Лікарська алергія

  • З одного погляду
  • вступ
  • Симптоми
  • Причини та фактори ризику
  • діагностика
  • лікування
  • Життя та побут
  • Додаткова інформація
  • набрякати

  • Лікарська алергія може викликати висип, свербіж і набряк.

лікарська

Також можливий анафілактичний шок.

Скарги можуть з’являтися негайно або після затримки.

Часто можна уникнути збудників наркотиків.

  • Симптоми можна лікувати кортизоном або антигістамінними препаратами.

    • (PantherMedia/imagepointfr) Ліки можуть мати різні побічні ефекти. Сюди ж належать алергічні реакції. У разі алергічної реакції імунна система розглядає компоненти препарату як чужорідні речовини і захищається від них. Непереносимість - це інше: метаболізм не може належним чином переробити ліки.

    Людям, які страждають на наркотичну алергію, часто незрозуміло, які засоби вони можуть і не можуть приймати. Знайти альтернативні варіанти потрібного препарату не завжди легко. Отже, лікарська алергія може не тільки призвести до гострих симптомів, але і до затримки лікування. Деяким людям доводиться вдаватися до менш ефективних препаратів.

    Алергічні реакції зазвичай виникають протягом першої години після прийому ліків. Однак бувають і пізні реакції, які з’являються лише через години, дні або навіть тижні.

    Можливі скарги з негайною реакцією:

    • Почервоніння і перегрів шкіри
    • Висип з плямами
    • Круги (вулики)
    • сверблячий
    • Набряк слизових оболонок
    • Затримка води в тканинах (набряки).

    Важка реакція (анафілактичний шок) також може призвести до задишки, порушення свідомості або навіть зупинки серця.

    Пізні реакції зазвичай виникають протягом декількох днів, рідко із затримкою до двох тижнів. Вони можуть супроводжуватися висипом і лихоманкою. Рідко трапляються серйозні реакції, при яких органи можуть бути пошкоджені, шкіра відшаровується на великій площі або обличчя сильно набрякає.

    Найпоширеніші тригери лікарської алергії включають:

    • Антибіотики (часто пеніцилін)
    • Знеболюючі та ревматоїдні препарати (НПЗЗ), такі як ацетилсаліцилова кислота (АСК) або ібупрофен
    • Рентгеноконтрастні носії
    • Засоби для місцевої анестезії (місцеві анестетики)
    • Знеболюючі засоби
    • Препарати для терапії раку (хіміотерапія)
    • Препарати від епілепсії
    • Психотропні препарати (антидепресанти або нейролептики)
    • Інгібітори АПФ, що застосовуються для зниження артеріального тиску
    • Добавки в лікарських засобах

    Ліки, які всмоктуються через інфузії, шприци або через шкіру, частіше викликають алергічні реакції, ніж ті, що ковтають у вигляді таблеток або соку. Серйозні реакції найімовірніше виникають після внутрішньовенних рідин.

    Наркотичні алергії здебільшого виникають у дорослих молодого та середнього віку. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки. Певні генетичні зміни або вірусні захворювання, такі як ВІЛ, підвищують сприйнятливість.

    Зазвичай не можна з упевненістю сказати, чи існує алергія на наркотики лише через симптоми. Часто симптоми подібні до симптомів інших побічних ефектів. Багато хвороб або інших алергій також пов'язані з висипаннями на шкірі.

    Спочатку лікар запитує про характер та обставини скарг та про те, які ліки було прийнято, коли та в яких дозах. Деякі люди приймають багато ліків. У цьому випадку особливо важливо зрозуміти, як застосовувались окремі засоби, наприклад, на підставі картотеки пацієнта або звільнення після перебування в лікарні.

    По суті, важливо повідомити лікаря про всі засоби, які ви приймаєте, включаючи рослинні препарати або дієтичні добавки. Іноді їх навіть не сприймають як ліки, але вони також можуть викликати алергічні реакції.

    Існують також різні тести на алергію:

    • Тест на укол: Це вивчає, чи надмірно реагує імунна система на певні тригери. Для цього на передпліччя наносять розчин, що містить можливий алерген. Потім на цьому місці шкіру злегка подряпають, щоб речовина потрапила в шкіру. Потім спостерігається, червоніє він чи розвивається свербіж.
    • Патч-тест або патч-тест: Підозрюваний тригер наносять на шкіру за допомогою пластиру і через 1-2 дні перевіряють, чи реагує шкіра в цей момент.
    • Аналіз крові: Це використовується для перевірки того, чи організм утворив антитіла проти ліків.
    • Провокаційний тест: Це дає вам невелику кількість підозрілого активного інгредієнта, яке потім збільшується. Під спостереженням лікаря проводиться перевірка, чи є реакція. Оскільки при провокаційному тесті можливі важкі реакції, зазвичай це відбувається в лікарні і може зайняти кілька днів. Однак провокаційний тест неможливий для деяких ліків, і якщо можуть виникнути певні, можливо небезпечні для життя реакції.

    Незважаючи на різні тести, іноді буває важко точно визначити причину симптомів.

    Часто викликаючих наркотики препаратів можна просто уникнути або замінити іншими препаратами. Однак лікарську алергію не можна послабити в довгостроковій перспективі: лікування десенсибілізацією для цієї алергії неможливе.

    Симптоми негайної реакції можна лікувати кортизоном або препаратами проти алергічних реакцій (антигістамінними препаратами). Більш важкі реакції лікуються за допомогою уколів з адреналіном та кортизоном.

    Якщо існує відома алергія на лікарський засіб, лікар може обговорити, які альтернативи можливі. Слід також враховувати, що можуть бути перехресні реакції. Це означає, що ви також реагуєте на інші активні інгредієнти, які мають подібну структуру.

    Уникнення прийому препарату є без проблем, якщо препарат не є абсолютно необхідним або якщо доступні інші, не менш ефективні засоби. Останнє, як правило, стосується антибіотиків або знеболюючих, наприклад. Це стає важчим, коли людина залежна від певного препарату і не має відповідних альтернатив - або коли можливі альтернативи, в свою чергу, мають різні ризики. Тоді слід ретельно продумати, чи не має прийом препарату більше недоліків, ніж його прийом.

    У паспорті на алергію важливо зазначити, на які препарати у вас алергія. Якщо паспорт переноситься в гаманці, лікарі можуть екстрено отримати доступ до інформації, що міститься в ньому.

    Іноді препарат, що викликає алергію, є необхідним для лікування, і немає альтернативи - наприклад, при лікуванні раку або при важких інфекціях. Тоді існує наступний варіант: Активний інгредієнт спочатку приймають у низьких дозах під наглядом лікаря, потім дозу повільно збільшують і спостерігають за пацієнтом, щоб побачити, як організм переносить препарат. Ця процедура призначена для досягнення тимчасової толерантності до препарату. Однак це не зовсім безризиково.

    Дослідження показують, що деякі люди помилково вважають, що мають алергію на наркотики. Вони передчасно пов’язують побічні ефекти з алергією - наприклад, під час прийому антибіотиків, які часто викликають висип. Однак висип не означає автоматично, що це алергічна реакція.

    Наприклад, багато людей вважають, що вони або їхні діти мають алергію на пеніцилін. Однак коли вони роблять тест на алергію, зазвичай виявляється, що це не так. Насправді алергія на пеніцилін зустрічається рідше, ніж часто думають.

    Помилкові підозри можуть нашкодити уникненню ефективних наркотиків. Наприклад, якщо замість пеніциліну застосовують антибіотики широкого спектра дії, які діють проти різних патогенних мікроорганізмів, зростає ризик утворення стійких мікробів. Тому важливо знати, на які ліки у вас насправді є алергія, а на які ні.

    Практика сімейного лікаря, як правило, є першим контактом, коли ви захворіли або потребуєте медичної консультації, якщо у вас є проблеми зі здоров’ям. Ми надаємо інформацію про те, як знайти правильну практику, як найкраще підготуватися до візиту до лікаря та що важливо.

    набрякати

    Національний інститут досконалості здоров’я та догляду (NICE). Наркотична алергія: діагностика та лікування. 03.09.2014. (Клінічні настанови NICE; том CG183).

    Warrington R, Silviu-Dan F. Алергія на наркотики. Allergy Asthma Clin Immunol 2011; 7 Додаток 1: S10.