Лексикон здоров’я феритин
Найважливіший запас заліза в нашому організмі
Лексикон здоров’я: феритин
9 жовтня 2019 р. - 13:15
Феритин, безпечне місце зберігання заліза
Феритин - це велика молекула (макромолекула) з 24 субодиницями, розташованими у сферичній формі. Його завдання - зберігати залізо всередині клітини. Приблизно від трьох до п’яти грамів заліза зв’язується в організмі людини, 70 відсотків якого міститься в червоному пігменті крові - гемоглобіні. Більшість решти - у феритині (близько 20 відсотків) - особливо в клітинах печінки, селезінки та кісткового мозку. Молекули феритину мають дуже високу ємність зберігання і можуть вмістити до 4000 молекул тривалентного заліза. Вони можуть вироблятися майже у всіх клітинах організму, швидкість синтезу залежить від внутрішньоклітинної концентрації заліза.
Функція/несправність
Зберігання заліза у феритині та інших молекулярних сполуках захищає організм, оскільки залізо у вільній формі є високотоксичним. Він може змінювати білки, робити їх непрацездатними і негативно впливати на обмінні процеси. Вміст феритину в крові визначається разом з іншими значеннями при підозрі на анемію. Низький рівень феритину свідчить про дефіцит заліза, що може мати різні причини. Всмоктування може зменшуватися при захворюваннях шлунково-кишкового тракту або розладах травлення, або заліза втрачається через хронічну внутрішню кровотечу, наприклад у випадку відкритої виразки шлунка. Дефіцит заліза також може виникнути при так званих синдромах втрати білка, спричинених запальними захворюваннями травної системи, такими як хвороба Крона та виразковий коліт. Вагітні жінки мають підвищену потребу в залізі і повинні звертати увагу на відповідний раціон. Те саме стосується людей із захворюваннями нирок, які регулярно проводять гемодіаліз.
Підвищений рівень феритину трапляється набагато рідше, і його часто нехтують, оскільки симптоми проявляються пізно. Вони є основним симптомом спадкової хвороби накопичення заліза (гемохроматоз), яка, якщо її не лікувати, може призвести до важких уражень печінки. Значення феритину також збільшуються у разі запалення печінки, метастазів у печінку та захворювань, які пов’язані з порушенням здатності гемоглобіну поглинати залізо. Те саме стосується передозування препаратів заліза або занадто частого переливання крові.
Симптоми та терапія
Низький рівень феритину у зв'язку з дефіцитом заліза зазвичай розвивається повільно і залишається безсимптомним протягом тривалого часу. Перш за все, з’являються такі загальні симптоми, як втома, виснаження, слабкість та труднощі з концентрацією уваги. У міру прогресування захворювання симптоми стають більш конкретними. Помітні блідість шкіри та бліді слизові оболонки, може виникати запаморочення та задишка. Сильний хронічний дефіцит заліза призводить до трофічних розладів, які можуть проявлятися як кутовий риніт і ламкість нігтів. Як і у всіх типів анемії, може виникати серцебиття і серцебиття, а також так званий синдром Фатіка, який пов’язаний із болісною втомою та суттєво підвищеною потребою у відпочинку. Спочатку терапія складається з лікування основного захворювання та усунення причин нестачі заліза. Якщо це неможливо, залізо слід замінити перорально або шляхом інфузії.
Підвищена концентрація феритину та заліза спочатку демонструє загальні симптоми, такі як втома, дратівливість, біль у суглобах та відсутність менструацій. На запущеній стадії можуть статися ураження печінки, серцеві аритмії, втрата лібідо через нестачу тестостерону та діабет через порушення функції підшлункової залози. Шкіра має типовий сіро-металевий колір. Спочатку терапія спрямована на усунення причин, що легко у випадку надто високих доз заліза. Підвищений вміст заліза в крові, викликаний гематохроматозом, лікується класично шляхом повторного кровопускання або, як відомо, аферезом еритроцитів, при якому еритроцити виводяться з крові. Однак терапію слід починати якомога раніше, інакше могла б статися незворотна шкода.
Важлива примітка: Ця стаття не може замінити візит до лікаря. Він містить лише загальну інформацію і тому ніколи не повинен використовуватися для самодіагностики або самолікування.