L; причини кісткового циону, травма або ознака раку кісток
У кістках можуть розвиватися різні типи уражень. Ці ураження кісток можуть бути доброякісними, злоякісними, травматичними, літичними, конденсуючими або ознаками раку. Оновлення причин, діагностики та лікування у доктора Стефана Паві, ревматолога в Парижі.
- Визначення
- Причини
- Поразка літичної кістки
- Ущільнення кісткового ураження
- Первинна або вторинна ?
- Діагностичний
- Лікування
Визначення: що таке ураження кісток ?
Поразка кістки відповідає будь-які відхилення, що виникають у раніше нормальній кістці. Ураження кісток можуть бути простими переломи, як кожен може мати у випадку травми або бути більш серйозним, як у випадку Рак особливо. Первинна пухлина кістки може бути доброякісні (остеохондрома, остеома або хондробластома, наприклад) і не бути особливо небезпечними або навпаки бути розумний (остеосаркома, хондросаркома або саркома Юінга) і становити загрозу для життя. Метастази - це також ураження кісток через міграцію ракових клітин у кістки.
Причини: переломи, травми, пухлини або метастази ?
Як і лихоманка, пошкодження кісток може бути пов’язане з багатьма причинами. Найбільш частими є:
- Ураження кістки травматичного походження: наприклад, після перелому кістка ущільниться і з’явиться кісткова мозоль.
- Кісткова пухлина: тобто помутніння, отвір у кістці, який можна побачити в контексті доброякісної або злоякісної пухлини. Коли це доброякісно, це більша частина часуангіоми, тобто артеріовенозна вада розвитку, яку ми багато бачимо в хребті. З іншого боку, інші ураження кісток можуть свідчити про рак.
- Аномалії обміну кальцію оскільки в кістці є кальцій.
Кісткові метастази в 5 ключових точках
Переважна більшість видів раку може поширитися на кістки: це називається кістковими метастазами. Які їх наслідки для кісток? Як діагностуються кісткові метастази і яке лікування слід розглянути? Ми робимо підсумки з доктором Махасті Сагатчіан, онкологом та спеціалістом з питань раку молочної залози.
Поразка літичної кістки
"Літичне ураження відповідає втраті кісткової тканини, яка, як правило, зумовлена запальним явищем: інфекцією або раком. Ця справжня дірка в кістці може призвести до перелому кістки, яка руйнується", вказує доктор Стефан Паві.
Ущільнення кісткового ураження
Ущільнювальне ураження кістки визначається як підвищена мінеральна щільність кісток. Вона може бути зпоходження пухлини (це має місце при раку молочної залози, раку передміхурової залози та деяких злоякісних меланомах) або непухлинні коли ураження інфекційного, дегенеративного або дистрофічного походження, а також в контексті стресового перелому.
Первинна або вторинна травма кістки ?
Який діагноз ?
Діагноз визначається відповідно до контексту. Наприклад, коли виявляють ураження кісток у пацієнтки, яка спостерігається за раком молочної залози, ми будемо робити це МРТ у поєднанні зі сканером для більш глибокого аналізу. ПЕТ-сканування, яка є більш повною системою візуалізації, також може бути рекомендована. "Коли ми не знаємо причини пошкодження кістки, ми можемо біопсія, тобто поставити голку в ураження кістки, щоб проаналізувати її та дізнатись причину цього ", хотів би уточнити доктор Паві.
Які методи лікування пошкодження кісток ?
Інформаційний бюлетень
"Лікування ураження кістки залежатиме від його причини. Саме шляхом лікування причини, яка відповідає за ураження кістки, воно буде реабсорбуватися", - вказує доктор Стефан Паві. Існують також методи лікування, які допоможуть зміцнити кістку, коли вона крихка, як хірургічний цемент. Для деяких видів раку ви також можете лікувати, роблячи променева терапія, що дає можливість «стерилізувати». Нарешті, якщо це агресивне ракове ураження, але ізольоване в одному хребці, хірурги можуть втрутитися, щоб видалити цю кісткову частину.
Завдяки доктору Стефану Паві, паризькому ревматологу.