Лікування пахової грижі в клініці 310, Нюрнберг

У разі пахової грижі органи черевної порожнини випирають через слабке місце черевної стінки в області пахового каналу. Паховий канал проходить косо через черевну стінку і містить сім'яно-канатикові структури (сім'яні протоки, кровоносні судини, нерви) у чоловіків та цервікальний зв'язок у жінок.

грижі

Що викликає пахову грижу?

Пахова грижа може бути як вродженою (особливо у дітей), так і розвиватися протягом життя. Причиною може бути слабка сполучна тканина, важке перенесення або підняття або підвищений тиск у черевній порожнині (асцит, напруження при дефекації при хронічних запорах).

Які типові симптоми?

У разі невеликих переломів тягнуть болі в паховій області спочатку можуть виникати лише, особливо під напругою. Можуть спостерігатися випадкові порушення стільця. У подальшому перебігу в паху з’являється збільшення грижі і, отже, відчутні і видимі набряки. У чоловіків може трапитися так, що розрив поширюється на мошонку.

Коли оперувати?

Діагноз пахової грижі зазвичай можна поставити за допомогою фізичного огляду. Ультразвукове дослідження пахової області рідко буває необхідним, якщо висновки неясні.

Коли потрібно оперувати пахову грижу?

Пахову грижу слід завжди оперувати, оскільки вона не розсмоктується самостійно. Скарги можуть змінитись лише в силі. Оскільки перелом з часом збільшується, операцію слід проводити якомога швидше після встановлення діагнозу. Негайна операція необхідна лише в тому випадку, якщо органи, що потрапили в перелом, не можуть бути відсунуті назад, і це загрожує пошкодженням органів.

Як робиться операція?

Розрізняють звичайний (відкритий) та малоінвазивний (за допомогою лапароскопії) метод:

Традиційний відкритий метод
За допомогою цього методу розрив оголюється через розріз в паху, а потім посилюється слабке місце в черевній стінці. Це можна зробити або спеціальними швами, в яких шари черевної стінки два рази накладають один на одного (так звана операція за Shouldice), або слабке місце в черевній стінці підсилюється пластиковою сіткою (т.зв. Операція за Ліхтенштейном).

Мінімально інвазивний метод пахових гриж
За допомогою цього методу, який займає близько 45 хвилин, слабке місце в черевній стінці зміцнюється зсередини пластиковою сіткою (техніка трансабдомінальної преперитонеальної пластики або техніка TAPP). Необхідний лише один розріз в області пупка для відеокамери та два внизу живота для інструментів.

Яка техніка вам підходить, залежить від клінічних результатів та інших індивідуальних факторів. Ми порадимо вам в особистій розмові.

У день операції пацієнт ще може встати і випити, наступного дня починається дієта. (Інтраопераційна інсуфляція газу може спричинити болі в м’язах плеча через подразнення нервів) Як правило, пацієнта можна виписати додому через 1-2 дні після операції.

Ці хірургічні методи мають наступні переваги для пацієнта порівняно з відкритим методом:

  • надзвичайно низький післяопераційний біль
  • крихітні рубці
  • швидка стійкість, через 14 днів
  • повна спортивна придатність, підйом вантажів тощо.
  • рідше рецидив (рецидив) перелому