Лікарня Карлсруе Основні питання

Поділ маси тіла на різні категорії здійснюється на міжнародному рівні згідно з так званим індексом маси тіла (ІМТ).

ІМТ = маса тіла в кг/зріст у м²

Вік, клімакс

Надмірне вживання висококалорійної їжі призводить до надмірного споживання енергії. Відомо, що за останні десятиліття щільність енергії часто вживаної їжі зросла. Харчова поведінка також відіграє тут важливу роль. Особливо молоді люди більше не мають встановленого часу прийому їжі. Тут відбувається так звана «закуска». Часто вживають невеликі, енергоємні продукти, які в кінцевому підсумку не мають наповнювального ефекту.

Суворий самоконтроль власної харчової поведінки також може призвести до тимчасової втрати контролю, що потім виявляється у так званому синдромі запою.

Основним фактором споживання енергії є фізична активність. На це припадає від 20 до 40% загального споживання енергії і є компонентом, який найбільше змінюється за нормальних умов життя. За підрахунками, за останні 5 десятиліть споживання енергії на душу населення за рахунок фізичної активності зменшилося приблизно на 500 ккал на день.

Які ризики ожиріння для здоров’я?

У довгостроковій перспективі ожиріння призводить до пошкодження та захворювань різних систем органів. Ожиріння тим часом після зловживання нікотином вважається найважливішою причиною передчасної смерті, яку можна запобігти.

Окрім багатьох інших захворювань, слід зазначити зокрема:

Цукровий діабет, порушення толерантності до глюкози, резистентність до інсуліну
гіпертонія
Порушення метаболізму жиру (високий рівень холестерину)
Синдром апное сну (дихальні паузи під час сну)
Серцева недостатність, ризик серцевого нападу (ІХС)
інсульт
задишка
Розлад циклу, нездійснене бажання мати дітей; Випадання волосся, ріст волосся у чоловіків
Дефіцит тестостерону у чоловіків (зниження лібідо; еректильна дисфункція)
Жирна печінка (жирова печінка)
Затримка води
подагра
Порушення травлення, запор, жовчнокам’яна хвороба, пітливість
Дегенеративні захворювання суглобів (артроз стегна та коліна, проблеми зі спиною)
Низька самооцінка, пригнічений настрій, зниження якості життя

Рак також особливо часто зустрічається у людей із ожирінням:

Рак товстої кишки
Рак молочної залози
Рак матки
Рак простати
Рак нирок

Коли і як слід проводити терапію?

Німецьке товариство ожиріння рекомендує терапію людям із зайвою вагою з ІМТ> 30 кг/м 2

Рівень I.

ІМТ 25-30 кг/м 2 Терапія, рекомендована лише при вторинних захворюваннях
ІМТ 30-35 кг/м 2
ЛФК
Харчова терапія
можливо психотерапія
при необхідності ліки

II етап

ІМТ 35-40 кг/м 2
ЛФК
Поради щодо харчування
можливо психотерапія
при необхідності ліки
При необхідності хірургічне втручання з ІМТ 35 кг/м 2 та вторинні захворювання

III етап

ІМТ> 40 кг/м 2
ЛФК
Поради щодо харчування
можливо психотерапія
при необхідності ліки
хірургія

Результати великих міжнародних досліджень показують, що велика кількість пацієнтів з ІМТ> 40 не досягають достатньої втрати ваги в довгостроковій перспективі, якщо не проводиться хірургічна терапія.
Але і тут необхідна активна співпраця пацієнта зі зміною харчових звичок та способу життя для досягнення хорошого результату.

Коли ОП для схуднення варіант?

Існують чіткі вказівки щодо проведення операції для схуднення, які були сформульовані національними та міжнародними товариствами для лікування ожиріння. Ці критерії були сформульовані наступним чином: