Лікування герпесу у немовлят - інфекції та віруси

  1. AT
  2. B
  3. VS
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. НЕ
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Стівен Л. Сакс, доктор медицини, FRCPC, огляд медичною командою MediResource

лікування

У немовлят називається герпетична інфекція герпес новонароджених. Цей тип інфекції трапляється у новонароджених і викликається вірусом простого герпесу (також відомим як вірус герпесу людини). Хоча вірус простого герпесу 1 типу (HSV1, також званий VHH1) та вірус простого герпесу 2 типу (HSV2, також званий VHH2), ймовірно, можуть спричинити неонатальний герпес, більшість випадків пов’язані з HSV2. Захворювання передається, коли батько з оральним або генітальним герпесом передає вірус дитині до, під час або дуже скоро після народження дитини. Хвороба може вражати шкіру, очі, рот, легені, печінку, нирки, серце або центральну нервову систему (головний та спинний мозок).

У лікуванні герпесу новонароджених є певні прогалини.

Перший, полягає в тому, що лікування не усуває попередню шкоду, хоча, ймовірно, може запобігти її погіршенню.

Секунда, полягає в тому, що лікування не виліковує герпес - воно лише допомагає полегшити симптоми. Вірус може замаскуватися в організмі (стати латентним), щоб потім знову з’явитися в житті.

Герпес новонароджених потрібно дуже швидко виявити і лікувати. Якщо новонароджена дитина захворіла, а її мати вже хворіла на герпес, вона повинна переконатися, що педіатр знає її історію. Якщо у батька або іншого статевого партнера матері є герпес, цей факт важливий, оскільки мати може бути носієм вірусу і не знати про нього. Також пам’ятайте, що герпес у новонароджених може виникнути тоді, коли у обох батьків ніколи не було жодного ураження герпесу, наскільки їм відомо. Обов’язково педіатр або інший медичний працівник пояснить, як оцінюється ризик герпесу чи інших проблем зі здоров’ям. Якщо лікар виключає можливість герпесу, то чи є для цього вагома причина? Безумовно, є вагомі медичні причини для того, щоб не розглядати діагноз герпесу у новонародженої дитини, але ви повинні запропонувати це, лише щоб переконатися, що ваш лікар не виключив цю можливість. Якщо ваш лікар не вважає герпес такою можливістю, він або вона повинні пояснити, чому.

Фармакотерапія

Противірусний препарат ацикловір (Zovirax ® ) використовується для лікування герпесу новонароджених. Зазвичай його вводять у вигляді ін’єкцій. Він не може вилікувати герпес або відновити вже нанесений збиток, але може полегшити симптоми та зменшити ризик майбутніх збитків.

Зараз лікарі можуть діагностувати герпес новонароджених набагато швидше і на набагато м’якшій стадії, ніж у минулому. Це означає більшу ймовірність кращих результатів для немовлят, інфікованих герпесом. Однак все-таки занадто часто трапляється, що діагноз ставлять після того, як новонароджений зазнав незворотних збитків. Лікування ацикловіром слід починати, якщо:

  • підозра на інфекцію (наприклад, ураження шкіри новонародженого) або
  • якщо лабораторні дослідження вказують на інфекцію або
  • якщо на момент пологів у новонародженої матері є первинна генітальна герпетична інфекція (вперше).

Хоча лікування герпесу існує, воно не лікує. Профілактика герпесу новонароджених є проблемою. Запобігання інфекції у батьків знижує ризик для новонародженого. Хоча вакцина зараз вивчається, вона потребує подальших досліджень.

Будь-яке використання ліків, особливо для немовлят та маленьких дітей, повинно здійснюватися лише за рекомендацією лікаря, за призначенням лікаря та подальшим спостереженням. Цю проблему та інші слід обговорити з педіатром вашої дитини. У майбутньому ми зможемо захистити дитину вакцинами для матері та/або для дитини та лікувати їх більш ефективними препаратами.