Лімфома Ходжкіна Coup de Pouce

Посібник із захворювань Фотограф: iStock Автор: Coup de Pouce

pouce

Керівництво з хвороб
Ця стаття також є частиною файлів:

Рак, який починається в клітинах лімфатичної системи.

Лімфома Ходжкіна - рак, який починається в клітинах лімфатичної системи. Раки лімфатичної системи називаються лімфомами. Ця система допомагає організму захищатися від хвороб. Складається з мережі проток (лімфатичних судин), які проходять уздовж артерій і вен, та бобоподібних залоз (лімфатичних вузлів), розташованих в області шиї, пахв, грудної клітки, живота та найстаршого хлопчика. Лімфатичні судини несуть прозору рідину (лімфу), яка використовується і усувається тканинами організму. Лімфа містить спеціальні клітини (лімфоцити), які допомагають боротися з інфекціями. Ці клітини утворюються лімфатичними вузлами та іншими частинами тіла, такими як селезінка та кістковий мозок. Відходи, бактерії та небажані клітини, включаючи ракові клітини, фільтруються, коли лімфа проходить через лімфатичні вузли.

Лімфома Ходжкіна зазвичай починається з лімфоцитів в одному або декількох лімфатичних вузлах - часто на шиї - але спочатку може впливати на лімфатичну тканину в грудях, животі або кістковому мозку.

На лімфому Ходжкіна припадає близько 15% усіх випадків лімфоми. Інші типи лімфом, які називаються неходжкінськими лімфомами, діагностуються у 85% випадків. Ці два типи лімфоми характеризуються клітинами, що мають виразний вигляд і еволюціонують по-різному.

Лімфома Ходжкіна не має однієї причини, але є кілька речей, які можуть збільшити ризик для людини:

  • вік (особливо від 15 до 35 років);
  • вірусні інфекції, такі як ті, що викликані вірусом Епштейна-Барра.

Іноді лімфома Ходжкіна може з’являтися за відсутності всіх цих факторів ризику.

Першим симптомом лімфоми Ходжкіна, як правило, є набряк лімфатичних вузлів на шиї, пахвах, грудях або, рідше, в паху. Набряклі залози, як правило, безболісні, але іноді вони стають болючими після вживання алкоголю.

Лімфома Ходжкіна також може викликати такі ознаки та симптоми:

  • втрата ваги
  • нічна пітливість
  • незрозуміла лихоманка
  • втомлений
  • нестача енергії
  • сверблячий

Описані вище ознаки та симптоми не обов'язково свідчать про лімфому Ходжкіна; вони дійсно можуть мати інші причини. Для впевненості важливо проконсультуватися з лікарем.

Як діагностується лімфома Ходжкіна ?

Перш ніж розглянути можливість лімфоми Ходжкіна, ваш лікар запитає вас про ваш стан та огляне. Набряклі лімфатичні вузли можуть бути важкими на дотик, під час іспиту або на звичайному рентгенологічному дослідженні грудної клітки. Зазвичай для підтвердження діагнозу лімфоми Ходжкіна потрібно провести ряд обстежень. Ось декілька:

Аналізи крові

Збір зразків крові для перевірки кількості та зовнішнього вигляду різних типів клітин крові та оцінки ефективності функціонування органів. Результати можуть виявити відхилення та можливу наявність раку.

Техніка візуалізації

Тести (рентгенографія, ультразвук, комп’ютерна томографія [КТ], магнітно-резонансна томографія [МРТ] та сцинтиграфія кісток) для проведення ретельного обстеження органів, тканин та кісток. Ці іспити можуть викликати дискомфорт, але вони, як правило, не болючі.

Біопсія

Зазвичай вимагається для встановлення точного діагнозу раку. Він складається з взяття клітин або тканин для того, щоб дослідити їх під мікроскопом. Якщо клітини є раковими, наступним кроком є ​​визначення того, наскільки швидко вони розмножуються.

Існує багато видів біоптатів. Для підтвердження діагнозу лімфоми Ходжкіна, як правило, потрібно видалити один або кілька лімфатичних вузлів. Ця процедура проводиться під місцевою анестезією. Іноді лімфовузли спочатку перевіряють за допомогою голкової біопсії. Під час цієї процедури, що проводиться під місцевою анестезією, голка вводиться в лімфатичний вузол і дозволяє взяти пробу клітин. Потім ці клітини можна дослідити під мікроскопом.

Якщо набряклі лімфатичні вузли розташовані в грудній клітці, їх іноді можна видалити спеціальним інструментом (медіастиноскоп), але іноді необхідна операція на грудному відділі (торакотомія), що проводиться під загальним наркозом. Якщо уражені лімфатичні вузли знаходяться в черевній порожнині або якщо вражена селезінка, лікар може оцінити стан органів і видалити тканини, виконавши операцію на животі (лапаротомія), яка також вимагає загальної анестезії.

Якщо потрібно перевірити кістковий мозок, можна взяти зразок з кістки за допомогою спеціальної голки. Це втручання (біопсія кісткового мозку) проводиться під місцевою анестезією.

