Лікарі відповідають на питання колишніх курців

* Я перестав палити, але іноді відчуваю сильне бажання палити. Як колишній курець, чи можу я отримати підтримку по телефону, що не палить? -Так, ви можете отримати його за номером 0800 810 013. Чи знали ви, що сьогодні вже більше колишніх курців, ніж курців? Група некурящих ще більша (ніколи не палять). Знаменитості Колишній курець ми просимо вас написати нам про ваш успіх. Ми публікуємо його тут, щоб заохотити й інших курців. Порада "Джулії".

питання

* Я викурив ще одну, що мені робити зараз? Проаналізуйте причини рецидиву. Не бійтеся визнати рецидив своєму лікарю. Він знає проблему і за необхідності допоможе вам її вирішити Куріння. Головним винуватцем вашого рецидиву є виробник сигарет, який зробив вас залежним у молодому віці. Наступного разу, коли ви спробуєте кинути, прочитайте, як справлятися з симптомами абстиненції, але не покладайтесь лише на один препарат. Заняття спортом, будинок, в якому не курять, і перевагу місць, де не палять, також допомагають запобігти рецидивам. Допомога пропонується по всій Європі. Поради та ліки працюють найкраще там, де колишні курці більше не спокушаються палити в ресторанах. Подружжя та колеги по роботі, які палять, також збільшують частоту рецидивів. У жінок ризик рецидиву виявляється вищим у другій фазі циклу, але особливо коли вони набирають вагу. Тютюнова індустрія хоче заробляти у вас довічні доходи, і тому переконує вас використовувати випарники тютюну та електронні сигарети, що змусить вас повторити рецидив; вона також бореться з місцями, де заборонено палити, і з усім, що полегшує вам підтримку нікотинової стриманості.

* Я не можу спати вночі із замінником нікотину. Чи слід зупинятися? - Проблеми зі сном повинні вщухнути, якщо ви використовуєте пластир, який працює лише протягом 16 годин. За необхідності ви також можете використовувати жувальну гумку коротшої дії вранці та вранці. Увечері вам краще розсіяти смак сигарети склянкою води, ніж нікотином. Якщо ви використовуєте нікотинову заміну більше 2 місяців, ви можете спробувати зменшити дозу та припинити її застосовувати приблизно наприкінці третього місяця лікування, не ризикуючи рецидивом через надмірні симптоми абстиненції. Тільки коли вам більше не буде потрібно нікотин, ви будете задоволені собою, пульс нормалізується, і ви знову будете добре спати. Однак не слід застосовувати нікотинові замінники довше 3 місяців, якщо це не вказано лікарем.

* Я кілька разів перехворів. Я безнадійний курець? Ні, ці спроби, зокрема, показують, що ви хочете кинути і просто не знайшли правильного методу. Нікотин залишає глибокі сліди в мозку, особливо якщо ви палите роками. Багатьом курцям вдається стати постійними колишніми курцями лише після кількох спроб, але зазвичай їм потрібна підтримка. Курці, яким вдається залишатись утриманими до свого 40-річчя, все ще можуть уникнути 90% ризику серцевого нападу, інсульту, раку легенів та ХОЗЛ, якщо вони продовжують палити. Колишні курці, які не викурювали сигарети з 25-34/35-44/45-54 років, набувають 10/9/6 років. Але навіть відмова від куріння у віці 60 років знижує ризик серцевих нападів та інсультів. Однією з причин рецидивів є також курці у вашому районі, такі як ресторани. В Італії та інших країнах заборона куріння допомогла курцям кинути палити та залишатись стриманими.

* Мій друг курить лише зрідка. Чи можу я це зробити теж? Ні! Нікотин - наркотик, що викликає сильну залежність, і ви ризикуєте повернутися до своєї попередньої залежності з першим влученням. (Рідкісні випадкові курці раніше не були звичайними курцями). Всього від 1 до 4 сигарет на день потроюють ризик серцевого нападу та раку легенів. Як колишній курець, ви також більше схильні до раку від пасивного куріння, ніж інші.

* Чому так Залежність вище для сигарет, ніж нікотинові пластирі або жувальна гумка? - Це головним чином пов’язано з поглинанням нікотину в крові та мозку, яке відбувається набагато швидше під час куріння. Тютюновий дим також містить такі речовини, як ацетальдегід, які сприяють розвитку звикання. Ви повинні приймати нікотин-замінник або інші ліки в достатніх дозах, але лише до тих пір, поки ви не можете уникнути рецидиву. Згодом нікотин їм більше не знадобиться, і вони будуть по-справжньому безкоштовними.

* Бездимний Замінник сигарети? Наприклад, "Ментольшпіц" задовольняє потребу в смоктанні, не створюючи загрози. З іншого боку, псевдосигарети, що містять нікотин, містять наркотичний засіб і не випробовуються як фармацевтичні препарати, тому передозування та недодозування не можна виключати як побічні ефекти (особливо при захворюваннях коронарних артерій, судин головного мозку, ноги курця, високому кров’яному тиску, цукровому діабеті, гіпертиреозі, виразці шлунку та дванадцятипалої кишки, запаленні нирок або шлунка Порушення функції печінки). Нікотин може запобігти регресу новонародженого раку, який розвинувся під час куріння, і, можливо, навіть спровокувати новий рак. Курці, які також вживають бездимний тютюн, швидше рецидивуватимуть після спроби кинути палити. Також псевдосигарети дають поганий приклад дітям.

* Чи можу я також використовувати снус або тютюн для смоктання, щоб знову кинути палити? - Нікотин із жувального або орального тютюну всмоктується слизовою оболонкою порожнини рота. Бездимний тютюн має ту перевагу, що ніхто не повинен мимоволі палити. На жаль, він містить канцерогени для порожнини рота, а після всмоктування також призводить до раку в віддалених органах, таких як підшлункова залоза. У чоловіків оральний тютюн, такий як "снус", може призвести до збільшення смертності від серцево-судинних захворювань. Шведські хворі на серцевий напад знижують свою смертність навпіл, уникаючи снусу. Образи були не частішими, але рівень їх виживання був нижчим серед споживачів снусів. Жінки шкодять майбутній дитині через оральний тютюн. З цих причин ніколи не слід рекомендувати оральний тютюн замість ліків для відмови від куріння. Шведські "Лікарі проти тютюну" також застерегли від "снусу", який не тестували як замінники нікотину. За винятком Швеції, оральний тютюн залишається забороненим в ЄС. Скарги на нього відхилив Європейський суд.

* Нікотинові пластирі та жувальну гумку можна безпечно використовувати все життя? - Ні, всі нікотинові добавки слід використовувати лише під час куріння сигарет. На жаль, нікотин є звиканням та судинною отрутою, і його не можна описати як нешкідливий через його вплив на серцевий ритм та участь у розвитку раку. Однак рак в основному спричинений більш ніж 60 канцерогенами у частинці та газовій фазі сигаретного диму. Нікотин сам по собі може гарантувати, що ракові клітини, які раніше розвивались під час куріння, не повністю регресували, і, перш за все, що звикання зберігається, і ви через кілька років можете знову стати курцем. Куріння на сьогоднішній день є найбільшим ризиком для здоров'я.

* Як я можу позбутися нікотинової заміни? -Зменшуйте дозу поступово: з часом вам вдасться повністю позбутися нікотину. Перш за все, ви більше ніколи не повинні пробувати сигарету. Але жування тютюну і навіть чистих нікотинових препаратів шкідливо в довгостроковій перспективі.

* Сигарети без нікотину? -Продукти піролізу, виготовлені з рослинних сигарет без тютюну, також небезпечні і можуть призвести до раку.

* Я не курила, коли була вагітна, але тепер бажання повернулось. Заради своєї дитини ви повинні залишатися стриманими і просити батька також зупинитися. Оскільки із видихуваним повітрям, волоссям, шкірою та одягом це приносить у квартиру забруднювачі та канцерогени, які можна виявити у повітрі, у домашньому пилі та на поверхнях. Найбільший ризик для дитини становить куріння в квартирі, оскільки невидимий надтонкий дим проникає в дитячу кімнату і може становити загрозу для життя. Ви теж отримуєте вигоду від того, щоб залишатись не палити. Справжні друзі не спокушають вас.

