведуть до надлишкового виробництвагормони щитовидної залози що спричинить різні симптоми.

Симптоми котячого гіпертиреозу

Це, як правило, коти досить літні (> 8-10 років), які страждаютьгіпертиреоз. Однак формально не слід виключати цю хворобу коти молодша, якщо клінічні ознаки збігаються.

гормони щитовидної залози маючи дуже різноманітні ролі в організмі, клінічні ознаки безліч і різноманітні.

Однак слід пам'ятати, щогіпертиреоз дуже часто породжує a артеріальна гіпертензія і що ця гіпертонія сама може породжувати дуже велику кількість вторинних ускладнень на різних рівнях:

Очний: раптова втрата зору, гематома в оці ...
Ниркові: пошкодження ниркового фільтра та нова ниркова дисфункція, яка називається нирковою недостатністю
Серцеві: серцевий м’яз буде «набрякати» (ми говоримо про гіпертрофічну кардіоміопатію), сприяючи утворенню тромбів, появі серцевих аритмій та розвитку серцевої недостатності
Церебральний: можлива церебральна гіпертензія або початок інсульту (церебрально-судинна катастрофа)

Симптоми, що виникають ізартеріальна гіпертензія а також інші симптоми, присутні під часгіпертиреоз зустрічаються частіше або рідше.

Найпоширенішими симптомами є

Поліуро-полідипсія (збільшення обсягу виділеної сечі та споживання напою)
Апетит іноді підвищувався (поліфагія)
Втрата ваги
Розлади травлення хронічний (хронічне блювота або діарея)
Поганий стан шкіри (наколоті волоски, пушок волосся ...)

Рідше симптоми

Важкий апетит (часто пов’язане з ускладненням ниркової недостатності)
Зміна поведінки (пошук прохолодних місць, дратівливість, агресивність тощо)
Жорстока сліпота (втрата зору)
Непритомність (пов'язані з ускладненнями серця)
Неврологічні розлади (гіпонаглядність, втрата рівноваги, раптовий параліч задніх або передніх кінцівок, ...)
Дихальні симптоми: раптовий дистрес (під час легеневої тромбоемболії: одна або кілька легеневих артерій перекриті, найчастіше через згусток крові)

Як діагностувати гіпертиреоз ?

Процес діагностики повинен проводитися у два, а то й три етапи.

Підтвердити котячий гіпертиреоз

Коли є клінічна підозра нагіпертиреоз, ветеринар розпочне з аналізу крові, щоб здати гормони щитовидної залози.

Зверніть увагу на будь-які ускладнення, що виникають під час гіпертиреозу

Після постановки діагнозу можна шукати потенційні ускладнення, щоб керувати ними або запобігати їм, а також якомога краще скорегувати терапевтичне управління.
Для цього рекомендується виміряти артеріальний тиск, оцінити можливі серцеві наслідки за ехокардіографія, і шукати порушення функції нирок шляхом дослідження сечі та крові.
Слід розглянути додаткові дослідження в залежності від виявлених клінічних ознак (візуалізація мозку КТ або МРТ, УЗД черевної порожнини, рентген грудної клітки тощо).

За бажанням визначте місце гіпертиреозу та знайте його гістологічну природу

Розглядаючи питання хірургічного лікування, може знадобитися знати точне розташування пухлини /гіперплазія щитовидної залози або якщо є позаматкова пухлина щитовидної залози (в грудній клітці): справді, ветеринар повинен знати, де робити операцію. Для цього рекомендуються комбіновані іспити (сканер + сцинтиграфія).

Лікування гіпертиреозу

Лікування повинно давати можливість управляти обома’Гіпертиреоз та можливі ускладнення.

У першому намірі медичне лікування’Гіпертиреоз ставиться на місце.

Існує кілька препаратів, у таблетках або в рідині для ковтання.
Лікування проводиться щодня. Це допомагає пригнічувати виробленнягормони щитовидної залози в надлишку: він не відіграє ролі у "stricto-sensu" причині (тобто він не руйнує пухлину або гіперплазію). Якщо лікарську терапію обрано як довготривалий варіант лікування, вона буде збережена протягом усього життя.

Ветеринар повинен регулярно перевіряти вашу тварину, щоб перевірити, чи працює препарат, відкоригувати вказану дозу, якщо необхідно, та спостерігати за будь-якими побічними ефектами. Отже функція нирок та артеріальний тиск доведеться бути регулярно контролюється та висвітлив аномалії, про які піклувались у разі потреби.

Другий рядок Для забезпечення тривалого лікування можливе декілька варіантів лікування:

Підтримувати довічне лікування
Подумайте про остаточне лікування відйодотерапія: принцип полягає у введенні радіоактивного йоду з метою повного знищення пухлина щитовидної залози
Подумайте про остаточне хірургічне лікування: хірургічне втручання дозволяє видалити пухлина щитовидної залози.

Останні два варіанти вимагають спеціалізованої команди з адаптованою технічною платформою та структурою.

Моніторинг та прогноз

Референтне лікування залишається на сьогоднішній деньйодотерапія але обмежений доступ до адаптованих конструкцій та висока вартість лікування роблять це лікування набагато рідшим.
Щойно розпочате лікування, воно повинно зберігатися протягом усього життя.
Незалежно від терапевтичного рішення, пильний моніторинг тварини з клінічної та біологічної точок зору (регулярні аналізи крові та сечі, вимірювання артеріального тиску тощо) є важливим для того, щоб, зокрема, адаптувати дозування ліків.
Прогнозгіпертиреоз багато в чому залежить від наявності чи ні можливих ускладнень.

гіпертиреоз є відносно поширеним станом, але його іноді важко виявити через мінливість симптомів, які він може генерувати, та їх поява іноді дуже поступово.
Не соромтеся обговорювати зі своїм ветеринаром будь-які зміни у поведінці вашого кішка люди похилого віку (збільшення пиття або сечовипускання, збудливість, підвищений апетит тощо) або будь-які розлади, навіть якщо це спочатку здається без очевидної серйозності (прогресуюча втрата ваги, діарея або хронічна блювота, менше стану волосся…).
Якщо гіпертиреоз діагностовано, ви зможете обговорити з ним найбільш підходящий терапевтичний вибір відповідно до конкретного випадку вашого захворювання кішка (вік, характер, наявність супутніх захворювань або ускладненьгіпертиреоз...) та переваги та недоліки кожного з варіантів лікування.