Ліки в тесті - Антидіуретик - Десмопресин - Stiftung Warentest

зміст

Спосіб дії

Десмопресин використовується для лікування змочування ліжка. Він працює як гормон вазопресин (також антидіуретичний гормон, АДГ), що виробляється залозою головного мозку. Цей гормон гарантує, що організм виводить воду з сечі і таким чином виділяє менше сечі в цілому.

Доведена терапевтична ефективність десмопресину при змочуванні ліжка. Поки речовина приймається, цих неприємних подій стає менше. Двоє з десяти дітей, яких лікували, залишаються сухими принаймні 14 ночей поспіль. Однак якщо препарат припинено, у багатьох дітей успіх терапії знову втрачається. Оскільки препарат має побічні ефекти, а електронні сигналізації явно успішніші в довгостроковій перспективі, рейтинг "підходить для застережень". Однак засіб може бути дуже корисним у особливих ситуаціях, якщо дитина абсолютно хоче уникнути мокрого ліжка, наприклад, під час шкільної подорожі.

Деякий час десмопресин в основному використовувався як назальна крапля або спрей для лікування мокрого покрову. Однак останні дослідження показали, що при такій формі застосування побічні ефекти, які є рідкісними, але загрозливими, виникають утричі частіше, ніж при лікуванні таблетками. Тому назальні краплі та спреї більше не слід використовувати під час нічного мочення. Однак їх все ще можна використовувати для інших областей застосування.

застосування

Лікування починається з низької дози, яку можна збільшувати протягом чотирьох тижнів. Препарат приймають перед сном.

Таблетки Minirin Lyophilisat, що диспергуються в роті, слід підкладати під язик і повільно розчиняти самі. Таким чином, діюча речовина потрапляє безпосередньо в кров, не проходячи попередньо через шлунково-кишковий тракт. Таблетки не слід активно смоктати.

Для запобігання порушенням сольового та водного балансу споживання рідини повинно бути якомога меншим від години до прийому десмопресину до восьми годин після цього. Люди повинні пити лише тоді, коли відчувають спрагу.

Якщо у дитини є проблеми з нирками, їх слід лікувати лише зменшеною дозою десмопресину.

Через три місяці прийом препарату слід припинити на тиждень, щоб перевірити, чи все ще необхідне його застосування.

Рекомендується не припиняти прийом препарату раптово. Вчені спільно оцінювали результати різних досліджень. Це показує, що діти мають більше шансів залишатися сухими після лікування десмопресином, якщо засіб повільно знижується. Це також можна зробити, припинивши давати десмопресин щовечора і застосовуючи його все рідше.

Небезпека

Дитина не повинна вживати занадто багато рідини - навіть випадково, напр. Б. при спробах плавання - оскільки організм не може виділити зайву рідину через дію ліків. У гіршому випадку є ризик набряку мозку із судомами. У протилежній ситуації, якщо дитина втрачає багато рідини через діарею або блювоту, лікування потрібно призупинити, поки баланс рідини не прийде в норму.

Протипоказання

Дитину не можна лікувати десмопресином за таких умов:

Дитині ще немає п’яти років. Тоді існує ризик того, що в організмі затримається занадто багато води і розвинеться серйозний електролітний дисбаланс.
Вони відчувають спрагу або з інших причин не можуть контролювати, скільки випивають.
Організм дитини виділяє невідповідну кількість вазопресину. Кров не містить достатньої кількості натрію, і організм затримує воду.
Вже є розлад електроліту.
У вас серцева недостатність або інші захворювання, які лікуються препаратами, що використовуються для зливу води (діуретики).
Функція нирок помірно або сильно порушена.
Дитина страждає певним розладом згортання крові (синдром фон Віллебранда-Юргенса).

Лікар повинен ретельно зважити переваги та ризики лікування десмопресином за таких умов:

У дитини є астма, епілепсія або мігрень. Тоді лікар повинен дуже обережно дозувати десмопресин.
У дитини муковісцидоз (муковісцидоз).
У дитини проблеми з сечовим міхуром або потік сечі погіршується, тому сечовий міхур не може спорожнятися належним чином.

Взаємодія

Взаємодія з наркотиками

Якщо дитина все ще лікується іншими ліками, зверніть увагу:

Нестероїдні протизапальні препарати, такі як ібупрофен (від болю, лихоманки, ревматичних захворювань), карбамазепін (від епілепсії) та різні препарати від депресії можуть посилити дію десмопресину. Це може призвести до посилення побічних ефектів, таких як затримка води в тканинах, і вони можуть бути більш серйозними.
Якщо дитині також давати лоперамід (при діареї), десмопресин може надати набагато сильніший ефект. Це може порушити баланс солі та води в організмі таким чином, що вода збирається в тканинах (набряки).

Побічні ефекти

Ніяких дій не потрібно

Приблизно у 1 із 100 дітей може спостерігатися нудота, блювота, діарея та головні болі.

Потрібно спостерігати

Десмопресин може порушити сольовий і водний баланс організму. Тоді вода може накопичуватися в тканинах приблизно 1 із 100 дітей (набряки). Як результат, дитина значно набирає вагу, може підвищуватися кров’яний тиск, а головні болі та нудота можуть посилюватися. Деякі діти також надзвичайно втомлені, роздратовані та розгублені. Тоді вам слід піти з дитиною до лікаря. Доза десмопресину може бути занадто високою.

Якщо шкіра червоніє і свербить, у вас може бути алергія на продукт. У разі появи таких шкірних симптомів вам слід проконсультуватися з лікарем, щоб з’ясувати, чи насправді це алергічна шкірна реакція, чи можна припинити прийом препарату без заміни чи потрібні альтернативні ліки. В окремих випадках при застосуванні десмопресину слід очікувати алергічних реакцій.

Негайно до лікаря

Затримка води в мозку може спричинити судоми. Якщо у дитини епілептичний напад, потрібно негайно звернутися до лікаря.

Тепер ви бачитимете лише інформацію про: $.