Постановка лімфоми Ходжкіна

Після підтвердження діагнозу лімфоми Ходжкіна слід визначити стадію раку. Це допоможе вибрати найбільш ефективне лікування. Стадія лімфоми Ходжкіна залежить від симптомів та наскільки добре поширилися ракові клітини в організмі. Постановка іноді вимагає хірургічного втручання, додаткових обстежень або видалення декількох лімфатичних вузлів. Стадія визначається числом - стадії I, II, III або IV (система класифікації Енн Арбор). Чим вища кількість, тим більше поширюється ракових клітин. Запитайте у свого лікаря про стадію вашого раку та про те, що букви та цифри означають у вашому випадку.

Які методи лікування я повинен отримати при лімфомі Ходжкіна ?

Коли ваші лікарі знають тип, ступінь (ступінь злоякісності) та стадію вашого раку, вони можуть визначити, яке лікування буде найбільш ефективним для цього виду раку та будь-яких інших проблем зі здоров’ям, які у вас можуть бути. Вам буде запропоновано взяти участь у остаточному виборі процедур.

Описані тут процедури стосуються дорослих. Лікування лімфоми Ходжкіна у дітей може бути різним. Щоб отримати інформацію про лімфому Ходжкіна у дітей, напишіть нам або зателефонуйте до нашої Служби інформації про рак за номером 1-888-939-3333.

Люди, які страждають на рак, часто отримують поєднання методів лікування. Лікування лімфоми Ходжкіна може включати наступне:

  • хірургія;
  • променева терапія;
  • біологічна терапія;
  • трансплантація кісткового мозку;
  • трансплантація периферичних стовбурових клітин.

Під час лікування

Подивіться, як ви можете полегшити і контролювати біль, а також дискомфорт, побічні ефекти та стрес, перебуваючи на лікуванні раку.

Клінічні тести

Клінічні випробування - це наукові дослідження, спрямовані на оцінку нових методів профілактики, лікування раку та зменшення побічних ефектів. Попросіть свого лікаря, чи існує клінічне випробування, яке може бути варіантом лікування для вас.

Додаткові та паралельні методи лікування

Деякі люди використовують додаткове або альтернативне лікування на додаток до або замість звичайних методів лікування або ліків. Якщо ви застосовуєте будь-який із цих підходів, повідомте свого лікаря, оскільки це може вплинути на ваші тести або лікування.

Підтримка

Кожна людина переживає унікальну ситуацію з раком. Однак, незалежно від вашого (нещодавно діагностований рак, триваюче лікування або роль доглядача з кимось хворим на рак), вам, швидше за все, доведеться вирішувати багато практичних питань, приймати важкі рішення та вирішувати різноманітні проблеми.

Послуги

Дізнайтеся більше про доступну вам практичну допомогу, наприклад, про транспортування до лікувального центру, груп підтримки та громадських послуг.

Що також слід знати про лімфому Ходжкіна ?

Важливо, щоб ваш лікар регулярно контролював ваш стан, навіть після закінчення лікування. Спочатку наступні візити відбуватимуться кожні три місяці, а потім можуть бути розподілені. Ваш лікар порекомендує періодичні візити для оцінки загального стану вашого здоров’я, але не соромтеся негайно призначити зустріч, якщо помітите якісь незвичні або тривожні ознаки.

Якщо вона повертається, лімфому Ходжкіна часто можна успішно лікувати. Тоді можливими варіантами є хіміотерапія різними препаратами, променева терапія, а також трансплантація кісткового мозку або периферичних стовбурових клітин.

Зменште свій особистий ризик раку

Зниження особистого ризику раку означає вжиття конкретних заходів для запобігання появі захворювання. Ваш спосіб життя, а також ваше життєве або робоче середовище можуть мати позитивний чи негативний вплив на цей ризик. Однак майте на увазі, що навіть людина з низьким ризиком може врешті захворіти на рак, як і людина з високим ризиком ніколи не захворіє на рак.

Низький ризик не означає, що ви ніколи не захворієте на рак, але що ви навряд чи захворієте на рак. Високий ризик означає, що шанси на розвиток раку більші, але не абсолютні.

Рак не викликаний однією причиною, але існують певні фактори, які можуть збільшити ризик людини для нього. Вони називаються факторами ризику. Деякі фактори ризику не можна змінити, наприклад:

  • вік;
  • сімейна історія раку (спадковість).

Деякі фактори ризику пов’язані з повсякденними звичками, які ви можете змінити. Наприклад, ви можете зробити наступний вибір:

  • Не палити і уникати тютюнового диму;
  • Прийняти здорову дієту;
  • Займіться фізичними навантаженнями щодня;
  • Підтримуйте здорову вагу;
  • Обмежте споживання алкоголю;
  • Зменште вплив ультрафіолетових (УФ) променів сонця або штучних соляріїв, наприклад, соляріїв;
  • Добре знайте своє тіло та повідомте про будь-які зміни своєму лікарю або стоматологу;
  • Дотримуйтесь правил охорони праці під час використання небезпечних продуктів вдома або на роботі.