Ласкаво просимо до клубу анорексиків, хлопці - Le Temps

манери

Порушення харчування стають звичним явищем і тяжіють до гендерної рівності. Це мода, це спорт

просимо

Це була хвороба дівчинки. Зло, яке говорило про них, набагато старанніший та перфекціоніст, ніж хлопці. Набагато більше незадоволених своїми тілами під тиском прихильників балконних богинь, чий образ нагадує вулиці та екрани.

Анорексія залишається переважно жіночим захворюванням. З усіх психічних патологій це навіть "та, при якій одна з двох статей переважає більш масово над іншою", говорить Ален Перу, спеціаліст з розладів харчової поведінки в клініці Belmont та в Центрі консультацій з питань харчування та психотерапії (CCNP) в Женева. Але сьогодні ми вже не можемо цього ігнорувати: нав’язливі ритуали, блювота, частини суглобів з хлопцем, це теж справа хлопців.

Більше і більше? Коли ми бачимо трупних слабків дизайнера Хеді Слімана, збільшених у Сен-Лорані на останніх осінньо-зимових парадах (фото напроти), коли ми бачимо, що силует «гілочки» надихає підлітків, сформованих у їх «тонкий виріз», ми не можемо сказати: це свою чергу. Каліфорнійський засмаг стає старомодним, поступаючись місцем міському цикорію. Це теж чоловіки, яких підкорила одержимість худорлявістю. І загрожує хворобами, що розвиваються нею.

Це правда: розлади харчової поведінки зростають, як серед населення, так і серед чоловіків зокрема. Торік британська служба охорони здоров’я оголосила про збільшення кількості госпіталізованих чоловіків на булімію та анорексію на 16%. Асоціація "Чоловіки теж страждають від харчових розладів" ("Чоловіки також страждають від розладів харчування") нагадала, що 10-25% населення з цими розладами становлять чоловіки. Як результат, незабаром новини про епідемію "манорексії" потрапили в заголовки новин.

Реальність більш тонка. Поки розлади харчової поведінки зростають, роль анорексії у цьому підвищенні незрозуміла. "З епідеміологічної точки зору нічого не доведено лише через відсутність серйозних досліджень", - уточнює Ален Перру. Найбільш достовірні цифри свідчать про те, що частка хлопчиків у анорексичній популяції становить від 1 до 15 до 1 від 10.

Показник, який, мабуть, занижений, вважає П'єр-Андре Мішо, головний лікар багатопрофільного відділу охорони здоров'я підлітків у Лозанні. Його колега з CHUV Олів'є Хальфон, завідувач відділення дитячої психіатрії, погоджується: "Я бачив надзвичайно худих хлопців, які представляли всі симптоми анорексії, але хвороба яких не мала назви. Навколо них було повне заперечення ".

Окрім епідеміологічної статистики, дослідники та клініцисти сходяться на думках щодо двох-трьох речей, які ми знаємо про шкідливу їжу для чоловіків. По-перше, домінуючим розладом у хлопчиків залишається булімія і особливо переїдання. Коротше: П'єр-Андре Мішо ще не закінчив приймати підлітків з ожирінням.

Ми також погоджуємося відзначити омолодження постраждалого населення - тих, кому не виповнилося 12 років, - і чистий приріст із 1990-х років так званих "нетипових" розладів харчування, тобто менш масових, ніж самі анорексія або булімія, але «породжувачами великих страждань», пояснює Софі Вуст, член команди П'єра-Андре Мішо і автор книги з цього питання *. Дві тенденції підтверджено свіжим дослідженням університету Фрібурга, згідно з яким п'ята частина дітей шкільного віку (від 8 до 13 років) має харчові звички, що обмежують або уникають. У популяції, яка постраждала від атипових розладів, частка хлопчиків становила б від 1 до 8.

Софі Вуст додає, що така поведінка, яка заграє до меж захворювання, "особливо впливає на соціально-культурний контекст". Ми знову в першому ряду модного шоу Yves Saint Laurent. Але хіба немає, як припускає Бертран Марешал нижче, чогось наївного в цьому суді засудження анорексії?

П'єр-Андре Мішо: "Ми повинні бути точними: примха худорлявості не є безпосередньою причиною анорексії. Це сприяє захворюванню, де соціально-культурний контекст відіграє велику роль. Більше, ніж у сімей, на які я рекомендую припинити звинувачення ". Невдовзі Фрібурський університет також повинен надати дані щодо цього аспекту питання: постійне дослідження впливу модних образів на харчову поведінку вперше включає чоловіків.

З точки зору факторів, що сприяють цьому, існує не тільки всемогутність зовнішнього вигляду: бум анорексії протягом 1960–1980 рр., Звичайно, йшов у тандемі із зростанням жіночої преси та маркетингу краси, зазначає Ален Перру. Але також "гігієністичної хвилі" та зростаючого заборони на правильність харчування. Це одночасно з тим, що галузь пропонувала дедалі багатшу і ряснішу їжу: між ідеальним тілом і продовольчим запасом "перерва ще ніколи не була такою великою", зазначає женевський психіатр, радикально критикуючи "вибачення за режими": 'Катастрофа.'

Що ми все ще знаємо про чоловічу анорексію? Як і його жіночий аналог, він демократизує (але це хвороба чи діагноз?): "Хлопчик, який змушує блювати, не обов'язково міський денді, який прагне працювати в моді, ілюструє Олів'є Хальфон. Іноді він має набагато популярніший профіль ".

Існують також відмінності між хворобою дівчаток та хворобою хлопчиків. Що викликає спадну спіраль у перших, це найчастіше одержимість ввести розмір 36. У останньому - "втрата жиру", щоб придбати легке та потужне тіло, що зробить їх чудовими марафонцями або видатними стрибунами: спорт забезпечує багато клієнтів для консультацій щодо анорексії (див. нижче). Вони є втіленням сучасного парадоксу, коли ідеал здоров’я сам перетворюється на хвору одержимість.

Друга велика різниця стосується гендерної ідентичності: гомосексуалізм особливо присутній у популяції хлопців-анорексиків, що не стосується дівчат. "Від 20 до 25% пацієнтів переходять до гомосексуальної сексуальності", зазначає Олів'є Хальфон, який у своїх пацієнтів чоловічої статі читає ту саму "сильну ідентифікацію з матір'ю", яку він відзначає у дівчат.

Але якщо його спостереження підтверджують науково задокументовані відмінності між жіночою та чоловічою анорексією, психіатр Лозани також зазначає тенденцію до стирання цих самих відмінностей: "Наприклад, частка анорексичних хлопчиків, що прогресують до гомосексуальної сексуальності, зменшується".

Таким чином, за браком масивних кількісних доказів, підказки існують: все свідчить про те, що ми спостерігаємо "дрібницю" розладів харчування у чоловіків та сексуальне вирівнювання явища, яке ніколи не траплялося.

Ласкаво просимо до клубу, хлопці. Ми можемо затримати двері для вас?

* "Коли їжа є проблемою", Софі Вуст, Під ред. Медицина та гігієна, 2012.

"Хлопчик, який змушує себе зригувати, не обов'язково міський денді, який прагне працювати в моді"