Лікування ішемічної хвороби серця

Залежно від стадії захворювання можна розглянути такі заходи, які можна застосовувати як окремо, так і в поєднанні:

ішемічної хвороби

  • Контроль факторів ризику
  • Ліки
  • Розширення звужень коронарних артерій за допомогою спеціальних серцевих катетерів
  • Шунтування

Контроль факторів ризику

Основою кожного лікування ішемічної хвороби серця є послідовний контроль факторів ризику з метою запобігання прогресуванню хвороби, наскільки це можливо, і, в найкращому випадку, для досягнення регресу кальцифікації в серці. Зокрема, це означає:

  • Регулювання ваги при надмірній вазі
  • Відмова від алкоголю та нікотину
  • Дієтичні заходи при цукровому діабеті
  • медикаментозне лікування розладів ліпідного обміну або подагри
  • Зниження факторів психологічного стресу
  • достатня фізична активність

Якщо описані заходи та, за необхідності, лікування інших захворювань недостатні, надається підтримка Ліки від серця призначений. Лікування таблетками також слід після серцевого нападу з метою регулювання артеріального тиску, поліпшення кровотоку та полегшення роботи ослабленого серцевого м’яза.

Хірургія ішемічної хвороби серця

Прямі втручання на коронарні артерії у разі хронічних розладів кровообігу або гострих інфарктів є частиною захворювання Катетеризація серця можливо. За допомогою спеціальних надувних балонів на кінчику серцевих катетерів, які вставляються в самі коронарні артерії, можна розширити окремі звуження і нормалізувати кровотік.

На жаль, приблизно у 20-30 відсотків випадків, які в першу чергу успішно лікуються, у тій же точці спостерігаються оновлені звуження (рестеноз), які, однак, можуть бути знову розширені за допомогою балонного катетера. Щоб зменшити високий ризик повторного звуження, часто Стенти вставлені - розширювані, сітчасті трубки з нержавіючої сталі, які утримують посудину відкритою. Деякі з них також повільно вивільняють ліки.

При сильній кальцифікації на всіх важливих коронарних артеріях в деяких випадках залишається лише одна Шунтування до розгляду. У цій серйозній операції на серці вени, взяті з інших частин тіла пацієнта (як правило, гомілки), вшиваються у вигляді судинних містків над звуженими коронарними судинами. Через зростаючий ризик хірургічного втручання, нові операції байпасу проводяться лише в окремих випадках, якщо первинні байпаси не працюють.

Лікування ускладнень

Відповідно до складних проявів ішемічної хвороби серця, хронічні наслідки розладів кровообігу серцевого м’яза або минулих інфарктів також повинні бути спеціально оброблені. В результаті гострих або хронічних порушень кровообігу пацієнти з ішемічною хворобою серця можуть відчувати найрізноманітніші аритмії, які можуть бути пов'язані як із занадто повільним, так і з надто швидким серцевим ритмом.

  • Хронічні, що повторюються, представляють тут особливу проблему Аритмія з шлуночків, розвитку яких сприяють інфарктні рубці. Оскільки, згідно з сучасними знаннями, 100% безпечна медикаментозна терапія цих серцевих аритмій, на жаль, неможлива, з середини 1980-х років розробляють імплантовані автоматичні дефібрилятори розміром з портсигар, які вводять під грудний м’яз ліворуч над серцем. Хоча вони не запобігають аритміям, їх можна ефективно лікувати, завдаючи аварійного ураження електричним струмом.
  • A Серцева недостатність Після одного або декількох інфарктів лікування зазвичай проводиться ліками, а у важких випадках - трансплантацією серця.
  • Зв’язок з тиражем Порушення роботи клапанів серця вимагати медикаментозного лікування або хірургічної заміни пошкодженого клапана серця на штучні клапанні протези.
  • Гострі або хронічні Порушення кровообігу серцевого м'яза, порушення згортання крові або згустки крові, затягнуті в коронарні артерії, ліки, що розріджують кров, необхідно приймати все життя.

Профілактичні заходи

Як відомо, найкращим засобом лікування хвороби є профілактика. Зокрема, з ішемічною хворобою серця існує низка способів Контроль окремих факторів ризику, як описано вище, щоб значно зменшити ймовірність захворювання.

Перш за все, важливо розвивати усвідомлення того, що наш сучасний сидячий спосіб життя та наші західні звички харчування особливо сприятливі для судинних захворювань загалом та ішемічної хвороби серця зокрема. Якщо існують такі фактори ризику, як генетичний стрес, особливу увагу слід звернути на додаткові ризики, які можна уникнути чи вилікувати.

Оновлено: 13.02.2018 - Автор: Дагмар Рейше