Лікарня Делафонтен у Сен-Дені опікується майбутніми мамами із зайвою вагою - The
Лікарня Делафонтен запускає інноваційний моніторинг для майбутніх мам із надмірною вагою. Проблема охорони здоров'я: ожиріння частіше зустрічається у 93 році, ніж деінде.
У напівтемряві оглядового кабінету акушер знерухомлює її ультразвуковий зонд на круглому шлунку Марієм. На екрані з'явиться профіль. Перевернутий ніс, кругла голова ... "Ви добре бачите, цей пристрій - це магія!" », Вигукує практикуючий.
Це тому, що ультраефективний зонд є абсолютно новим, придбаним як частина інноваційного пристрою. У пологовому відділенні лікарні Делафонтен (Сен-Дені) щойно відкрився денний стаціонар "Ronde". Він вітає кожну п’ятницю та групами з п’яти вагітних жінок, у яких ІМТ (Індекс маси тіла) перевищує 35, що є маркером ожиріння. Він також відкритий для тих, хто просто має зайву вагу, але має діабет або високий кров’яний тиск.
Цього ранку в п’ятницю ми зустрічаємось, зібравшись біля підносу з їжею, Крістель, Джессіка, Сандра, Марієм… “Нас приймають як VIP-персон! ”Вигукує Крістель, 40 років, з яких це четверта вагітність. У програмі безліч обстежень та інтерв'ю з психологом, дієтологами, лікарями ... Едіт Рейн, акушерка, відстежує дефіцит вітамінів, мінералів, заліза, "що пов'язано із зайвою вагою", слухайте серця немовлят ... Вона також слухає, пропонуючи сеанс акупунктури цьому пацієнту, який страждає від болю в спині. "Багато з них скаржаться на біль, ішіас ..."
Діабет, апное сну та гіпертонія
"Ми почали з спостереження: ми приймали все більше і більше пацієнтів із ожирінням", - пояснює лікар Стефан Бунан, акушер-гінеколог цього пологового відділення, яке здійснює 4500 пологів на рік. Однак у цих жінок підвищений ризик ускладнень під час вагітності. Цукровий діабет, гіпертонія, апное уві сні ... Це може спричинити проблеми під час пологів, а також ризик розвитку вад у дитини. "
Перш ніж запустити пристрій, команда доктора Бунана зібрала близько десяти пацієнтів півтора роки тому, щоб послухати їх. “Усі вони плакали. Виникає психологічний дистрес. Молода жінка страждала від того, що не бачила, як живіт набрякає, як інші. Усі вони кажуть, що ультразвуковий апарат часто не може бачити їхню дитину, оскільки черевна стінка товща. Тоді як саме існує більше ризику розвитку деформацій! "
"Терапевтичні навчальні майстерні"
34-річна Джессіка перебуває у першій вагітності. Шість місяців вагітності вона вже набрала десять кілограмів, що дуже багато. "Під час розмови з дієтологом я зрозуміла, що я просто роблю дурниці", - пояснює вона. Я багато перекушую. Я використаю три місяці, що залишились, для зміни дієти. Як і інші пацієнти, яких тут вітають, вона буде відвідувати чотири семінари з терапевтичної освіти, зосереджуючись як на зображенні тіла, так і на годуванні дитини.
«Важливо, щоб про цих пацієнтів піклувались після пологів, суддя Стефан Бунан. Сьогодні ми спостерігаємо повернення пацієнток, які важили 60 кг під час першої вагітності, потім 80 при другій, потім 100 при третій ... Їх вага тривожно дрейфувала, але подальших спостережень немає. "
Проект, поданий до Регіонального агентства охорони здоров’я (ARS), міг би складатися з роботи спільно з медичними центрами Сен-Дені, центрами PMI тощо. ARS підтверджує, що він "дуже зацікавлений". Вагітні жінки, які бажають скористатися цим спостереженням, повинні поговорити зі своїм лікарем.
ПЕВНІ ПОСЛУГИ ПО ВІДПОВІДАЛЬНОСТІ ВІД ШТАЙКА З ЖОВТНЯ
З жовтня страйковий рух частково постраждав від підгузників, вагітності з високим ризиком та підрозділу кенгуру. Мобілізація не впливає, оскільки призначені допоміжні установи по догляду за дітьми та медсестри. Персонал, зокрема, засуджує наслідки аутсорсингу прибирання з травня. "Ми маємо подавати страви, прибирати, мити посуд, і у нас ще менше часу для нагляду за дамами", - пояснює один із страйкуючих. Що стосується керівництва, ми вказуємо, що ми запропонували новий розподіл завдань і взяли на себе зобов'язання щодо оновлення несправного обладнання.
З 28 597 жінок, які проживали в Сен-Сен-Дені, які народили в 2018 році, 7,6% страждали ожирінням (ІМТ старше 30 років) проти 4,4% в Іль-де-Франс, за даними ARS - що вказує, що ці цифри, безсумнівно, " значно недооцінений ". Тривожна ситуація, яку професіонали пов'язують із великою нестабільністю, не завжди видно за посмішками майбутніх мам.
8 листопада три жінки, які потрапили до лікарні Делафонтена, були розміщені в 115. "Отже, ожиріння пов'язане з невпевненістю, стресом, недоїданням", - підкреслює психолог Сандрін Едвардс, яка надає консультації в рамках системи RONDE. Деякі мають зайву вагу, хоча майже не їдять. Вони кажуть: Я не можу дозволити собі збалансовану їжу. Коли я їм, це вже добре. Не потрібно говорити їм, що вони погано їдять. З їхнього боку це не примха, вони просто не можуть цього зробити. "