Лімузин робить камені в нирках - WELT

Кількість хворих на камені в нирках лише за десять років потроїлася. Виною тому може бути цукор у напоях

Перевіреним правилом профілактики каменів у нирках є: пий, пий, пий! Особливо влітку та під час напруженої діяльності слід протидіяти відкладенню кристалів, рясно промиваючи сечовивідні шляхи. Однак це залежить від правильного напою: деякі речі мають зворотний ефект і навіть призводять до утворення каменів у нирках, згідно з великим американським дослідженням.

У заможних країнах сечокам’яна хвороба стала справжньою масовою хворобою. У Німеччині також все більше людей страждають нею: «Кількість нових випадків за останні десять років потроїлася. Сьогодні майже кожен 20-й громадянин Німеччини потерпає один або кілька разів у своєму житті », - скаржиться Німецьке товариство урології (DGU). Зростаюча кількість "багатих на камінь" дослідники пояснюють сучасними умовами життя. "Причини криються в змінених умовах життя, сучасних харчових звичках, а також у покращенні базової медичної допомоги", - говорить Томас Нолл, головний лікар урологічної клініки Зіндельфінген і голова робочої групи "Сечові камені" Академії німецьких урологів.

Основною причиною збільшення є збільшення споживання м’яса. Але солона їжа, рясне вживання алкоголю та сидячий спосіб життя, швидше за все, зіграли велику роль у тривожному розвитку подій. Частота захворювання у вегетаріанців становить лише десять відсотків частки серед нормальної популяції. Але інші побічні ефекти сучасного життя також збільшують ризик розвитку каменів у нирках. У мешканців міст, що переживають стрес, більше каменів у нирках, ніж у сільського населення, вчених більше, ніж у людей, які займаються фізичною працею, а у самозайнятих більше, ніж у працівників.

Вчені лікарні Brigham and Woman's Hospital у Бостоні вважають, що зараз заарештували ще одного винуватця, якого давно підозрювали: а саме цукор у популярних безалкогольних напоях та безалкогольних напоях. Нефролог П'єтро Мануель Ферраро та його колеги проаналізували дані понад 194 000 випробовуваних протягом восьми років. Експерти з нирок виявили, що учасники дослідження, які випивали щонайменше одну "класичну" цукристу колу на день, мали на 23 відсотки вищий ризик утворення каменів у нирках, ніж люди, які пили колу менше одного разу на тиждень.

Інші солодкі газовані напої виявилися ще більш небезпечними: у тих, хто пив такі безалкогольні напої щодня, на 33 відсотки вищий ризик розвитку каменів у нирках. З іншого боку, цілком зрозуміло давали каві, чаю, вину та пиву: кавовики мали на 26 відсотків знижений ризик розвитку каменів у нирках. Чай зменшив ризик на одинадцять відсотків, червоне вино на 31 відсоток, біле вино на 33 відсотки та пиво на цілих 41 відсоток.

Камені в нирках викликані осадженням мінеральних солей, які зазвичай розчиняються в сечі. Більшість каменів складаються з кальцію. Однак вони також можуть виникати з відкладень сечової кислоти, цистину, фосфату амонію магнію або ксантину. Лише третина всіх каменів складається лише з одного компонента, переважно змішаних каменів.

У деяких людей камені в нирках залишаються невизначеними протягом тривалого часу, тоді як у інших вони призводять до надзвичайно болісних кольок: сильний хвилястий біль зазвичай виникає раптово і іррадіює не тільки в область нирок, але часто також у боки, низ живота і навіть мошонку в статеві губи. Крім того, часто спостерігається піт, нудота, озноб і лихоманка. Сеча забарвлена кров’ю в червоний колір. Камені розміром менше п’яти міліметрів мають дуже високу ймовірність самовільного проходження через уретру. Для каменів розміром більше семи міліметрів практично завжди потрібна медична допомога. За останні роки лікування дуже змінилося. 30 років тому операція на відкритому камені була найпоширенішим видом терапії, і її часто проводили як екстрену процедуру. Сьогодні це відіграє лише незначну роль. Тому що зараз існують більш ефективні препарати та методи видалення каменів.

За допомогою так званої екстракорпоральної літотрипсії ударних хвиль (ESWL), знищення за допомогою ударних хвиль, можна лікувати 70 відсотків усіх пацієнтів. Так звана черезшкірна нефролітолапаксія (PCNL) та гнучка уретерореноскопія (URS) пропонують варіанти ендоскопічного лікування: Пункційна голка використовується для створення тонкого каналу до нирки через шкіру або уретру. Лікар вводить через нього оптичний прилад. Якщо видимість хороша, він може розбити сечові камені в нирках і скористатися щипцеподібним інструментом, щоб видалити їх через пробурений канал.

Щоб уникнути розвитку каменів у нирках або запобігання рецидиву, урологи завжди рекомендували: полоскати, полоскати, полоскати! Пацієнти повинні пити не менше 2,5-3 (!) Літрів на день. Щоб уникнути «сухого заклинання» під час фази сну, перед сном слід пити ще раз. "Нічне сечовипускання повинно бути нормальним явищем для пацієнтів із сечокам’яною хворобою", - йдеться в чинних рекомендаціях DGU. Особливо рекомендуються нейтральні до сечі напої, такі як чаї з нирок і сечового міхура та розбавлені цитрусові соки. Також підійдуть мінеральні води з низьким вмістом натрію. Каву, чорний чай, пиво або вино не можна пити надмірно.

Дієти проти каменів, які часто рекомендували в минулому, відходять у минуле. Вимога їсти якомога менше кальцію виявилося навіть небезпечним: обмежене споживання кальцію призводить до підвищеного розщеплення кальцію з кісток, що небезпечно збільшує ризик остеопорозу. Рекомендація сьогодні така: жити розумно, багато пити, худнути і їсти мало м’яса та ковбаси.