Лімфома - все, що вам потрібно знати про рак лімфатичної системи

знати

  • Лімфома
  • Витоки
  • Типи
  • Люди ризику
  • Симптоми
  • Лікування
  • Життєвий прогноз

Лімфома

Лімфоми - це рак лімфатичної системи. Щорічно діагностується близько 11 000 нових випадків. Існує два основних типи в залежності від типу ракових клітин, що спостерігаються. Група неходжкинських лімфом, яка займає 6 місце серед найбільш поширених видів раку у жінок та 7 місце серед чоловіків. Інша основна форма - хвороба Ходжкіна, яка вражає молодих людей.

Звідки беруться лімфоми ?

Лімфоцити - це клітини імунної системи (вони є частиною білих кров’яних клітин), які виробляються кістковим мозком, селезінкою, тимусом та лімфатичними вузлами. Іноді ці лімфоцити починають розмножуватися анархічно, найчастіше в лімфатичних вузлах, але іноді в інших органах (травна система, шкіра, яєчка, мозок тощо). Цей безладний розвиток становить лімфому.

Які бувають різні лімфоми ?

Існує не одна лімфома, але десятки лімфом: Світова організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначила 80 різних типів різного ступеня тяжкості та перебігу. Але ми можемо класифікувати їх на дві основні категорії:
- Лімфома Ходжкіна, більш відома як хвороба Ходжкіна, на яку припадає близько 15% випадків. Однією з його характеристик є наявність специфічної пухлинної клітини, яка розвивається з лімфоцитів групи B. Це головним чином захворювання підлітків та молодих людей.

- Неходжкінські лімфоми, які становлять 85% випадків лімфоми, і кількість яких протягом останніх десятиліть зростала майже на 5% на рік. Середній вік пацієнтів з діагнозом - 64 роки для чоловіків та 70 років для жінок. Половина діагностованих пацієнтів ніколи не чули про це, а 75% не знають, що це якась форма раку.

Лікарі визначили чотири стадії розвитку лімфоми:
- I стадія: інвадується лише одна територія лімфатичних вузлів (наприклад, група сусідніх лімфатичних вузлів або селезінки, наприклад);
- II етап: кілька гангліозних територій вторгнуті, але лише з одного боку діафрагми (отже, або верхня, або нижня частини тіла);
- III етап: кілька гангліозних територій вторгнуті по обидва боки діафрагми;
- IV стадія: лімфома також вразила певні органи (печінку, легені, кістки тощо).

Хто має ризик розвитку лімфоми ?

Ми не знаємо, що їм сприяє. Тим не менше, певні обставини здаються частішими.
- вік: за винятком хвороби Ходжкіна, лімфоми частіше діагностуються у людей старше 65 років;
- сімейна схильність: особливо у випадку хвороби Ходжкіна, оскільки ризик вищий у людей, у яких є брат або сестра, у яких розвинулася ця форма лімфоми;
- люди, імунний захист яких ослаблений хворобами або імунодепресивною терапією.

Які симптоми лімфоми ?

Вони не дуже конкретні і запізнілі. Але найчастіше лімфома проявляється набряком одного або декількох уражених лімфатичних вузлів, часто пальпується, які можуть з’явитися в області шиї, пахв, паху, ліктів або грудної клітки. Про це також думають у випадках стійкої лихоманки, сильної втоми або пітливості, частого свербіння або незрозумілого схуднення. Певні форми захворювання, які називаються «агресивними», еволюціонують дуже швидко. Вони вражають від 50 до 60% людей, які страждають на цю хворобу, і про них потрібно піклуватися дуже швидко.
Інші форми, які розвиваються повільніше, називаються «ленівими». Вони вражають від 40 до 50% пацієнтів і можуть розвиватися протягом декількох років. Вони не завжди потребують негайного лікування, але їх слід регулярно контролювати.

Які методи лікування лімфоми ?

Існує стільки стратегій лікування лімфоми, скільки типів лімфом, і для кожної з них ця стратегія пристосована до стадії прогресування захворювання.

Залежно від випадку, лікування неходжкинської лімфоми може базуватися на наступних методах лікування, що проводяться в комбінації або послідовно:
Хіміотерапія: передбачає розміщення імплантованої камери. Це невелика коробка, розміщена під шкірою (зазвичай у верхній частині грудної клітки), з’єднана з катетером (гнучка, тонка трубка, просунута у вену). Цей пристрій постійно залишається на місці, щоб вводити ліки через шкіру, зберігаючи вени (руки).
Променева терапія: це лікування проводиться протягом декількох тижнів щоденними сеансами (кожен триває кілька хвилин). Цей догляд не завжди вимагає госпіталізації.
Імунотерапія моноклональними антитілами: цей тип молекул має на меті стимулювати імунну систему. Антитіла вводяться в організм, щоб допомогти боротися з раком. Ін’єкції часто роблять разом із хіміотерапією.

Трансплантація гемопоетичних стовбурових клітин: це лікування, зарезервоване для найважчих форм лімфоми або коли пацієнт не реагує на хіміотерапію. Вводять стовбурові клітини, взяті з кісткового мозку (або крові) пацієнта.

Хірургічне втручання може знадобитися при деяких формах лімфоми, найчастіше для видалення утворилася пухлини.

Хворобу Ходжкіна зазвичай лікують курсами хіміотерапії. І в багатьох випадках він зцілює сам. Досягнуто успіху в ефективному лікуванні, але з найменшою можливістю побічних ефектів. Таким чином, променева терапія вже не є систематичною, зокрема у пацієнтів віком до 30 років, у яких таке лікування збільшує ризик розвитку раку молочної залози або легенів через 2–30 років пізніше.

Який життєво важливий прогноз лімфоми ?

Відсоток виживання для діагностики лімфоми, за оцінками, становить від 60% до 95%. небезпечна для життя лімфома найнижчий, коли рак вражає людину віком старше 60 років, коли це лімфома III або IV стадії або коли задіяні два або більше екстранодальних ділянок.