Лікування діабету; Поради щодо повсякденного життя

Налаштування способу життя - найважливіший захід у лікуванні діабету. Це включає зменшення зайвої ваги та стабілізацію рівня цукру в крові, особливо за рахунок здорового харчування та достатніх фізичних вправ. Часто подальші заходи не потрібні на початку діабету 2 типу. Однак з часом зміни лише дієти та фізичних вправ часто буває недостатньо, щоб утримати цукровий діабет. Тоді іноді необхідна терапія таблетками або інсуліном. Що таке лікування та повсякденне життя діабету?

Діабет: зміна способу життя як основної терапії

При лікуванні діабету робиться спроба зрозуміти метаболізм, змінивши спосіб життя. При діабеті 2 типу ожиріння часто є однією з причин, саме тому воно і є Для зменшення ваги. Часто також слід усунути інші фактори, які можуть негативно вплинути на перебіг захворювання, наприклад, куріння.

Відповідні навчальні курси допомагають діабетикам 2 типу отримати знання про хворобу та способи боротьби з нею, а також дізнатись про можливі вторинні захворювання та необхідні зміни способу життя. Там постраждалі також можуть отримати поради щодо необхідного самоконтролю у випадку діабету, наприклад, щодо вимірювання цукру в крові.

Зміна дієти при цукровому діабеті

Правильне харчування особливо важливо при цукровому діабеті, оскільки воно безпосередньо впливає на рівень цукру в крові, а якщо вводиться інсулін - і на кількість необхідного інсуліну.

Спеціальна дієта при цукровому діабеті зазвичай не потрібна; натомість рекомендується збалансована повноцінна змішана дієта з великою кількістю клітковини. Вуглеводи з довгими ланцюгами з фруктів та овочів є кращими, оскільки, на відміну від вуглеводів з білого борошна та цукру, рівень цукру в крові зростає повільніше.

Алкоголь слід вживати лише в помірних кількостях та з обережністю, оскільки це може призвести до гіпоглікемії, погіршення діабетичного нерва, підвищення рівня ліпідів у крові та алкоголь дуже калорійний.

Збільшення фізичної активності

Вправи особливо важливі для хворих на цукровий діабет, оскільки фізичні вправи знижують рівень цукру в крові, покращують чутливість клітин до інсуліну, знижують кров’яний тиск і допомагають їм схуднути. Перший крок - максимально зменшити сидячу діяльність або регулярно переривати їх. Також доцільно інтегрувати невеликі тренажери у повсякденне життя, частіше піднімаючись сходами, гуляючи на невеликі відстані або займаючись садівництвом.

Які види спорту підходять при цукровому діабеті?

Окрім фізичних вправ у повсякденному житті, слід знайти такий вид спорту, який, звичайно, є насамперед веселим, але в той же час максимально збільшує витривалість. Поєднання з силовими вправами - теж варіант.

Ми рекомендуємо щонайменше 150 хвилин вправ середньої інтенсивності на тиждень. Помірна інтенсивність означає прискорене дихання, але ви все одно можете говорити. Альтернативою є 75 хвилин вправ високої інтенсивності на тиждень. Дихання йде настільки швидко, що можливі лише короткі обміни.

Підходящими видами спорту для діабетиків є:

Плавання або аква-фітнес
Велоспорт або спінінг
бігати
Ходьба або скандинавська ходьба
похід
Танцювати

Такі види спорту, як йога або тай-чи, також можуть тренувати рухливість і координацію, що особливо доцільно в літньому віці для запобігання падінням. Зокрема, якщо у вас є попередні захворювання, якщо у вас дуже велика вага або якщо ви довгий час не займалися жодним видом спорту, вибір відповідного виду спорту слід зробити за погодженням з лікуючим лікарем.

Гіпоглікемія можлива завдяки фізичним навантаженням

Діабетикам слід зазначити, що фізичні вправи впливають на потребу в інсуліні. Тому, особливо при терапії інсуліном або сульфонілсечовинами, існує ризик зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія) через фізичні навантаження. Тому важливо ретельно контролювати рівень цукру в крові та вносити відповідні корективи в дозу інсуліну або споживання вуглеводів. Метаболічний дисбаланс може виникнути через кілька годин після тренування.
Знизити високий кров'яний тиск і підвищений рівень ліпідів у крові

У багатьох хворих на діабет також є інші фактори ризику розвитку вторинних захворювань. До них належать, наприклад, підвищений рівень ліпідів у крові та високий кров'яний тиск. Тут може знадобитися додаткова терапія, яка повинна бути індивідуально пристосована для відповідної особи.

