Laboratoire Vialle - САМОТЕСТ НА ВИЗНАЧЕННЯ НАДІЙНОСТІ ТА ІНТЕРЕСУ ОЛІГОСПЕРМІТНОСТІ

З лютого у французьких аптеках продається самотест для вимірювання концентрації сперми в домашніх умовах. Але фахівці сумніваються в його корисності та ставлять проблему його етичних меж.

визначення

Десять хвилин, щоб з’ясувати, чи може джентльмен зробити дитину під ковдрою. Це обіцянка "SpermCheck Fertility", першого самотестування на фертильність чоловіків, що продається з початку місяця у французьких аптеках, пояснює lefigaro.fr.

Приблизно за сорок євро тест має на меті відповісти парам, які зазнають труднощів із зачаттям. Розроблений дослідниками з Університету Вірджинії, він уже доступний у США, Канаді та Великобританії, де, як кажуть, був проданий. "12 000 до 15 000 у перший рік маркетингу" за словами Фабієна Лару, директора МАЗ ААЗ, який продає цей тест у Франції. "Отже, ми вважаємо, що аудиторія є. Але наша мета - загалом, запустити цілий ряд самотестів".

У звіті, представленому Парламенту в 2012 році, Інсерм та Агентство біомедицини посилаються на французьке дослідження, в якому оцінюється, що безпліддя спричиняється чоловіком у 20% випадків, а двома членами пари приблизно в 40%. Головною причиною чоловічого безпліддя була б низька концентрація сперматозоїдів, звідси ідея маркетингу тесту, який виявляє наявність білка (SP10), розташованого в голівці цих гамет, щоб з’ясувати, чи містить сперма більше чи менше більше 15 мільйонів сперми на мілілітр. Поріг, визначений ВООЗ, і вище якого 95% чоловіків, які успішно розмножуються менш ніж за рік.

З 98% надійністю SpermCheck не претендує на заміну консультації: "Ми добре вказуємо це в повідомленні, наполягає Фаб'єн Лару, яким би не був результат, тоді вам слід звернутися до фахівця з безпліддя ".

З одного боку, оскільки концентрація сперми не є стабільною. Висока температура, нещодавні статеві зносини (менше трьох днів) або деякі загальні ліки можуть зменшити її. Подібним чином, виявлення малої кількості сперматозоїдів не вказує на те, погано чи погано виготовлені останні, чи вони намагаються досягти місця призначення - два типи патологій, які потребують різного лікування.

Крім того, лише концентрації сперми недостатньо для оцінки фертильності чоловіків. "У вас може бути багато сперми, якщо вони не рухаються, вона марна", талончик П'єр Жуанне, фахівець з репродуктивної біології. "І навпаки, наявність менше 15 мільйонів на мілілітр сперми не обов’язково означає, що ви безплідні".

Більше того, у той час, коли лабораторії медичної біології підпадають під режим обов’язкової акредитації для цих сперміологічних досліджень, з дуже важливими вимогами до компетенції та стандартизації, надання таких підсумкових пристроїв ризикує заплутати повідомлення щодо догляду за безплідними парами.

На додаток до проблеми надійності виникає проблема інтерпретації результатів. Вони обов'язково є неповними та не пояснюються у випадку самотестування.

"Інтерпретацію завжди повинен робити лікар, і бажано в присутності пари", робить висновок професор Філіп Бушар, керівник служби ендокринології та репродуктивної медицини лікарні Сент-Антуан (Париж).

Нарешті, дехто задається питанням, чи ми можемо залишити пацієнта наодинці з таким діагнозом? Національний консультативний комітет з питань етики розглядав питання самотестування на ВІЛ у 2013 році, після висновку 2004 року щодо цих самих тестів та діагностики генетичних захворювань. Тест на "діагностику потенційно серйозних захворювань", піднятий Мудрецями, ставить дуже різні проблеми, ніж ті, що мають на меті "визначити стан або контролювати лікування" (вагітність, глікемія ...). Тоді виникає дилема: як просувати "право на інформацію" та "законну стурбованість щодо підвищення автономності користувача", не ризикуючи при цьому забезпечити "без підтримки" результат "зменшення" з потенційно наслідками "шкідливим" ?