Lasilacton® - Інструкція по застосуванню
Загальні
| Країна реєстрації | |
| Виробник | САНОФІ-АВЕНТІС |
| Залежний наркотик | Ні |
| Психотропний | Ні |
| Анатомічна група | Серцево-судинна система |
| Терапевтична група | Діуретики |
| Фармакологічна група | Діуретики та калійзберігаючі засоби у поєднанні |
| Хімічна група | Діуретики високої стелі та калійзберігаючі діуретики |
| Активний інгредієнт | Фуросемід та калійзберігаючі засоби |
Вся інформація
Зміст
Що це і для чого використовується?
Лазилактон містить два компоненти фуросемід та спіронолактон, які підтримують і доповнюють один одного як за типом дії, так і за точками атаки.
Лазилактон надійно збільшує виведення солі (натрію) та води нирками. Тому він підходить для лікування скупчень рідини (набряків) в результаті захворювання серця, печінки або нирок.
Лазилактон слід застосовувати лише за призначенням лікаря.
Що потрібно врахувати перед використанням?
При підвищеній чутливості до сульфаніламідів, похідних сульфаніламіду, фуросеміду, спіронолактону або однієї з допоміжних речовин;
у разі порушення функції нирок, гострої ниркової недостатності та за відсутності виділення сечі (ризик підвищення рівня калію в крові);
при надлишку калію та вираженому дефіциті калію в крові, сильному дефіциті натрію, зменшенні об’єму крові або втрати води (зі зниженим артеріальним тиском або без нього);
у разі захворювань печінки, пов’язаних із втратою свідомості або порушенням свідомості (ризик погіршення стану свідомості).
Лікування лазилактоном вимагає регулярного контролю. Необхідні перевірки рівня натрію, калію, креатиніну та цукру в крові.
Особливо ретельний моніторинг необхідний, коли
? Пацієнти з низьким кров'яним тиском та пацієнти, яким особливо загрожує небажано різке падіння артеріального тиску, наприклад, пацієнти з відповідним звуженням коронарних артерій та кровоносних судин, що постачають мозок (існує ризик подальшого зниження артеріального тиску);
? Пацієнти з явним або прихованим діабетом (можливе погіршення метаболізму);
? Пацієнти з подагрою (можливе підвищення рівня сечової кислоти в сироватці крові та напад подагри);
? Пацієнти з обструкцією потоку сечі, особливо на початковій фазі лікування (ризик обструкції у разі раптового надмірного утворення сечі);
? Пацієнти з цирозом печінки і одночасно порушеною функцією нирок (можливе подальше погіршення функції нирок);
? Пацієнти з дефіцитом білка в крові (можливе послаблення ефекту фуросеміду та посилення ураження вуха фуросемідом).
Ретельний контроль рівня калію в сироватці крові необхідний у разі порушення функції нирок та коли лазилактон застосовується у комбінації з деякими іншими препаратами, що може призвести до підвищення рівня калію.
Спіронолактон може спричинити зміни голосу. Це необхідно враховувати, приймаючи рішення про лікування лазилактоном, особливо якщо голос має особливе значення для пацієнта на роботі.
Немає досвіду у дітей, і використання лазилактону їм не рекомендується.
Багато інших препаратів можуть впливати на роботу лазилактону. Це різні знеболюючі засоби (знижена ефективність і, якщо бракує обсягу крові, ризик гострої ниркової недостатності), наприклад ацетилсаліцилова кислота та індометацин, препарати проти виразки шлунку (деякі з яких мають взаємне послаблення ефекту) та антигіпертензивні засоби, наприклад бета-адреноблокатори, нітропрепарати, інгібітори АПФ, антагоністи ангіотензину II, Діуретики (посилення ефекту при різкому падінні артеріального тиску, особливо у поєднанні з так званими інгібіторами АПФ, можливо, аж до недостатності кровообігу та нирок). Прийом лазилактону слід тимчасово перервати або зменшити дозу протягом трьох днів до введення інгібітора АПФ або антагоніста рецептора ангіотензину II або збільшення дози.
Рівень калію в сироватці може бути підвищений додатковим введенням препаратів калію, діуретичних препаратів з калійзберігаючим ефектом, а також знеболюючих або протизапальних засобів. Глюкокортикоїди, різновид ліків, що застосовуються для лікування виразки шлунку (карбеноксолон), велика кількість солодки та тривале використання проносних засобів можуть спричинити дефіцит калію. Якщо спостерігається дефіцит калію або магнію, ефекти та побічні ефекти деяких серцевих препаратів (так званих серцевих глікозидів, наприклад, дигоксину) можуть бути посилені.
