Le Nouveau Prat Vet собачо-котяча раса № 43
при діагностиці та лікуванні
захворювання печінки
Летіція Джейлардон, Бріджит Сіліарт,
Біологічне дослідження захворювань печінки не обмежується вимірюванням активності ферментів та білірубіну в крові. Багато лабораторних тестів доступні практикуючому для вивчення функціональних розладів, пов'язаних з цими станами.
У цій статті розглядаються основні синдроми печінкового походження: жовтяниця, поліурополідипсія, печінковий енцефалоз та ожиріння.
Це пояснює, як аргументовано використовувати клінічну біологію для проведення відповідних додаткових обстежень для встановлення точного діагнозу, необхідного для проведення відповідної терапії.
| реферат |
основні гістологічні ураження
Гістологічне дослідження печінки все частіше використовується з діагностичною та прогностичною метою. Інтерпретація звітів патологоанатома вимагає хорошого знання основних гістологічних уражень печінки та їх значення.
Виявлення основних уражень (некроз, цироз, вузликова регенерація, фіброз, ліпідоз та холестаз) та їх розподіл дозволяє уточнити патогенний процес, визначити причину та передбачити його розвиток.
Описавши первинні ураження, автор представляє гістологічні ураження, які супроводжують основні захворювання печінки. Багато коментарів гістологічних розділів, що супроводжуються схемами, ілюструють його думку.
| реферат |
хронічний гепатит
Хронічний гепатит - це група захворювань, що мають однаковий перебіг, однаковий клінічний вираз та подібні патологічні ураження. Фактори, що запускають, та імунологічні порушення, які їм передують, проте різні.
Часто зустрічаються у собак, вони рідко зустрічаються у котів. Здебільшого їх походження залишається невизначеним. Вони еволюціонують від декількох місяців до декількох років. Як і у більшості захворювань печінки, незалежно від їх походження, біологічні зміни не дозволяють встановити точний діагноз хронічного гепатиту. Гістологічне дослідження - єдиний спосіб уточнити діагноз.
Оглянувши клінічні прояви та представивши різні форми хронічного гепатиту, автор зацікавлений у вивченні цих станів, а не в різних додаткових обстеженнях.
| реферат |
хронічний гепатит
Лікування захворювань печінки тепер краще уточнити.
Стероїдні протизапальні препарати все ще є наріжним каменем. Але застосовуються і інші методи лікування.
Асцит та енцефалоз потребують специфічного лікування, про що згадується в цій статті.
Потім автор розглядає сучасну фармакопею, яка зараз приділяє значну частину антиоксидантам (s-аденозил-метіонін, силімарин) та холеретикам (урсодезоксихолева кислота, силімарин).
| реферат |
гострий гепатит
Кевін Ле Бодек
Гострий гепатит - це серйозні захворювання у собак та котів. Вони виникають внаслідок інфекційних, токсичних, імунних причин або залишаються ідіопатичними.
Процес діагностики проходить різні стадії: підтвердження ураження печінки, оцінка функціонування печінки та встановлення етіологічного діагнозу.
У той же час необхідно негайно вжити терапевтичних заходів (рідинна терапія, переливання крові тощо). Клініцист повинен намагатись визначити причину, щоб запропонувати етіологічне лікування.
| реферат |
пухлини жовчних проток
Пухлини печінки у собак і котів зустрічаються рідко. Оскільки їх ознаки не дуже специфічні, гіпотезу пухлини необхідно систематично враховувати при диференціальній діагностиці захворювань печінки.
Ці пухлини є метастатичними більш ніж у половині випадків у собак. У котів найпоширенішими є гемопоетичні пухлини.
Підозри на пухлини печінки, які можуть протікати безсимптомно, підозрюються після фізичного огляду або візуалізаційних тестів. Однак діагноз потрібно підтвердити цитологією або гістологією.
Прогноз дуже мінливий: він залежить від природи пухлини та її поширення. Хірургічне лікування можливе при локалізованих масах. Тучні клітини та лімфоми потрапляють під хіміотерапію. Метастази із солідних пухлин та первинних злоякісних пухлин мають дуже поганий прогноз.
| реферат |
УЗД печінки
у собак і котів
УЗД печінки є цінним додатковим обстеженням при дослідженні захворювань печінки.
Аномалії ультразвуку аналізують за різними критеріями: розмір і форма печінки, зміни ехогенності, дифузні або локалізовані. Однак інтерпретація залишається делікатною, і ураження рідко вважаються патогномонічними. Для уточнення діагнозу часто слід розглядати біопсію або пункцію під контролем ультразвуку.
У цій статті розроблені аномалії, що спостерігаються на УЗД, з коментованими зображеннями за допомогою діаграм.
| реферат |
Як діагностувати і лікувати
холангіт та холангіогепатит
Хвороби печінки у кішок мають дуже різні клінічні, патологічні та терапевтичні характеристики, ніж захворювання собак. Запальні ураження жовчних проток (холангіт), пов’язані розширенням із ураженнями печінкової паренхіми (холангіогепатит), є досить поширеними.
Оскільки клінічні ознаки неспецифічні, використання лабораторних досліджень є обов’язковим. Гістопатологічне дослідження має важливе значення. Терапія залежить від гістологічного типу, про який йде мова.
Ця стаття містить оновлену інформацію про класифікацію цих хвороб, нещодавно переглянуту експертною групою Всесвітньої ветеринарної асоціації дрібних тварин (WSAVA). У ньому детально викладені ключові моменти діагностичних та терапевтичних процедур, зокрема гістопатологічне дослідження.
| реферат |
Діагностуйте і лікуйте
печінковий ліпідоз
Печінковий ліпідоз є найпоширенішим захворюванням печінки у котячих видів. Це обумовлено нездатністю печінки усунути приплив жирних кислот. Він також виявляється у осіб, які спочатку мають надлишкову вагу. Вторинний ліпідоз є найпоширенішим: він слідує за епізодом анорексії, походження якого необхідно визначити.
Подозрівати на ліпідоз слід у будь-якої дорослої кішки, спочатку із зайвою вагою, анорексією або швидкою втратою ваги. Його лікування вимагає часто тривалого перебування в лікарні. Допоможене годування має важливе значення для одужання. Це триває в середньому від 2 до 3 тижнів, але іноді його слід продовжувати від 3 до 8 місяців.
Ця стаття містить усі елементи, необхідні для оптимального ведення випадку печінкового ліпідозу.
| реферат |
при печінковій недостатності
у собак і котів
Важливо адаптувати раціон харчування пацієнтів з печінковою недостатністю, враховуючи роль печінки у травленні, всмоктуванні, перебудові, синтезі поживних речовин та у виведенні відходів із метаболізму.
При печінковій недостатності не всі функції печінки позначаються одночасно. Дієта підходить для причини, враховуючи порушення функції печінки.
Для собак дієту з обмеженим рівнем білка слід пропонувати як першу лінію лікування, поки клінічні ознаки не стабілізуються, особливо при печінковому енцефалозі, за винятком випадків гіпопротеїнемії. У котів слід підтримувати мінімальне споживання білка.
Існують важливі відмінності між дієтичними продуктами, призначеними для печінкової недостатності, або гастроентерологічними розладами в широкому розумінні. Годування в домашніх умовах - цікавий варіант, якщо собака чи кішка не підходить або не приймає жодної їжі. Деякі типові побутові раціони представлені в статті для кожного виду.
| реферат | Французька версія |
Клемент Спайкерель, Фаб'єн Коллар, Джеремі Дерніс, Люк Чабан
Мукоцеле жовчних шляхів, діагностоване у 13-річного йоркширського тер’єра, стосується депресії, діареї та гострої блювоти, а також болю при пальпації черепа.
Якщо біохімічні аналізи, безумовно, на користь захворювання позапечінкових жовчних проток, саме ультразвукове дослідження дозволяє встановити остаточний діагноз мукоцеле жовчних шляхів.
Спостерігається лікування хірургічне і складається з холецистектомії.
Мукоцеле жовчних шляхів - це обструктивний стан позапечінкових жовчних проток, що визначається аномальним накопиченням слизу, що призводить до розширення жовчного міхура. На сьогодні його етіологія недостатньо відома.
Діагнозом мукоцеле жовчних шляхів є УЗД, а лікування хірургічне, найчастіше описується холецистектомія. Це надзвичайна хірургічна операція при підозрі на розрив жовчного міхура.
Відповідне діагностичне та терапевтичне ведення повинно дозволити дуже хороший прогноз із повним зменшенням симптомів та нормалізацією біохімічних показників, якщо немає серйозних післяопераційних ускладнень.