Ліки - Доля ліків в організмі - Doctissimo

Дослідження того, як ліки впливає на організм з часом, називається фармакокінетикою. На відміну від фармакодинаміки, яка полягає у вивченні впливу ліків на організм, фармакокінетика легше вивчає дію організму на препарат.

Доля препарату багато в чому залежить від способу його введення. Схематично існує два основних способи прийому наркотиків: місцевий шлях і загальний шлях.

Місцевим маршрутом: це мазі, креми, очні краплі, вагінальні яйцеклітини та таблетки та всі препарати, призначені для лікування захворювань без потрапляння в кров. У цьому випадку доля препарату проста, оскільки найчастіше він залишається на місці нанесення (шкіра, очі тощо) і самостійно усувається з часом чи промиванням.

Загальним маршрутом: йдеться про всі ліки, призначені для дії на всю організацію, проходячи повз кровообіг. Таким чином, доля препарату, а точніше його діючого початку (діючої хімічної речовини, яке він містить), зазвичай поділяється на чотири основні стадії: всмоктування, розподіл в організмі, метаболізм та елімінація. Ці кроки не завжди є строго хронологічними і можуть бути супутніми.

Поглинання:

Цей етап відповідає проходженню препарату в кров. Це дуже важливо, оскільки саме воно визначає кількість речовини, яка буде надходити в організм.

Це головним чином залежить від способу прийому та типу препарату. Для спрощення існує два основних шляхи введення: травний тракт та всі інші.

Травний або ентеральний шлях відповідає оральному шляху. Коли таблетку проковтнуть, вона потрапляє в шлунок і почнеться її травлення: таблетка розпадається, розпадається і розчиняється. Частина активного інгредієнта може почати проходити через стінку шлунка, щоб потрапити в кров, інша частина продовжується в кишечнику, перш ніж всмоктуватися в кров. Перш ніж діюча речовина розподілиться по всьому тілу для здійснення своєї дії, вона пройде через печінку і частково трансформується або навіть усунеться: це ефект "першого печінкового проходу".

Парентеральний шлях включає всі інші шляхи: ін’єкції (внутрішньовенні, внутрішньом’язові або підшкірні), черезшкірний шлях (пластирі, мазі), перлінгвальний шлях (гранули, що дозволяють танути під язиком), ректальний шлях (супозиторії) тощо. Цими шляхами діюча речовина потрапляє в кров, розподіляється безпосередньо в кровообіг, не зазнаючи ефекту первинного проходження печінки. Кажуть, що активний інгредієнт є більш біодоступним, ніж перорально: швидкість дії або кількість препарату, що діє (або обох), більша.

Розподіл:

Після потрапляння у кров препарат розподіляється рівномірно по всьому тілу, оскільки сироп розподіляється у склянці води. Цей етап називається доставкою, тому ліки впливає на різні частини тіла, але не завжди рівномірно. Після досягнення цілі вона здійснює на неї свою дію. Мішенню може бути певний тип клітин, місце зараження тощо.

Метаболізм:

Це стадія очищення організму, тобто фази, протягом яких препарат розщеплюється з метою легшого виведення. Деякі природні активні інгредієнти не вимагають цього останнього кроку.

В основному це відбувається в печінці, але іноді також у нирках або легенях. Продукти цих модифікацій називаються метаболітами, а іноді і самі мають терапевтичну активність.

Ліквідація:

Діюча речовина та/або його метаболіти елімінуються шляхом сечовипускання, жовчовивідних шляхів (вони потім виявляються в калі, якщо вони не реабсорбуються) або навіть іноді легеневим шляхом (у повітрі, що видихається, коли речовина легко випаровується).