Лікуйте серцево-судинні захворювання
Дізнайтеся тут все про терапію серцево-судинних захворювань: медикаментозну терапію, харчування, а також спорт та фізичні вправи.
Медикаментозна терапія: найважливіші препарати та їх діючі речовини
Більшість серцево-судинних захворювань тепер можна взяти під контроль завдяки сучасним препаратам. Які ліки для кого підходять, залежить від багатьох індивідуальних факторів: віку, типу та тяжкості захворювання, наявності певних супутніх захворювань або взаємодії та непереносимості. Іноді лікар також вибирає комбінацію різних препаратів, які добре доповнюють один одного за своїм впливом.
Розрізняють наступні групи препаратів та активні принципи.
Інгібітори АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту)
Ці активні інгредієнти інгібують ендогенний фермент, який суттєво сприяє утворенню ангіотензину II. Ангіотензин II - гормон, який звужує судини і, отже, підвищує кров’яний тиск (гіпертонія). Якщо цієї ендогенної речовини виробляється менше, артеріальний тиск падає.
Сьогодні інгібітори АПФ також використовуються для лікування серцевої недостатності (серцевої недостатності), оскільки вони полегшують кровотік, розширюючи судини і тим самим полегшуючи серце.
За обома показаннями - високий кров'яний тиск (гіпертонія) та серцева недостатність - інгібітори АПФ є одними з перших варіантів через їх добру переносимість.
Антиаритмічні засоби
Антиаритмічні засоби включають широкий спектр препаратів, які використовуються для лікування серцевих аритмій. Вони по-різному впливають на утворення та передачу електричних збуджень у серці. При лікуванні антиаритмічними препаратами слід враховувати частоту та тяжкість аритмії, а також тип та ступінь основного захворювання серця. Детальніше про антиаритмічні засоби.
Бета-блокатори
Селективні бета-блокатори блокують так звані бета-рецептори на серці та на стінках судин і тим самим пригнічують дію гормонів стресу адреналіну та норадреналіну. Це полегшує навантаження на серце, уповільнюючи частоту серцебиття і зменшуючи силу, з якою скорочується серцевий м’яз. Серце працює м’яко, так би мовити. Бета-блокатори призводять до розширення судин.
Сьогодні бета-адреноблокатори успішно застосовуються для лікування високого кров'яного тиску, ішемічної хвороби серця (ІХС) та деяких серцевих аритмій.
Бета-адреноблокатори також використовуються для лікування серцевої недостатності, після того як великі наукові дослідження показали, що терапія бета-блокаторами покращує тривалість життя. Однак терапію слід розпочинати дуже обережно та з низьких доз.
На початку терапії пацієнт може відчувати знижену фізичну стійкість. Через кілька місяців терапії стійкість значно зростає.
Антагоністи кальцію
Антагоністи кальцію розширюють судини та коронарні артерії. З одного боку, це знижує артеріальний тиск і полегшує серце. З іншого боку, через збільшені коронарні артерії може протікати більше крові, що значно покращує надходження кисню до серцевого м’яза.
Антагоністи кальцію застосовуються при високому кров'яному тиску, серцевих аритміях та для тривалого лікування ішемічної хвороби.
Діуретики в народі відомі як "таблетки для води". Вони збільшують виведення води та солі нирками. Це зменшує кількість рідини в крові та знижує тиск в артеріях. Якщо ви приймаєте діуретик, швидше за все, ви будете частіше користуватися туалетом Діуретики застосовуються при тривалому лікуванні з ретельним контролем мінерального балансу (калію, натрію).
Антикоагулянти
Антикоагулянти затримують згортання крові за рахунок зменшення власного вироблення в організмі певних коагуляційних білків або безпосередньої взаємодії з факторами згортання. Час згортання крові подовжується спеціально, і запобігається утворенню небажаних згустків, які можуть перекрити кровоносну судину. Пригнічення згортання крові препаратами повинно бути точно відрегульоване. Наприклад, якщо згортання крові гальмується занадто слабо, адекватний захист від утворення згустків не гарантується. Занадто сильне гальмування згортання крові, з іншого боку, збільшує схильність до посилення кровотечі. Тому необхідні часті та регулярні перевірки згортання крові.
Нітрати полегшують серце, розширюючи вени та артерії. В результаті, з одного боку, вони зменшують потребу серця в кисні, а з іншого - покращують надходження кисню до серцевих м’язів. Деякі з цих препаратів діють дуже швидко і використовуються як спрей або капсула від укусу при нападі стенокардії. Тут вони забезпечують швидке кровопостачання серця. Препарати тривалої дії використовуються для тривалого лікування ішемічної хвороби серця, щоб максимально запобігти нападу стенокардії.
Сартани (блокатори рецепторів ангіотензину)
Сартани зменшують дію гормону ангіотензину ІІ. Це призводить до розширення судин і зниження артеріального тиску. Блокатори рецепторів ангіотензину за своїм способом дії дуже схожі на інгібітори АПФ. Вони вважаються альтернативою, коли інгібітори АПФ не переносяться.
Антитромбоцитарні препарати
Завданням інгібіторів агрегації тромбоцитів є запобігання злипанню тромбоцитів (агрегація тромбоцитів). Зокрема, слід запобігати ріст тромбів (тромбів) в артеріях (артеріях). Тромби можуть закупорити артерії та ускладнити або унеможливити постачання важливих органів. Основною областю застосування інгібіторів агрегації тромбоцитів є профілактика інсультів, інфарктів та інших порушень кровообігу.
Кожен пацієнт може сприяти досягненню найкращого можливого терапевтичного успіху під час прийому ліків.