Лікар-дієтолог в основі проблем зі здоров’ям MNH MAG

25 січня 2016 |

проблем

Поліпшення стану харчування та, подовжуючи, стан здоров'я пацієнтів, це головна місія дієтолога. Повноцінний діяч охорони здоров’я, цей дієтолог та дієтолог діє як терапевтично, так і профілактично у секторі догляду та є частиною трансверсального підходу.

Звіт з лікарні Каркассона.

Професія дієтолога сьогодні практикується багатьма способами: у лібералах, у приватному секторі, у будинках для престарілих, у колективному харчуванні, у сільськогосподарській та харчовій промисловості, у наукових дослідженнях чи спілкуванні, або навіть у постачальників медичних послуг, які пропонують нові можливості для кар’єрного росту (ентеральне харчування…). Проте лікарня залишається привілейованим місцем для фізичних вправ, оскільки майже половина дієтологів працює (1) .

ДІВЕРСІФІКОВАНІ МІСІЇ

У закладі по догляду дієтолог, у свою чергу, є терапевтом, вихователем, консультантом ... Він коригує меню відповідно до патологій пацієнтів (діабет, гіпертонія, рак ...). Це також допомагає в оцінці та контролі якості поданої їжі. Він також забезпечує дотримання гігієни та забезпечує інформацію та навчання персоналу. "В принципі, наше втручання здійснюється за рецептом лікаря для даної патології. Але ми іноді надаємо лікування після консультації зі списком ІМТ (2) кожного відділення, вивчення патологічних альбумінів, що передаються біологічною лабораторією, або після того, як про це звернувся фельдшерський персонал », - пояснює Клоді Лейньоло, одна з шести дієтологів CH Carcassonne. Скринінг на недостатнє харчування або ожиріння є основою його місій, "обидва з яких можуть спричинити ускладнення", говорить вона. Справжня переговорна робота, продовольча освіта - це також суть професії. "Ми втручаємося в рамках консультацій щодо гестаційного діабету, надмірної ваги в перинатальний період або у дітей", - додає вона.

"Нехай ваша їжа буде вашим ліками, і нехай ваші ліки будуть у вашій їжі", - вже порадив Гіппократ, батько сучасної медицини свого часу.

"Цей компонент профілактики, який пропонується більше під час госпіталізації, здійснюється або індивідуально, або групами. Ми також беремо участь у терапевтичних навчальних групах, створених з тієї ж патології (наприклад, діабет, інсулінова помпа) ". З іншого боку, на відміну від інших закладів, "кухонна місія" (контроль їжі, ланцюг з кухнею) є предметом у лікарні Каркассона спеціальної станції дієти/якості, інтегрованої в медичну платформу. Однак ми зустрічаємось знову під час "комітетів по меню, покращенню якості", продовжує дієтолог Каркассона.

БЕЗ ВСІХ ВПРАВ

Дієтолог, який є повноправним членом групи з догляду, не займається фізичними вправами далеко від цього. Він співпрацює з іншими зацікавленими сторонами охорони здоров’я (лікарями, медсестрами, фельдшерами, біологом тощо) за допомогою письмових/усних повідомлень, бере участь у мультидисциплінарному персоналі або в певних візитах (в рамках хірургії ожиріння, онкології, гастроентерології), а також у зустрічах комітетів зв’язку з питань харчування та харчування (Клан). Він також регулярно контактує з сім'ями, зокрема в педіатрії.

Курс вивчення та визнання актів дієтології в лібералі

В даний час існує два навчальних курси: BTS з дієтології та DUT з біологічної інженерії. Після закінчення навчання дієтологи дуже часто продовжують третій рік спеціалізації (професійна ліцензія, орієнтоване в діабетології, педіатрії, порушеннях харчування та ін.).

"Протягом 10 років ми закликаємо до розширення та реінжинірингу навчання (національна освітня програма занадто структурована)", - пояснює Ізабель Парментьє, президент Французької асоціації дієтологів-дієтологів (AFDN). Подібним чином, хоча виписки з лікарень стають все більш ранніми, а дієтологи розглядаються як попередники лікування в рамках PNNS (Національної програми харчування в галузі охорони здоров'я), Ізабель Парментьє засуджує "парадоксальну ситуацію з відсутністю рівного доступу до охорони здоров'я", де-факто заявляючи " визнання дієтичних актів ".

Примітка: термін "дієтолог" - це кваліфікатор, який не визначає професію. Цим може скористатись будь-хто (лікар, інженер, дієтолог тощо), хто навчається харчуванню.

ПЕДАГОГІКА І ДИПЛОМАЦІЯ ПЕРШЕ

Само собою зрозуміло, що професія вимагає певних якостей, оскільки не завжди легко переконати пацієнтів змінити свої харчові звички. Таким чином, емпатія, дипломатія, слухання, педагогіка, терпіння, домовленість (цілей) є найважливішими для виконання функції. Не кажучи вже про хорошу здатність до адаптації, хороші навички спілкування (важливо, щоб було зручно говорити) та певне почуття гумору. Але ці якості не є гарантією відповідності: «Ми боремось із забобонами, отриманими ідеями. Деякі пацієнти дотримуються наших рекомендацій, а інші - ні, - зазначає Клоді Леньйоло з оглядом свого 30-річного досвіду. Вправа в лікарні, яку в той час насправді не вибирали, але яка їй сьогодні подобається, як і її колегам, враховуючи "безліч медичних послуг, колективну роботу (на відміну від ліберальної) та можливість скористатися останніми розробками в галузі обробки та/або обладнання".

Дієта - це наука про збалансоване харчування; харчування - це взаємозв’язок між їжею та здоров’ям.

"Їсти - це потреба, знати, як їсти - це ціле мистецтво", - сказала Ла Рошфуко. Мистецтво, до якого лікарі-дієтологи намагаються ознайомити пацієнтів у своїй щоденній практиці.

(1) 9830 дієтологів працюють у материковій частині Франції, у тому числі 4955 у лікарняному секторі (джерела: Drees, каталог Adeli, січень 2015 р.).

(2) Список із зазначенням індексу маси тіла (ІМТ) пацієнтів у кожному з відділень лікарні.