Лікування пухлини Гіпотрофія Коли рак з’їдає вас

Втрата ваги від раку дуже поширена і часто лікується неправильно. Калорії важливі.

пухлини

Аннет Симанчик
26 серпня 2018 р., 17:29

Іноді в сучасному західноєвропейському шпиталі люди майже вмирають з голоду. Що стосується, зокрема, пухлинних захворювань, фізичне виснаження є типовим ускладненням - і, на жах дієтологів, воно іноді все ще приймається як незмінний побічний ефект. Причин багато.

Люди похилого віку часто втрачали бажання їсти до того, як їм стало погано, як і психологічний стрес знижує апетит онкологічних хворих. Хірургічне втручання, хіміотерапія та опромінення часто призводять до нудоти та відрази до певної їжі. Але сама пухлина також відіграє свою роль - не кажучи вже про так звані ракові дієти. Саме на це посилалася дієтолог Ніколь Еріксон із Комплексного онкологічного центру лікарні Мюнхенського університету з посиланням на італійські та американські дослідження. Вони показали, що приблизно половина всіх хворих на рак також користується терапією та рекомендаціями щодо харчування з питань альтернативної медицини - часто, не повідомляючи відповідального лікаря.

Однак при односторонній дієті це можливо Побічні ефекти приходь той хіміотерапія нагадують. Якщо лікар не знає про зміну дієти пацієнта, хіміотерапія може бути помилково відрегульована для полегшення симптомів.

Гіпотрофія іноді залишається поза увагою навіть у пацієнтів із зайвою вагою, які, незважаючи на виснаженість, все ще важать занадто багато. Оскільки при пухлині обмін речовин зводиться з розуму і розщеплює не тільки жир, а перш за все м’язові клітини. Це пов’язано з тим, що захисна система організму намагається здобути білки та жирні кислоти, щоб сформувати нові імунні клітини. Важливо якнайшвидше розпізнати недоїдаючих пацієнтів, говорить Марк Мартіньйоні, спініціатор організації AG Nutrition & Cancer в Мюнхенському центрі пухлин. "Пацієнт, який значною мірою втрачає м'язову та жирову масу, просто не терпить операції, хіміотерапії та інших терапевтичних заходів".

Якщо хворий на рак втрачає вагу, корисну дозу хіміотерапії також слід постійно коригувати вниз. І навпаки, дослідження показують, що можна очікувати меншої кількості ускладнень, кращого загоєння ран і коротшого перебування в лікарні, якщо певною мірою підтримувати початкову вагу.

"Плитка шоколаду може стати здоровою їжею для важко виснаженого пацієнта!"

Дієтологи вважають, що догляд за вагою при раку може покращити прогноз. З іншого боку, стандартна дієтична порада для хворих на рак, як і раніше, все ще "Їжте здорово!", Описує Мартіньоні, трохи вражений, рівень знань багатьох колег. Оскільки те, що прийнято вважати здоровим харчуванням, - це не те, що потрібно недоїдаючим хворим. "Здорове харчування є дуже індивідуальним і повинно бути адаптоване до пацієнта", - наголошує Мартіньоні. «Для того, хто втрачає таку вагу, салат не є корисним, йому доводиться їсти продукти з високою калорійністю, оскільки він не може їсти багато. Плитка шоколаду може стати здоровою їжею для пацієнта, який сильно виснажений! "

Для цього не потрібні технічні обстеження, важливо лише те, що робиться так мало, говорить Мартіньоні: "Догляд за пацієнтом, мудрий анамнез, запитання про останній прийом їжі та втрата ваги". Пацієнти повинні їсти після пісочного годинника, оскільки апетит у них, як правило, більше відсутній.

Усвідомлення важливості теми останнім часом зростає, каже Мартіньоні. "На сьогодні всі знають, що поганий харчовий статус пов'язаний з погіршенням прогнозу, часу виживання та якості життя", - говорить Ян Арендс, старший лікар клініки внутрішніх хвороб Університетського медичного центру у Фрайбурзі та фахівець з виснаження раку. "Але практично немає жодного дослідження, яке б показувало: якщо ви вирішите це, воно стане краще".

Арендс також вважає, що слід звертати більше уваги на те, яку їжу отримують пацієнти - і чи їдять вони її взагалі. Але це пов'язано з великими витратами на персонал. “Без навчання в нашій системі охорони здоров’я немає грошей. Нам потрібно більше даних », - вимагає лікар, який також брав участь у розробці чинних рекомендацій Європейського товариства клінічного харчування та метаболізму (ESPEN) щодо харчування хворих на рак.

Міжнародна група експертів рекомендувала пройти обстеження всіх хворих на рак на ранніх стадіях за допомогою анкети Гіпотрофія перевіряти. Важливо також зменшити порушення обміну речовин, наголошує Арендс. Сюди входить зменшення стресу та фізичної активності. За підрахунками, 10-20 відсотків смертей від раку спричинені не самою хворобою, а наслідками марнотратства. Питання в тому, скільки з них можна запобігти дієтичними заходами.

від Аннет Симанчик 26 серпня 2018 р., 17:29