Лікування геморою - iLife Cotroceni Clinic - типи лікування геморою

Що таке геморой?

геморой являють собою варикозне розширення вен (розширення, подібні таким, як нижніх кінцівок) вен в аноректальній області. Коли стінки цих вен розтягуються або розширюються застоями (застій крові), вени запалюються сверблячкою (свербінням), місцевим дискомфортом, болем, тромбом (згустками) і навіть кровотечею (на цьому рівні виникає кровотеча).

Чому виникає геморой і які фактори ризику?

Хронічний запор/хронічна діарея та зусилля дефекації;
ожиріння;
бездіяльність;
Завдання;
Дієта з низьким вмістом клітковини;
Зловживання алкоголем;
Анальний секс.

Які типи геморою існують?

Внутрішній геморой - розташований в анальному каналі і нижній частині прямої кишки;
Зовнішній геморой - виникає на анальному отворі;
Тромботичний геморой - який виникає через утворення тромбів (згустків) у просвіті (всередині) ураженої вени.

Які стадії геморою?

I етап - Крововиливи під час дефекації, без проліферації (екстерналізації) гемороїдальних мас;

II етап - крововилив із спонтанним скорочувальним випаданням - внутрішні гемороїдальні маси екстерналізуються через анальний отвір, але повертаються всередину спонтанного анального каналу після дефекації;

III етап - однак внутрішні гемороїдальні маси екстерналізуються через анальний отвір НЕ вони повертаються всередину анального каналу спонтанно, після дефекації, але їх слід зменшити вручну (штовхнути);

IV етап - гемороїдальні маси розмножуються (екстерналізуються) у вигляді набряку (набряку), який неможливо зменшити.

Коли я пішла до спеціаліста?

Обов’язково звернутися до хірурга в умовах, в яких вони з’являються:

Біль та/або кровотеча під час дефекації;
Свербіж (свербіж) та/або дискомфорт в області анального отвору;
Поява набряку (набряку) в області анального отвору

Симптоми різняться залежно від локалізації. Наприклад, внутрішній геморой це пов'язано з кровотечею, ренектальними тенезмами (відчуття дефекації навіть без виділення стільця), тоді як зовнішні викликають свербіж, дискомфорт і біль. Існування одного місця не виключає іншого, оскільки пацієнт може страждати як зовнішнім гемороєм, так і внутрішнім гемороєм, отже, необхідність ретельного обстеження у фахівця, залежно від того, яка прийнята відповідна терапевтична стратегія.

Які діагностичні маневри? Що робитиме мій лікар для постановки діагнозу?

Діагноз починається з детального анамнезу - обговорення з пацієнтом історії хвороби та можливих супутніх захворювань і продовжується наступними спеціалізованими маневрами:

перевірка - візуалізація анального отвору та ректальний кашель - щадне пальцеве обстеження анального каналу та нижньої прямої кишки, яке дає дані про патологічні зміни слизової та аноректальної стінок;
Ано-проста або ректоскопія за допомогою відео - дозволяє проводити огляд за допомогою циліндричної трубки, введеної атравматично (без болю) на рівні нижньої прямої кишки через анальний отвір. Аноректоскопія з відеодопомогою дозволяє зацікавленому пацієнту візуалізувати в реальному часі ураження на цьому рівні, роблячи таким чином діагностичний акт, інтерактивний акт, маючи можливість задавати питання та розуміючи, що відбувається всередині його тіла.
колоноскопія - для виключення важкої причини геморою - напр. колоректальна пухлина.

Які ризики піддають мене, якщо я не звернусь до фахівця?

Анемія - при хронічних кровотечах;
Гемороїдальний тромбофлебіт - в умовах, при яких на тлі існування згустку відбувається запалення венозної стінки з послідовною появою гострого болю. (від грецького lb. - тромб = згусток, крапельниця = вена);
Перианальний абсцес;
Підступна еволюція з незворотним потенціалом колоректальної пухлини.

Які методи лікування геморою? Як мені допомагає лікар?

Враховуючи те, що сказав Гіппократ - батько медицини: Хвороб немає, але є пацієнти, терапевтичні показання потрібно індивідуалізувати, кожен пацієнт повинен представити свої особливості, тому ми звертаємось до вас безпосередньо з урахуванням вашого профілю, стану сучасних знань, -рівновіддалене партнерство, засноване на взаємній довірі та застосуванні новітніх терапевтичних методів.

Таким чином, терапевтичні показання можуть бути включені в широкий діапазон, від консервативного лікування до хірургічного лікування. І оскільки Гіппократ також сказав, що його легше запобігти, ніж лікувати, переважно не досягати запущеної стадії захворювання, яка вимагає хірургічного лікування - травматичного лікування, важче переноситься пацієнтом і яка піддає ризику деякі ускладнення.

Консервативне лікування геморою

адекватна місцева гігієна через сидячі ванни, одночасно з правильним харчуванням;
Креми, мазі, гелі, холодні компреси;
Протизапальні та знеболюючі супозиторії;

Малоінвазивне лікування геморою:

Гемороїдальна пов’язка - відеоанускопічна перев’язка внутрішніх гемороїдальних пучків еластичними стрічками;
Радіочастотна електрокоагуляція методом Рафаело - відеоанускопічний метод коагуляції внутрішнього геморою;
Гемороїдальна склеротерапія - ін'єкція склерозуючого агента на рівні внутрішніх гемороїдальних пакетів під відеоанускопічним контролем.

Переваги типу малоінвазивне лікування геморою є важливими для пацієнта і включають:

максимальна прозорість терапевтичного акту, пропонуючи пацієнтові можливість бачити в режимі реального часу та поетапно те, що робить фахівець;
можливість швидко відновити свою поточну діяльність;
низький рівень післяпроцедурних ускладнень;
мінімальний дискомфорт;

Хірургічне лікування геморою

Він стосується запущеної стадії гемороїдальної хвороби і складається з:

Геморойдектомія - за допомогою різних інвазивних методів