Медикаментозне лікування діабету

Після діагностики лікар порадить зацікавленій особі, яку саме Ліки найкраще підходять для нього. У діабетиків 2 типу часто існує можливість використовувати ліки для збільшення власного вироблення інсуліну в організмі або для впливу на резистентність до інсуліну. Ці таблетки, що знижують рівень цукру в крові, називаються оральними Протидіабетичні препарати призначений.

Однак, як тільки вироблення інсуліну буде занадто слабким або - як це характерно для діабету 1 типу - більше не функціонує, потрібно подавати чужорідний інсулін.

Терапія пероральними протидіабетичними препаратами

Метою прийому протидіабетичних препаратів при діабеті 2 типу є зниження значення HbA1c та приведення його в індивідуально узгоджений цільовий діапазон. Для цієї мети доступні різні типи активних інгредієнтів. Наприклад, ліки можуть:

стимулювати вироблення інсуліну (глініди, такі як репаглінід та сульфонілсечовини, такі як глібенкламід, глімепірид або гліклазид)
підвищити ефективність існуючого інсуліну (бігуаніди, такі як метформін та глітазони, такі як піоглітазон)
стимулювати утворення інсуліну лише тоді, коли підвищений рівень цукру в крові (глутиди та гліптини)
покращують виведення цукру нирками (гліфлозини, такі як дапагліфлозин та емпагліфлозин)
затримка всмоктування вуглеводів із травного тракту (інгібітори альфа-глюкозидази)

Усі таблетки слід застосовувати з обережністю і приймати за призначенням лікаря, оскільки вони також можуть мати побічні ефекти. Наприклад, надмірна стимуляція вироблення інсуліну може спричинити гіпоглікемію. Можливі взаємодії з іншими препаратами або протипоказання щодо будь-яких інших попередніх захворювань.

Тому терапія призначається лікарем саме для ураженої людини. Оскільки діабет 2 типу є прогресуючим захворюванням, може знадобитися час від часу коригувати лікування. З часом часто спостерігається збільшення до двох різних засобів. Можлива також комбінація пероральних протидіабетичних препаратів та інсуліну (BOT). Окремі кроки в цій покроковій схемі, як правило, слід зберігати протягом трьох-шести місяців.

Діабет: лікування інсуліном

Якщо таблеток для зниження рівня цукру в крові вже недостатньо або якщо організм більше не виробляє жодного інсуліну, потрібна терапія інсуліном - це завжди має місце при цукровому діабеті 1 типу, і часто лише через кілька років при цукровому діабеті 2 типу.

Лікар ознайомиться з різними варіантами інсулінотерапії із зацікавленою особою - звичайною схемою, посиленою терапією або пероральною терапією з базальною допомогою, інсуліновою помпою або ручкою - та підбере найбільш підходящий метод.

Ін’єкція інсуліну вже не така складна із сучасними інструментами, як інсулінова ручка. Самоконтроль цукру в крові також можна оволодіти невеликою практикою.

Досліджуються альтернативи довічної інсулінотерапії - в окремих випадках юнацький діабет можна вилікувати трансплантацією острівцевих клітин (трансплантація інсулінопродукуючих клітин чужорідної підшлункової залози), а терапевтичні підходи шукають у галузі досліджень стовбурових клітин. Також обговорюється лікарська форма інсуліну, але таблетки інсуліну поки що відсутні.

Життя з діабетом: поради щодо повсякденного життя

Кожен вперше діагностований діабетик, природно, задається питанням, наскільки діабет змінить його життя в довгостроковій перспективі. Які наслідки діагностики діабету? Що впливає на рівень цукру в крові? Для того, щоб відповісти на ці запитання та зміцнити впевненість у своїх силах у боротьбі із хворобою, існують різні навчальні курси з питань життя з діабетом.

Маючи добре контрольований рівень цукру в крові, люди можуть вести майже нормальне життя, незважаючи на діабет. Наступні поради можуть допомогти вам краще організувати своє повсякденне життя: