Лікування паралічу обличчя ін’єкцією ботулотоксину
Вважають, що ін’єкції інкоботулінумтоксину А, одного з ботулотоксинів, що зараз представлені на ринку, покращують швидкість одужання у пацієнтів з ураженням лицьового нерва та мають довгострокові наслідки. Для уточнення його терапевтичної ефективності було проведено нове дослідження.
Це проспективне, контрольоване, рандомізоване, одиничне сліпе дослідження спробувало оцінити короткострокові та довгострокові ефекти (менше і більше, ніж вісім місяців, відповідно)ін’єкції ботулотоксину (або ботулотоксин) при лікуванні пацієнтів з односторонній парез обличчя (ПФ) в ході a нейрохірургічне втручання. Було сформовано дві терапевтичні групи. Ін'єкціїінкоботулінумтоксинA проводили в групі активного лікування, а для контрольної групи було запропоновано тракційну терапію за допомогою клейких стрічок.
Кінцевими точками були клінічні шкали та шкала якості життя
Пацієнтам було від 18 до 65 років, і вони мали Післяопераційний ФП у гострій стадії. За ними спостерігали два роки. Пацієнти групи активної терапії отримували ін'єкції ботулотоксину на здоровій стороні між 24 і 48 годинами після початку парезу (40-50 ОД на пацієнта - 10-15 місць ін'єкції). Ін’єкції повторювали на 4-му та 8-му місяці. З 8-го місяця, щоб зменшити синкінезії, невелику дозу (1-1,5 ОД на місце ін'єкції) вводили в м'язи на ураженій стороні і подвійну дозу в м'язи на здоровій стороні. Дві групи слідували паралельно однаково реабілітаційна програма. Результатами вимірювання були клінічні шкали (шкала Хауса-Бракмана, шкала системи Янагіхара та шкала оцінки обличчя [FGS]) та шкала якості життя, специфічна для PF (Індекс інвалідності обличчя [FDI]). Було включено сімдесят шість пацієнтів (46,7 ± 7,1 року, 41 чоловік), 51 - у групу активного лікування та 25 - у контрольну групу (рандомізація 2: 1).
Ін’єкція інкоботулінумтоксину А є хорошим терапевтичним варіантом при лікуванні ФП
Значне покращення балів за всіма шкалами відбулося після місячного лікування у групі інкоботулінумтоксину A (p