LADA: особлива форма діабету 1 типу
LADA (Латентний аутоімунний діабет у дорослих) - це особлива форма діабету, при якій люди мають аутоантитіла, такі як при цукровому діабеті 1 типу. Однак вони, як правило, не потребують ніякого інсуліну вперше після діагностики та старші 35 років.
Прихований інсулінозалежний цукровий діабет у зрілому віці (LADA) є особливою формою діабету 1 типу. Оскільки, хоча інсулін не потрібно вводити одразу, пацієнти з LADA мають ознаки діабету 1 типу: секреція інсуліну підшлунковою залозою обмежена з самого початку. У крові виявляються антитіла проти засобів виробництва інсуліну, тобто проти острівцевих клітин підшлункової залози (антитіла острівцевих клітин, ICA). Як і діабет 1 типу, це аутоімунне захворювання, при якому імунна система атакує власні структури організму. На додаток до ICA або на додаток до нього можуть бути виявлені антитіла проти ферменту глутаматдекарбоксилази (GAD-антитіла). Діабет LADA вражає від двох до дванадцяти відсотків усіх діабетиків. Незрозуміло, чи є LADA окремою формою діабету чи просто пізнім початком діабету 1 типу.
З одного погляду:
Симптоми діабету LADA
Залежно від ступеня дефіциту інсуліну, ця форма може бути пов'язана з більш-менш вираженими симптомами. це
- часті сечовипускання (Поліурія)
- сильніше спрага (Полідіпсія)
- Втома/виснаження
- небажаний Втрата ваги
Сильна спрага та зневоднення (десикоз) зумовлені великою кількістю цукру, що виділяється з сечею. Оскільки від концентрації цукру в крові від 160 до 200 міліграм на десяту частину літра (мг/дл), нирки більше не можуть відновлювати цукор із сечею (нирковий поріг). Цукор виводиться разом із сечею, а завдяки його схильності до зв’язування води (осмос) також виводить воду з організму. Тіло пересихає, що в крайньому випадку може призвести до порушення свідомості.
Діагноз: Якщо симптоми проявляються, зверніться до лікаря
Якщо виникають симптоми, характерні для діабету, необхідно негайно відвідати сімейного лікаря. Це тим більше вірно, якщо зацікавлена особа або родичі першого ступеня вже страждають на аутоімунне захворювання, тобто захворювання, при якому імунна система атакує їх власний організм. Це може бути, наприклад, певне захворювання щитовидної залози (тиреоїдит Хашимото), запальний ревматоїдний артрит (ревматоїдний артрит), вітіліго або запалення кишечника (виразковий коліт).
Лікар визначає вміст цукру в крові та сечі, і при підозрі на LADA може також провести аналіз крові на антитіла глутаматдекарбоксилазу (GADA) та клітини цитоплазматичних острівців (ICA).
Спочатку LADA часто плутають з діабетом 2 типу
На відміну від багатьох хворих на цукровий діабет 2 типу, люди з діабетом LADA не страждають від надмірної ваги, і рівень цукру в крові, як правило, більше не може бути приведений до норми за допомогою звичайної базової терапії та таблеток лише через кілька місяців. Отже, ця форма діабету є уповільненим діабетом 1 типу із абсолютним дефіцитом інсуліну. Процес знищення острівцевих клітин при LADA відбувається повільніше, ніж при класичному діабеті 1 типу. Оскільки захворювання вперше з’являється у зрілому віці, часто неправильно вважають, що діабет 2 типу спочатку є f.
Що говорить про LADA?
Слід завжди враховувати діабет LADA, коли людина з нормальною вагою ще порівняно молода, коли виявляється цукровий діабет. Близько третини всіх пацієнтів, у яких вперше діагностовано діабет 2 типу у віці від 25 до 34 років, є ЛАДА. Якщо, з іншого боку, пацієнтам у віці від 54 до 65 років, коли їм вперше діагностують діабет, лише близько восьми відсотків мають діабет LADA. У більшості випадків є дані про наявність аутоімунних захворювань із сімейного анамнезу або від самого пацієнта, без необхідності виражатися через симптоми. Діагноз порушення рівня цукру в крові часто ставлять через гострі симптоми, такі як часте сечовипускання (поліурія) або сильна спрага (полідипсія).