* Чи потрібно мені все-таки робити рентген легенів після того, як я кинув палити? -Якщо ви не були тютюновими виробами протягом 15 років і курили десятиліттями раніше (наприклад, одна пачка на день протягом 30 років), ваш лікар навіть щороку відправлятиме вас на комп'ютерну томографію з 55 років. Ризик раку легенів зростає з роками куріння та віком і приблизно вдвічі перевищує ризик нікого, хто не палить, навіть через 15 років після повного припинення куріння. (Однак це було б приблизно в 20 разів вище, якби ви продовжували палити). Навіть якщо у вас хронічний бронхіт курця (ХОЗЛ), ви повинні залишатися під контролем пульмонолога після того, як кинули палити, оскільки це запалення не повністю вирішується. Ризик раку в інших органах також залишається підвищеним протягом багатьох років після відмови від куріння, тому корисні профілактичні огляди.

* Чи потрібно мені все-таки приймати ліки від артеріального тиску після відмови від куріння? -Так, поки ваш артеріальний тиск високий. Навіть якщо ви почуваєтеся краще, вам слід регулярно вимірювати артеріальний тиск і консультуватися з лікарем. Твердість ваших артерій зменшиться від куріння, збільшиться їх розширюваність і еластичність прийде в норму. Крім усього іншого, це знижує ризик мозкових крововиливів. Навіть після того, як ви кинули палити, ризик появи ноги курця, інфаркту та інсульту роками зростає, і вам потрібні фізичні вправи та особливо ретельний контроль артеріального тиску, ліпідів та цукру в крові.

* Чи не було б гарним бізнесом для держави та страховиків допомогти курцям кинути палити? - Так, звичайно, наприклад, Массачусетс економив 3 долари на медичних витратах за кожен долар, який він інвестував у програму зниження куріння.

* Які витрати я можу заощадити, більше не палючи? -Якщо ви були середнім курцем і стали колишнім курцем у віці 35 років, це заощадить вам 24 800 євро; як колишній курець ще більше.

* Як успішний екс-курець, чи не слід мені тепер платити менше за своє страхування життя? -Так, ви повинні отримати знижку на премію вже через 1 рік після відмови від куріння.

Я перестав палити лише після інсульту, так пізно? - Пізно запобігти першому інсульту, але відмова від куріння, перевірка артеріального тиску та фізичні вправи можуть допомогти запобігти другому інсульту. Після відмови від куріння ризик інсульту та інфаркту зменшується швидше, ніж при раку легенів, катаракті та ін. Ішемічні хворі вважають, що шунтування є більш успішним, ніж розширення судин (транскутанна ангіопластика), але це, можливо, лише тому, що операція є більш серйозною тому пацієнт залишається некурящим. Чоловік 45-49 років може зменшити ризик смерті від інсульту протягом наступних 10 років, кинувши палити на 57%, а жінка на 59%.

Свідчення та висновки екс-курця. Існують різні методи відмови, але запорукою успіху є не рецидив. Критерії успіху.

* Я не кидав палити, поки не завагітнів. Чи слід годувати грудьми -Так! Ваше молоко значною мірою не містить шкідливих речовин. Але всі матері, включаючи курців, повинні годувати грудьми (звичайно, не обтяжуючи дитину димом). На жаль, часто з курцями трапляється так, що вони не тільки забруднюють дитину забруднюючими речовинами в утробі матері і після народження через повітря, яким вони дихають, але і передчасно вилучають молоко матері, через яке отримують антитіла. Тоді не дивно, якщо трапляються серйозні респіраторні інфекції, а іноді і смерть дитини.

* Я був курцем, але зараз не терплю курців. Для нас, лікарів, кожному курцю потрібна допомога, адже нікотинова залежність - це хвороба. Однак ви маєте рацію, якщо уникаєте непоміркованих курців, які також забруднюють повітря, яким ви дихаєте, або які можуть спробувати спокусити вас знову. Кожен, хто успішно позбувся своєї нікотинової залежності, повинен знати, що від рецидиву їх відокремлює лише одне дихання: Навіть перша сигарета може зробити вас знову своїм рабом і звичайним курцем.

* Чи є курці, які не можуть кинути палити? -Ні, декому важче, і їм потрібна допомога. Чим вищий рівень освіти, тим більше людей відмовляються від куріння.

* Як я можу бути здоровим у старості? -Продовжуйте не палити, вживайте алкоголь регулярно, але помірно, уникайте зайвої ваги і багато вправляйтеся (як фізично, так і розумово). Це дозволить вам бути здоровим і щасливим, і ви будете довше добре бачити, чути, нюхати, смакувати, думати і добре ходити.