Спіронолактон може призвести до підвищення рівня серцевих глікозидів (наприклад, дигоксину).
Велика кількість солодки може погіршити ефективність спіронолактону.
Якщо лазилактон приймають під час їжі, всмоктування спіронолактону значно збільшується.
Слід уникати одночасного застосування сукральфату, специфічного противиразкового препарату, та лазилактону, оскільки сукральфат пригнічує всмоктування фуросеміду.
Ефект препаратів, що знижують рівень цукру в крові, та засобів, що підвищують артеріальний тиск, судинозвужувальних засобів може бути послаблений, ефект певного. Препарати від астми (теофілін) посилені.
Вплив лазилактону на ліки, що пошкоджують слух (наприклад, аміноглікозиди), може погіршити дію нирок або пошкоджує слух; пошкодження слуху, які виникають у процесі, можуть зберігатися. Такі лікарські засоби слід вводити одночасно з лазилактоном лише за наявності вагомих причин.
При одночасному застосуванні лазилактону і цисплатину (протиракового препарату) існує ймовірність пошкодження слуху.
Ефекти та побічні ефекти високих доз саліцилатів можуть посилюватися лазилактоном.
Найкращий. Ліки проти подагри (пробенецид) та протиепілептичні засоби (фенітоїн) та метотрексат (протиракові засоби) можуть зробити лазилактон менш ефективним.
Фуросемід зменшує виведення солей літію. Тому рекомендується ретельно контролювати рівень літію у пацієнтів, які одночасно отримують солі літію.
Одночасне застосування фуросеміду та високих доз певних антибіотиків (цефалоспоринів) може призвести до порушення функції нирок.
Описано окремі випадки, коли після внутрішньовенного введення фуросеміду протягом 24 годин після прийому хлоралгідрату виникало відчуття жару, пітливості, неспокою, нудоти, підвищення артеріального тиску та прискореного серцебиття. Така реакція також може відбуватися з лазилактоном.
Оскільки діюча речовина фуросемід може підвищувати рівень сечової кислоти в крові, а циклоспорин (препарат для трансплантації та ліки, що впливає на імунну систему) зменшує виведення сечової кислоти нирками, ризик розвитку подагричного артриту збільшується, якщо одночасно лікувати фуросемід та циклоспорин А.
Якщо одночасно застосовується рисперидон, слід дотримуватися обережності та ретельно зважувати ризики та переваги комбінованого або одночасного лікування фуросемідом або іншими сильнодіючими діуретиками, перш ніж приймати рішення про терапію.
Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви страждаєте іншими захворюваннями, маєте алергію або приймаєте інші ліки (у тому числі ті, які ви купили собі!).
Цей препарат ніколи не слід застосовувати під час вагітності. Інакше існує ризик нашкодити дитині. Не годуйте груддю під час лікування лазилактоном, щоб запобігти прийому дитиною невеликої кількості діючих речовин. Якщо застосування препарату потрібно матерям, які годують груддю, у цих випадках годування груддю слід припинити.
Як це застосовується?
Дозування визначається індивідуально лікарем, залежно від тяжкості захворювання.
Загалом, при набряках рекомендується наступна доза:
У перші 3-6 днів до дня: 4 × 1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою Lasilacton, 50–4 × 1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, Lasilacton 100;
3 × 1 достатньо для подальшого лікування (підтримуюча доза)
Які можливі побічні ефекти?
У разі виникнення побічних ефектів проконсультуйтеся з лікарем!
Залежно від введеної дози лазилактон може викликати чутливість до дотиків до сосків у чоловіків та жінок, відчуття скутості в грудях або збільшення молочних залоз, а також, залежно від введеної дози, також викликати порушення менструального циклу, збільшення волосся на тілі та обличчі у чоловіків та еректильну дисфункцію у жінок. Зміна висоти голосу (поглиблення у жінок або посилення у чоловіків) та охриплість голосу виявляються рідко. Оскільки вони не зникли у всіх випадках після припинення прийому препарату, лікар призначить Лазилактон лише в тому випадку, якщо це абсолютно терапевтично необхідно, особливо для пацієнтів з професіями, голос яких має особливе значення (театр, викладацькі професії) є.
