Лікування гіпертиреозу; Новини-Медичні
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Лікування гіпертиреозу залежить від кількох факторів, включаючи окремого пацієнта, тяжкість та причину стану, які необхідно визначити під час діагностичного процесу.
Існує три основні методи лікування гіпертиреозу: медикаментозна терапія, радіоактивний йод та хірургічне втручання.
Фармакотерапія
Антитиреоїдні засоби, такі як карбімазол або пропілтіоурацил (ПТУ), іноді можуть застосовуватися для лікування гіпертиреозу, запобігаючи виробленню гормонів у щитовидній залозі.
Карбімазол, як правило, використовується, ніж ПТУ, через більш серйозні побічні ефекти, пов'язані з останнім.
Обидва препарати можуть ефективно регулювати роботу надмірно активної щитовидної залози, не пошкоджуючи при цьому залозу назавжди.
Антитиреоїдні препарати мають невеликий ризик алергічних реакцій, і приблизно у 1 з 20 пацієнтів виникає реакція.
Ознаками алергічної реакції на препарат можуть бути висип, кропив'янка, лихоманка та біль у суглобах.
Рідко у пацієнтів може спостерігатися зниження рівня лейкоцитів, що є серйозним ефектом, оскільки це призводить до зниження стійкості до інфекції.
Деякі пацієнти також можуть бути уражені агранулоцитозом, включаючи повне знищення білих кров'яних тілець, що в рідкісних випадках може призвести до летального результату.
Такі бета-адреноблокатори, як пропранолол, атенолол та метопролол, часто застосовуються для запобігання дії гормонів щитовидної залози на серцево-судинну систему.
Вони можуть застосовуватися поряд з будь-яким іншим способом лікування, що застосовується при гіпертиреозі.
Вони негайно впливають на коригування таких симптомів, як серцебиття та тремтіння рук, але не впливають на рівень гормонів щитовидної залози в крові.
Радіоактивний йод
Радіоактивний йод може використовуватися для пошкодження або знищення клітин щитовидної залози, що беруть участь у виробленні гормонів щитовидної залози, зменшуючи тим самим їх концентрацію в крові.
Йод необхідний в процесі синтезу гормонів щитовидної залози. Користуючись цим фактом, пацієнту вводять радіоактивний йод, який поглинається клітинами щитовидної залози, де це впливає на їх здатність нормально функціонувати.
Радіойод зазвичай дають у вигляді одноразової пероральної дози, яка потім всмоктується в кров і швидко потрапляє до клітин щитовидної залози. Будь-який радіоактивний йод, який не засвоюється щитовидною залозою, виводиться з організму протягом днів.
Радіоактивному йоду в щитовидній залозі зазвичай потрібно кілька тижнів або місяців, щоб знищити гіперактивні клітини щитовидної залози. Багато пацієнтів потребуватимуть одночасного симптоматичного фармакологічного лікування для контролю безпосередніх проявів підвищеного рівня гормону.
Після лікування щитовидна залоза або збільшені вузли щитовидної залози зменшуються, зменшуючи вироблення гормонів щитовидної залози до нормального або нижче нормального рівня.
Деяким пацієнтам можуть знадобитися повторні дози, якщо рівень гормону залишається високим, але у деяких з них може розвинутися гіпотиреоз і потрібні поточні добавки гормонів щитовидної залози.
Жінки у віковому діапазоні вагітності повинні вживати запобіжних заходів проти зачаття щонайменше 6 місяців після цього лікування, тоді як чоловіки повинні однаково дбати про батьків, які батьки, протягом чотирьох місяців.
Хірургія
У деяких випадках може знадобитися хірургічне видалення всієї або частини щитовидної залози, щоб назавжди зменшити вироблення гормонів щитовидної залози. Це називається частковою або тотальною тиреоїдектомією.
Однак це пов’язано з деякими ризиками і здійснюється лише після належного контролю стану за допомогою фармакологічних методів лікування, таких як антитиреоїдні засоби або бета-блокатори. Зазвичай повідомляється лише, якщо:
- зоб повторюється і пов'язаний із симптомами та ознаками гіпертиреозу після медикаментозної терапії та/або радіойоду
- зоб великий і пов'язаний із симптомами обструкції
- медикаментозна терапія чомусь необдумана,
- важка важка хвороба
У більшості випадків нерадіоактивні йодні краплі дають за кілька днів до операції, щоб поступово відновити кровопостачання щитовидної залози.
З цією обережністю переважна більшість операцій на щитовидній залозі (> 99%) не пов’язані зі значними ускладненнями. Однак деякі пацієнти можуть зазнати випадкових пошкоджень паращитовидних залоз або голосових зв’язок.
Після операції щитовидна залоза може більше не виробляти гормони щитовидної залози, як раніше. Тому більшість пацієнтів страждає від гіпотиреозу. Щоб впоратися з цим, один раз на день дають добавку гормону щитовидної залози для підвищення тироксину та трийодтироніну.
Перехід до ендокринолога
Ендокринолог має спеціалізовані знання та навички щодо функціонування щитовидної залози і часто може приймати найбільш логічні рішення для лікування гіпертиреозу.
З цієї причини лікарі загальної практики з пацієнтом, котрий страждає на гіпертиреоз, повинні розглянути питання про направлення пацієнта до ендокринолога, особливо у випадках, які вимагають подальшого дослідження або коли найкращий курс лікування незрозумілий.
Список літератури
Подальше читання
Йоланда Сміт
Йоланда закінчила фармацевтичний університет Південної Австралії та має досвід роботи в Австралії та Італії. Вона захоплена тим, як медицина, дієта та спосіб життя впливають на наше здоров’я, і їй подобається допомагати людям це зрозуміти. У вільний час вона любить досліджувати світ та пізнавати нові культури та мови.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Сміт, Йоланда. (2019, 26 лютого). Лікування гіпертиреозу. Новини-Медичні. Отримано 01 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Hyperthyroidism-Treatment.aspx.
Сміт, Йоланда. "Лікування гіпертиреозу". Новини-Медичні. 01 лютого 2021 року. .
Сміт, Йоланда. "Лікування гіпертиреозу". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Hyperthyroidism-Treatment.aspx. (дата звернення 01 лютого 2021).
Сміт, Йоланда. 2019. Лікування гіпертиреозу. News-Medical, переглянуто 01 лютого 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/Hyperthyroidism-Treatment.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork