Лікарі з гіалуроновою кислотою засвідчують, що шприци навряд чи корисні - DER SPIEGEL
Хворі суглоби: загальний артроз, як правило, вражає коліно або стегно
Якщо коліно постійно болить через остеоартроз і рухливість обмежена, кажуть, що ін’єкції гіалуронової кислоти або кортикостероїдів полегшують. Однак "перевірка стану здоров'я", проведена на замовлення Фонду Бертельсмана, підтверджує, що ці методи навряд чи ефективні.
"Завжди дивно, що факти про часто використовувані методи лікування досить тонкі. Але пацієнтів про це рідко повідомляють", - говорить Герд Гігеренцер, директор Центру Хардінга з вивчення грамотності в Інституті Макса Планка в Берліні. Вчені оцінили поточну літературу щодо втручань.
На думку Центру Хардінга, зокрема, до ін’єкцій гіалуронової кислоти слід ставитися критично. Хоча лікування іноді може полегшити біль та збільшити рухливість, ці вдосконалення часто вже неможливо виявити через кілька місяців. Ін’єкції кортикостероїдів полегшували б біль навіть на короткий час. Ін'єкції також можуть викликати набряк або запалення суглобів.
Шприци часто неефективні в довгостроковій перспективі, каже Гігеренцер. Дуже часто їх переваги завищуються, а пов'язані з ними ризики ігноруються. Як і інші шприци, ін’єкції гіалуронової кислоти несуть ризик потрапляння в організм мікробів, що не можна повністю виключити. Це також може призвести до алергічних реакцій. За даними Фонду Бертельсмана, державні медичні страхові компанії зазвичай не відшкодовують витрати на ін’єкції.
Нещодавно Інститут якості та ефективності в охороні здоров’я (IQWiG) повідомив, що зрошення колінного суглоба методом артроскопії не має жодної достовірної користі для постраждалих. Під час процедури лікар дзеркально відображає колінний суглоб, промиває його сольовим розчином, видаляє хвору хрящову тканину або розгладжує. Тільки ін'єкція кортикостероїдів у колінний суглоб була ще гіршою, пише IQWiG у своїй оцінці.
Зберігайте рухливість якомога довше завдяки діяльності
"Пацієнтам і лікарям спочатку слід вичерпати всі консервативні заходи. Сюди входять зниження ваги, щадні дії на суглоби, фізіотерапія, ерготерапія та фізична терапія", - говорить Екхард Вольбрахт з фонду Бертельсмана.
Ці заходи також можуть бути корисними, якщо вже обговорюється питання, чи потрібна постраждалій людині штучний суглоб, але процедуру слід відкласти. Важливо якомога довше підтримувати рухливість і силу, каже Томас Полі, член правління Німецької ортопедичної асоціації в Саарбрюкені. Якщо у вас надмірно болить коліно під час бігу, ви все одно зможете їздити на велосипеді.
Остеоартрит - загальний недуга: у Німеччини в якийсь момент у нього розвивається близько 27 відсотків жінок та 17 відсотків чоловіків; їх суглоби зношуються занадто рано і швидко. В основному страждають стегна або коліна.