Можуть виникати порушення електроліту (натрію, кальцію, магнію та хлориду) та рідинного балансу в результаті посиленого виведення води. На початку лікування може спостерігатися дефіцит калію при тривалому лікуванні, особливо у разі порушення функції нирок, надлишку калію в крові. Симптомами надлишку калію є втома, м’язова слабкість, наприклад, в ногах і нерегулярний пульс.
Подальші порушення електролітного балансу (наприклад, відсутність деяких електролітів) можуть проявлятися такими скаргами, як підвищена спрага, головний біль, сплутаність свідомості, судоми в м’язах, тетанія, у вигляді м’язової слабкості та серцевих аритмій, а також у вигляді скарг на шлунково-кишковий тракт.
Різні хвороби, інші ліки, що приймаються одночасно, та тип дієти можуть зіграти певну роль у розвитку електролітного дисбалансу. Особливо у разі блювоти або діареї, слід пам’ятати, що це може сприяти розвитку дефіциту калію.
Потужний електролітний дисбаланс повинен бути компенсований.
Діуретичний ефект може призвести до нестачі обсягу крові та води в організмі, особливо у людей похилого віку. Щоб цього уникнути, важливо компенсувати небажані втрати рідини (наприклад, блювота або діарея, сильне потовиділення). У зв'язку з посиленим виведенням води кров'яний тиск може впасти. Це може погіршити здатність концентруватися та реагувати та спричиняти такі симптоми, як тиск у голові, головний біль, запаморочення, сонливість, слабкість, порушення зору та сухість у роті, а також порушення кровообігу при вставанні. Сильна нестача рідини може призвести до згущення крові з тенденцією до розвитку тромбозу.
Рівень креатиніну, сечовини та ліпідів у крові може підвищуватися.
Лікування фуросемідом може зменшити здатність здійснювати цукор. У людей з діабетом це може призвести до погіршення метаболічного контролю; прихований діабет може з’явитися вперше. Можливе збільшення концентрації сечової кислоти в крові. Це може призвести до нападів подагри.
Можуть виникати скарги на шлунково-кишковий тракт (нудота, блювота, діарея). В окремих випадках можуть розвинутися виразки шлунка (включаючи кровотечі) або гостре запалення підшлункової залози. Під час лікування спіронолактоном може спостерігатися підвищення рівня печінкових ферментів в окремих випадках.
Іноді можуть виникати (наприклад, алергічні) реакції на шкірі та слизових оболонках, включаючи свербіж, кропив'янку та інші висипання, а також появу пухирів на шкірі, почервоніння шкіри, екзему, кровотеча зі шкіри та слизової оболонки, дуже рідко плямисті шкірні висипання з утворенням папул або інші висипання.
Анафілактичні або анафілактоїдні реакції на фуросемід (з, наприклад, порушенням кровообігу) рідкісні і поки що описані лише після внутрішньовенного введення.
У рідкісних випадках може спостерігатися лихоманка, запалення судин, запалення нирок, оборотні порушення слуху та дзвін у вухах. Можуть виникнути сенсорні порушення, а також підвищена чутливість шкіри до світла.
Лазилактон може спричинити зміни рівня крові; Зниження лейкоцитів, анемія (втрата захисту від інфекції, повернення після припинення лікування) або зниження тромбоцитів у крові (підвищена схильність до кровотеч).
Збільшення вироблення сечі може призвести до дискомфорту або збільшення потоку сечі, якщо потік сечі перешкоджається; У разі порушень спорожнення сечового міхура (наприклад, збільшення передміхурової залози або звуження уретри), в крайньому випадку, може виникнути непрохідність сечі та розтягнення сечового міхура.
Як його слід зберігати?
Індивідуальні реакції, особливо у поєднанні з алкоголем, можуть погіршити здатність активно керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами.
Ліки слід зберігати в оригінальній упаковці при кімнатній температурі та в недоступному для дітей місці.
Він може використовуватися лише до дати, позначеної на контейнері “EXP”. Якщо у вас є таблетки, термін придатності яких минув, принесіть їх назад до аптеки для знищення.
Ви можете отримати додаткову інформацію у свого лікаря або фармацевта, який має детальну інформацію про спеціаліста.
Додаткова інформація
Лазилактон 50
1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить 50 мг спіронолактону мікронізованого та 20 мг фуросеміду.
Лазилактон 100
1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить 100 мг спіронолактону мікронізованого та 20 мг фуросеміду.