Лише 6% випадків болю в грудях загрожують життю
Здебільшого американці, які відчувають біль у грудях, негайно звертаються до лікарні, де їх лікують у відділенні невідкладної допомоги. Однак нове дослідження припускає, що менше 6% цих пацієнтів страждають захворюваннями, що загрожують життю, такими як інфаркт міокарда.
Вчені виявили, що лікарі часто не можуть встановити причину болю в грудях пацієнтів. Але біль у грудях може бути ознакою серйозних захворювань, заявила автор дослідження д-р Рені Хсіа, лікар невідкладної допомоги та директор з питань політики в галузі охорони здоров'я в Каліфорнійському університеті, Сан-Франциско.
"Це не означає, що пацієнти не повинні хвилюватися, коли у них болить грудна клітка", - сказала вона. "Залежно від факторів ризику вони можуть пережити серцевий напад або страждати загрозою для життя, тому важливо звернутися до лікаря у відповідний час. "У пацієнтів з факторами ризику ми повинні провести відповідні тести, щоб виключити можливість стану, що загрожує життю", - додала вона.
У США щороку більше 8 мільйонів людей звертаються до відділення невідкладної допомоги з болями в грудях. Тільки кількість тих, хто страждає від болю в животі, вища, зазначає Іся.
"Біль у грудях дуже турбує, оскільки це може бути ознакою серйозного стану, такого як інфаркт або розсічення аорти", - сказала вона. Як результат, пацієнти з болем у грудях часто лікуються раніше за інших, оскільки їх стан вважається більш нагальним, сказала вона.
Для проведення нового дослідження вчені проаналізували бази даних, які містять деталі справ у відділах надзвичайних ситуацій у США. Вони зосередили свою увагу на записах з 2005 по 2012 рік приблизно 11 000 пацієнтів, які страждали від болю в грудях, що не був спричинений травмою, наприклад автомобільними аваріями.
Лише у 5,5% пацієнтів діагностували шість станів, які вважаються небезпечними для життя: закупорені судини внаслідок інфаркту або подібного стану, розрив аорти, легенева емболія, колапс легенів, розрив стравоходу та перфорована виразкова хвороба.
Події, подібні до інфаркту, становлять майже половину діагнозів загрозливих для життя станів. Інші умови трапляються дуже рідко, зазначають дослідники. Загалом 57% пацієнтів були виписані. 51 пацієнт (0,4%) помер у лікарні або лікарні швидкої допомоги.
Згідно з дослідженням, найпоширенішим діагнозом болю в грудях є "неспецифічний біль у грудях", Тобто причина не може бути встановлена. Більше п’яти з 10 пацієнтів, обстежених на біль у грудях, отримали цей діагноз.
Що відбувається у випадку неспецифічного болю в грудях?
Напруження м’язів, тривожність та проблеми з шлунково-кишковим трактом можуть пояснити симптоми, сказав доктор Майкл Вайнсток. Він є президентом відділення невідкладної допомоги та директором відділу медичної освіти лікарні Святого Іоанна. Ен з Вестервіля, штат Огайо.
Дослідження Вайнштока мали подібні висновки. Однак "кожен з нас знає когось, хто помер від масивного інфаркту", - сказав він, і біль у грудях може бути першою ознакою. "Цього найбільше бояться пацієнти та лікарі. Жоден лікар не хоче виписувати пацієнта, який міг би перенести серцевий напад ".
Вайнсток сказав, що пацієнти, які відчувають біль у грудях, не повинні робити нічого іншого в результаті цього нового дослідження: їм слід зателефонувати своєму сімейному лікарю або екстреному номеру (112).
Біль у грудях особливо нагальний у жінок, людей похилого віку та діабетиків, сказав він, особливо, коли супроводжується такими симптомами, як запаморочення, непритомність або утруднене дихання.