Лікування ожиріння від 220 до 100 кілограмів міждисциплінарним способом ›Friedrich-Alexander-Universität
Від 220 до 100 кілограмів: лікування ожиріння на міждисциплінарному рівні
Перша рада з ожиріння на півдні Німеччини створена в Університетській лікарні Ерлангена
Люди в західних індустріальних країнах роками товстіють. У Німеччині кожен другий чоловік зараз має надлишкову вагу, а кожен п’ятий страждає ожирінням. Ожиріння означає збільшення жиру в організмі, яке значно перевищує норму. Все більше чоловіків і жінок страждає від цієї зайвої ваги, що вимагає лікування. Ось чому під керівництвом Хірургічної клініки (директор: проф. Д-р Роберт Грюцман) в університетській лікарні Ерланген зараз створена перша і єдина комісія з ожиріння на півдні Німеччини: у цій міждисциплінарній групі кажуть загальні та вісцеральні хірурги, дієтологи, терапевти, ендокринологи, пластичні хірурги, гінекологи, дерматологи., Фахівці з психосоматики та психотерапії, а також фізіотерапевти борються з кілограмами разом.
Ожиріння стало буквально серйозною проблемою для Соні Б. з Гасфурта. Важливо, що вона народилася із зайвою вагою - 5,5 кілограма, на чотири тижні пізно. "Я завжди була товстою", - каже вона. «Мої батьки були товсті, а також мої бабуся і дідусь. Бабуся завжди казала, що діти просто повинні бути пухкими. Соня була також ковбасою як перед сном ». Соня Б. отримала надмірну вагу через гени та виховання. Вона не бачила, що прийде, що від цього їй стане погано. Соня Б. розвинула цукровий діабет 1 типу у віці десяти років і незабаром важила понад 150 кілограмів. Сьогодні - у віці 47 років - вага показує 224 кіло. А перелік вторинних та супутніх захворювань довгий: рак черевної порожнини, серцева недостатність, сильна лімфедема на ногах (елефантіаз) та дихальні паузи під час сну - це лише кілька моментів. Соня Б. три роки не виходила з квартири - більше не може ходити. Коли сімейний лікар сказав їй, що вона більше не може досягти значних покращень за допомогою фізичних вправ та дієти, Соня Б. вирішила звернутися за лікуванням до фахівців з ожиріння в університетській лікарні Ерланген. Тепер вона представилася їм.
Мустафа Ельшафей з хірургії в університетській клініці пояснює: «Лікування триватиме від одного до двох років і проводитиметься поетапно. Зрештою, пацієнт повинен важити значно нижче 100 кілограмів ». Соня Б. потребує допомоги у багатьох різних медичних дисциплінах. Тому її історія хвороби була на порядку денному нової ради з ожиріння Університетської лікарні Ерланген, яка щомісяця консультує, яка терапія є найкращою в кожному конкретному випадку.
Консервативна та хірургічна терапія
Спочатку Соня Б. буде прийнята до медичної клініки 1 - гастроентерологія, пневмологія та ендокринологія (директор: проф. Д-р Маркус Ф. Нейрат). Дієтолог і керівник Центру харчування, фізичних вправ і спорту Гектора, проф. Юрдагюль Цопф пояснює: «Ми переводимо пацієнта на дієту з низьким енергоспоживанням і багатим білком. За допомогою ліків ми досягаємо того, що апетит знижується, а шлунок сповільнюється повільніше. Ми поєднуємо цю поживну програму - наскільки це можливо - з навчальною терапією: тренування EMS для всього тіла (електрична стимуляція м’язів), наприклад, яка ефективно тренує м’язи за допомогою електричних імпульсів, також можливо для людей з надмірною ожирінням, таких як пані Б. Пізніше інтервальні тренування високої інтенсивності (HIIT), в яких короткі, інтенсивні фази стресу чергуються з фазами відновлення, обіцяють хороші результати ». Програма харчування та тренувань доповнюється поведінковою терапією.
Далі слід терапевтична стадія 2: "Якщо консервативні процедури, тобто харчування, фізичні вправи та поведінкова терапія вичерпані або не мають жодних шансів на успіх, і пацієнт страждає - як Соня Б. - від супутніх захворювань, ми оперуємо", пояснює проф. Д-р. Роберт Грюцманн, директор хірургії. "У нашому розпорядженні всі варіанти баріатричної хірургії: від шлункових балонів та шлункових бандажів до шлункових рукавів, гастропластики та шлункового шунтування". Для Соні Б. хірурги з Ерлангена хочуть створити шлунковий рукав, тобто зробити шлунок приблизно на 90 відсотків меншим . «В результаті пацієнт менш голодний, менше їсть і швидко худне. Супутні хвороби можуть знову регресувати », - говорить Роберт Грюцман. На наступному етапі лікарі планують шлунковий шунтування: великі частини шлунка та тонкої кишки обходять. Їжа засвоюється організмом лише набагато пізніше: організм повинен уживатися зі значно меншою кількістю поживних речовин.
Регулярне навчання ожиріння
Ожиріння починається з індексу маси тіла (ІМТ: маса тіла в кілограмах, поділена на зріст у метрах у квадраті) 30 і може бути розділена на три ступені тяжкості: ступінь 1 (ІМТ від 30 до 35), ступінь 2 (ІМТ від 35 та 40) та 3 ступеня (ІМТ понад 40). Щомісяця на інформаційних вечорах фахівці Університетської лікарні Ерланген пояснюють, наскільки небезпечним є патологічне ожиріння, які причини, наслідки та методи лікування є. «Надмірна вага зменшує тривалість життя 40-річного віку до шести років, а у випадку важкого ожиріння - до 20 років. Кожна друга людина також страждає від психологічних проблем », - попереджає Мустафа Ельшафей. Окрім спадкових та гормональних факторів, ожиріння зумовлене насамперед неправильним (надмірним) харчуванням та відсутністю фізичних вправ. Постраждалі можуть звернутися до експертів Dr. Представляємо Крістіана Крауца та Мустафу Ельшафея. “Як і Соня Б., є багато людей. І ми повинні побудувати для них абсолютно нову поставку », - говорить Мустафа Ельшафей.
Наступний вечір інформації про ожиріння для постраждалих та їхніх родичів:
Дата: вівторок, 7 листопада 2017 р., 18.45 - приблизно 21.00, лише з попереднім повідомленням за тел .: 09131 85-35879
Консультація з ожирінням:
Вівторок, 13:00 - 16:00, необхідна зустріч